反射疗法结合云南白药治愈带状疱疹

带状疱疹是一种病毒性皮肤病,初起皮肤表面没有明显迹象,只是刺痛,继而起红斑、水痘,成围带形走向。好发于胸胁,颜面和大腿部也可发生。发病急,病程长,中医称为“缠腰龙”“蜘蛛疮”。我中心先后接诊11位带状疱疹患者,用反射疗法结合云南白药治疗,3天痊愈的8     

微波消融治疗乳腺良性结节的可行性研究

目的：评价微波消融治疗乳腺良性结节的可行性。方法：入组患者经空心针穿刺活检后接受乳腺肿物的微波消融治疗,术后门诊随访。结果：共20例的22个病灶接受微波消融治疗,术前空心针活检证实所有病灶均为良性。微波消融治疗的中位消融时间60 s（40~150 s）。消融过程中患者无疼痛16例,轻度疼痛4例,中度疼痛2例。术后1周或3个月超声造影随访显示所有病灶均达到完全消融。术后1周随访的17个病例术后均可触及硬结。半年后回访的10个病灶中,造影剂无填充区由术后1周的(20.77±7.03)mm缩小至(17.80±4.32)mm（P=0.241）。结论：微波消融治疗乳腺良性结节安全、可靠,具有良好的美容效果,值得推广使用。     

国际健康干预分类体系对中医药医保支付的借鉴意义

现阶段以按病种分值付费及按疾病诊断相关分组的医保支付改革正如火如荼地进行。中医药诊疗信息平台不完善、优势病种少、临床路径不规范、中医服务价值低等问题成为中医药医保支付改革的突出矛盾。国际健康干预分类是世界卫生组织研制的用于操作编码的统计系统,旨在为各国提供一套标准的用于健康干预统计、医保支付的信息平台。其完善的分类体系可以为中医药医保支付提供完善的干预信息平台,也将为中医药临床路径的制定、优势病种的遴选、价值的核定提供可靠依据。     

谈谈自然疗法对硬皮症的治疗

硬皮病是由结缔组织病变引起的病症,具体发病原因不详。中医对此亦无明确的记载,但认为本病多由体内正气虚弱、风寒湿邪侵入、毒素浸润所致,从病因病机分析,当属“皮痹”证范围。家族中存在的免疫功能低下亦能引发此病。     

基于石墨文档曲妥珠单抗使用登记表的设计与应用

设计基于石墨文档的曲妥珠单抗使用登记表,登记表包含患者基本信息、化疗方案、启用曲妥珠单抗日期、用药剂量、每次用药时间等内容,将患者曲妥珠单抗每次用药日期、用药量、余液量、补充量等变量所在单元格设定Excel函数计算公式,之后每次登记时此类单元格会自动计算并生成数据.该登记表临床应用6个月后,医嘱开具曲妥珠单抗剂量正确率由93.7％ 提升到100.0％,曲妥珠单抗剂量一次计算正确率由95.5％ 提升到100.0％,曲妥珠单抗剂量计算时间由31.5s缩短到8.5s,登记耗时由18.0s缩短到7.5s.     

HPLC法同时测定不同产地香附药材中香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮

目的建立HPLC法同时定量测定香附中3种特征性成分香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮,并对不同产地香附样品进行测定。方法香附甲醇提取液的分析采用Phenomenex C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水(68∶32),检测波长为242nm,体积流量为1.0mL/min,柱温为30℃。结果香附烯酮、圆柚酮和α-香附酮进样量分别在0.260~0.912μg、0.028~0.098μg、0.082~0.286μg内呈现良好的线性关系,平均回收率分别为98.3%(RSD为1.5%)、97.9%(RSD为2.0%)、99.1%(RSD为1.4%)。海南、广东、广西、四川省的11批香附中香附烯酮为1.52~4.80mg/g、圆柚酮为0.04~0.20 mg/g、α-香附酮为0.70~1.99 mg/g。结论同一产地香附中3种成分含有量均呈现香附烯酮α-香附酮圆柚酮的规律。     

