荧光染色在隐球菌病石蜡包埋组织中的应用

正隐球菌广泛存在于土壤、鸽粪和树洞中,为条件致病菌[1]。随着HIV感染、抗生素以及免疫抑制剂使用的增加,隐球菌感染逐渐增多。该病主要侵犯中枢神经系统和肺脏,其次是皮肤、肾脏等,起病隐匿,临床表现复杂多样,易误、漏诊[2-4]。隐球菌感染的治疗与早期正确的诊断密切相关。近年荧光染色在真菌感染的检测中应用越来越多,但多集中在浅部真菌或体液等新鲜样本的涂片检测[5-6],在石蜡包埋组织中的应用却鲜有报道。本文收集12例病理诊断的隐球菌病,探索     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效观察。方法:将102例冠心病、心力衰竭患者随机分为常规治疗组50例和常规治疗联合静脉滴注丹参川芎嗪注射液组52例。观察两组的临床疗效和心脏彩超心功能、血脑利钠肽的变化。结果:丹参川芎嗪组总有效率90.38%高于常规组76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床症状、心脏彩超示左室射血分数、脑利钠肽均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且丹参川芎嗪组比常规组疗效显著(P<0.05)。结论:常规治疗联合丹参川芎嗪治疗可明显改善血流动力和心功能状况,在治疗充血性心力衰竭上优于常规治疗组。     

普外手术室心理护理对患者舒适度的影响分析

目的:调查晋外科手术室开展心理护理对患者舒适度的影响.方法:以该院2015年4月至2016年4月间60例手术患者为对象,随机分为两组后,一组开展常规护理,另一种同时开展手术室心理护理,调查两组患者的舒适度,比较相关结果.结果:干预组舒适度总评分为(73.8±6.9)分,对照组为(55.9±11.2)分,比较具备统计学差异(P＜0.05).结论:在普外科手术室开展心理护理能够提升患者舒适度.     

袁惠霞主任医师治疗卵巢囊肿的经验

对卵巢囊肿的病因病机作了简述,从组方、诊断、辨证论治等方面介绍了袁惠霞老师用中药治疗卵巢囊肿的经验,为卵巢囊肿患者提供了免除手术痛苦的中医药疗法。     

DNA定量分析辅助宫颈高度鳞状上皮内病变的即诊即治策略

目的探讨DNA定量分析在宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)新即诊即治策略中的意义。方法细胞学HSIL病例129例,随机分成研究组与对照组,研究组在阴道镜诊断基础上,应用DNA定量分析,对阴道镜拟诊HSIL以上病变和DNA定量测定异常者,经患者知情同意,行宫颈环形电切术(LEEP),组织送病理检测,一次性完成诊断与治疗,即为"新即诊即治"方案;对照组采用传统"即诊即治"方案,比较两种方案在HSIL诊治符合率、过度治疗率、漏诊率的差异。结果研究组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为88.4%、5.8%、5.8%,对照组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为66.7%、10.0%、23.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈细胞学为HSIL,同时DNA倍体定量分析异常,经阴道镜检查怀疑高度病变的患者,采用即诊即治策略较为适宜。     

胃黏膜巨大肥厚症超声影像分析

目的探讨超声在胃黏膜巨大肥厚症(Menetrier)诊断中的价值。方法本组共12例，男10例，女2例，年龄34～67岁，平均47．6岁。均为上腹部疼痛、纳差为主诉。均做X线钡餐、超声和胃镜检查，5例行CT扫描，9例患者在饮用胃肠超声显影剂后再行超声检查，5例偏瘦患者在使用低频探头后改用高频探头，6例患者使用静脉胃肠低张药物后，再行超声检查。结果超声诊断8例为胃黏膜巨大肥厚症，误诊4例。12例胃壁均弥漫性或局限性增厚，呈典型的“假肾征”，以胃黏膜层增厚为主，呈息肉样或瘤样向胃腔隆起，胃腔狭窄，胃壁层次尚清晰；胃壁蠕动减弱但不消失，增厚粗大的黏膜用探头加压，其大小形态有改变。结论超声是内镜、X线钡餐、CT、黏膜活检及临床改变外诊断胃黏膜巨大肥厚症病的重要检查方法之一，若临床疑诊为胃黏膜巨大肥厚症时，应常规行B超检查。     