心脏舒张功能障碍逆转的临床探讨

目的：探讨心脏舒张功能障碍的逆转。方法：入选我院舒张功能障碍的病人223例,随机分为常规治疗组,给予丹参滴注液16g,1次/d;磷酸肌酸钠组：在常规治疗组基础上给予磷酸肌酸钠静脉滴注（轻度舒张功能障碍每日给药2.0g,中重度舒张功能障碍给药2.0g,2次/d）,并采用彩色多普勒超声心动图观察二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、二尖瓣口舒张晚期峰值流速（A）、二尖瓣环舒张早期速度峰值（Ea）、二尖瓣环舒张晚期速度峰值（Aa）,计算E/A值,Ea/Aa值,E/Ea值。连续治疗14d,并根据治疗前后临床症状、体征及彩色多普勒超声心动图各指标改善情况评价疗效。结果：治疗后,与常规治疗组比较,磷酸肌酸钠组患者的症状、体征显效率（53.8%比98.2%,62.5%比92.0%）,综合疗效的显效率（11.43%比82.97%）,E/A值[（0.82±0.15）比（1.20±0.24）]、Ea/Aa值[（0.88±0.23）比（1.56±0.31）]显著提高,E/Ea值[（9.89±3.15）比（5.84±2.12）]显著降低,P均〈0.01。结论：舒张功能障碍早期发现和干预是可以逆转的,磷酸肌酸钠有显著的治疗作用,是逆转舒张功能障碍的首选药物。     

显微镜下翼状胬肉切除术26例报告

我们自1991年9月以来,对有条件住院的病例,采用在显微镜下行翼状胬肉(以下简称胬肉)切除术.报告如下,以供参考.一般资料本组共26例29眼(其中3例为双眼手术);右12眼,左17眼;年龄40岁以下1例,40～49岁5例,50～59岁9例,60～69岁10例,70～79岁1例.其中男15例,女     

血浆EGF水平对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的探讨血浆表皮生长因子(EGF)水平变化对于新辅助化疗疗效的预测价值。方法检测2015年9月20日至2016年5月31日江苏省人民医院乳腺外科空心针穿刺活检证实为浸润性导管癌的49例女性患者(乳腺癌组)新辅助化疗前后血浆EGF水平,对照组为同期入院穿刺活检证实为乳腺纤维腺瘤的36例女性患者。新辅助化疗方案为EC-T(表阿霉素75 mg/m~2静滴,环磷酰胺600 mg/m~2静滴,序贯多西他赛100 mg/m~2静滴),21天为1个周期,术前给予8周期化疗。血浆EGF检测采用ELISA法。分析两组患者血浆EGF水平差异,乳腺癌患者化疗前血浆EGF水平与临床病理特征的关系,以及新辅助化疗前后不同疗效组间EGF的变化情况。结果乳腺癌组患者血浆EGF明显高于对照组(P0.05)。血浆EGF水平与患者年龄、淋巴结转移情况以及术前穿刺病理标本的激素受体状态、HER-2状态均无关。化疗前两组患者EGF水平相近,化疗后化疗反应4~5级组EGF水平明显低于化疗反应1~3级组(P0.05)。化疗反应4~5级组EGF化疗后水平/化疗前水平明显低于1~3级组(P0.05)。化疗反应性较差的患者化疗后血浆EGF水平明显上升(P0.05),化疗反应性较好的患者化疗后血浆EGF水平明显下降(P0.05)。结论血浆EGF可能与新辅助化疗的疗效相关,监测血浆EGF水平变化对预测乳腺癌新辅助化疗疗效有一定的作用。     

四逆汤中甘草与其他药味配伍药效成分变化规律研究

研究四逆汤中甘草与其他药味配伍后药效成分甘草苷、甘草酸、甘草素、异甘草素含量的变化。以甘草单煎液、甘草附子合煎液、甘草干姜合煎液、四逆汤为供试品,采用HPLC测定甘草中4种药效成分的含量变化。结果显示甘草配伍不同药味之后4种药效成分含量均降低,且4种药效成分的含量均为甘草单煎液 > 甘草干姜合煎液 > 甘草附子合煎液 > 四逆汤。其中甘草苷质量浓度分别为11.18,9.89,9.67,9.17 mg·g^-1;甘草酸质量浓度分别为20.76,15.58,11.30,8.52 mg·g^-1;甘草素质量浓度分别为0.66,0.57,0.45,0.24 mg·g^-1;异甘草素质量浓度分别为0.14,0.07,0.03,0.01 mg·g^-1。因此,甘草配伍干姜后甘草中药效成分含量明显降低,为甘草可缓干姜之烈性提供了科学依据;甘草配伍附子后甘草中药效成分含量大幅度降低,为甘草解附子之毒的物质基础研究提供了科学支撑;甘草与附子、干姜共同配伍后甘草中药效成分含量进一步降低,说明四逆汤方中3味药相互依存相互牵制以共奏药效,体现了四逆汤药味之间相畏/相杀、相须/相使配伍的科学内涵。