大量活性神经元细胞核的分离技术

背景：细胞分化、细胞融合乃至克隆均需要应用分离细胞核的方法以获得大量有活性的细胞核，但是目前很难在数量和质量上同时达到较高的水准。 目的：探索简单易行的分离细胞核的方法，为神经元细胞核移植、细胞拆合以及细胞核成分的研究提供大量完好有活性的细胞核。 设计、时间及地点：对比实验，于2006-09／2007-01在南京医科大学基础医学院卫生部抗体技术重点实验室完成。 材料：Cytochalasin B为Sigma公司提供，清洁级SD孕大鼠来源于南京医科大学动物实验中心。 方法：取胎鼠大脑皮质，进行神经元的培养并鉴定。用Cytochalasin B结合梯度离心法及细胞核分离液法两种方法进行细胞核分离的对比观察。 主要观察指标：用碘化丙啶标记后进行流式细胞仪检测凋亡率并用免疫荧光染色对细胞核进行形态学观察。 结果：两种方法均成功地分离出大量有活性神经元细胞核，且梯度离心法可以得到较为完整的胞质体，与完整细胞细胞核荧光强度比较无显著性差异（P〉0．05）。 结论：Cytochalasin B结合梯度离心法及细胞核分离液法均能够有效地进行神经元细胞核的分离，且细胞核在短期内有较高的活性。     

高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺蛋白酪氨酸磷酸酶1B表达增高

目的观察高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺中蛋白酪氨酸磷酸酶1B（PTP-1B）的表达。方法选取SD大鼠20只，随机分为正常对照组10只，给予常规饲料；肥胖模型组10只，给予高脂饲料，共喂养12周。测定大鼠空腹胰岛素、血糖、甘油三酯、总胆固醇，附睾脂肪垫重量；观察肝脏形态学改变；进行葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验；用免疫组化和蛋白印迹法检测大鼠胰腺组织中PTP-1B蛋白的表达。用免疫沉淀法检测胰岛素受体（IR）和胰岛素受体底物1（IRS-1）磷酸化程度。结果（1）肥胖组胰岛素敏感指数显著低于对照组（0．36±0．18 vs 0．91±0．28，P〈0．05）；（2）肥胖组大鼠葡萄糖耐量受损，葡萄糖刺激的胰岛素Ⅰ相分泌反应受损；（3）肥胖组大鼠胰腺中PTP-1B蛋白与对照组相比，含量增加86％（P〈0．01）。肥胖组胰腺中胰岛素诱导的IR和IRS-1磷酸化程度都降低。结论高脂饮食诱导的肥胖大鼠胰腺中PTP-1B蛋白表达量升高，从而使胰岛素诱导的IR和IRS-1磷酸化程度降低，可能是肥胖状态下引发胰岛产生胰岛素抵抗的机制之一。     

临床医学八年制信息检索课两段式教学探索

从教学内容、教学组织、教学模式、教材建设、考核方式等方面介绍了近年来针对临床医学专业八年制开设两段式信息检索课教学的实践情况,以卷面成绩、专题调研报告完成情况及小组回报情况和学生的反馈等角度分析了教学效果,并提出了要注重分阶段教学内容的有效衔接、检索课题的筛选和精炼、任课教师的选拔和培养等进一步提高课堂教学效果的措施。     

他汀类药物防治阿尔茨海默病的作用机制

阿尔茨海默病(AD)是以进行性认知功能障碍和记忆力损害为特征的神经退行性疾病，主要的神经病理变化有老年斑(SP)，神经原纤维缠结(NFT)，脑萎缩和选择性神经元丢失。由于对其病因及发病机制尚未完全明确，目前缺乏有效的治疗药物。流行病学的研究表明当患者血清胆固醇增高时，AD的发生率随之增高。研究发现他汀类药物在降低血清胆固醇的同时，能降低痴呆发病率，改善认知功能，延缓病程进展。