直肠癌术后肛门外括约肌神经电生理研究

目的:通过对会阴-肛门反射弧脊髓中枢传导时间的检测,探讨直肠癌患者术后支配肛门外括约肌神经功能的改变。方法:对52例患者进行会阴-肛门反射、脊髓肛门反应和马尾神经诱发电位3种潜伏期检测,对会阴-肛门反射弧的传入、传出和脊髓中枢3部分神经传导情况进行定量分析,并与20例正常人进行比较。结果:正常人脊髓中枢传导时间为(17.8±6.5)ms,传入神经传导时间为(7.2±6.3)ms,传出神经传导时间为(8.2±6.1)ms,直肠癌术后患者各种反射潜伏期均有不同程度延长,传入和传出神经传导时间延长更明显,潜伏期与临床评分有明显的负相关性(r=0.691)。结论:直肠癌术后患者支配肛门外括约肌神经功能异常是影响临床疗效的重要因素,神经损害在会阴-肛门反射弧的传入和传出神经最严重。     

中医药治疗类脂质渐进性坏死验案1则

正类脂质渐进性坏死[1]是一种代谢障碍性疾病,由于多并发糖尿病,故又名糖尿病性类脂质渐进性坏死,非糖尿病性类脂质渐进性坏死十分少见。现将于首都医科大学附属北京中医医院治疗类脂质渐进性坏死验案1则介绍如下。1病案举例患者,女,71岁,2010年5月13日因"左下肢红色凹陷斑块7年"就诊。患者7年前无明显诱     

小剂量肾上腺素治疗小儿复苏后低血压的疗效观察

1998年1月~2004年12月,我们应用小剂量肾上腺素治疗小儿复苏后低血压284例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机将480例患儿分为两组,治疗组284例,男164例,女120例,1个月~12岁;对照组196例,男106例,女90例,1个月~11岁。血压均低于标准收缩压(年龄×2 60×0.133kPa)的10%以内,两组患儿一般情况比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法患儿复苏后均按常规治疗,包括吸氧、降低颅内压、纠正酸中毒、改善微循环、防治急性肾功能衰竭、强心利尿、合理使用抗生素等。治疗组在综合治疗的基础上加用肾上腺素,脉压≤19mmHg时,剂量0.1~0.2μ…     

MTS1／p16基因失活与大肠癌发生及患者生活质量的关系

背景：本实验应用免疫组化及粘液组化方法观察MTS1／p16基因产物在大肠癌组织的表达情况，并与癌旁移行黏膜及正常黏膜进行了对比，了解患者的预后与生活质量。目的：探讨MTS1／p16基因失活与大肠癌发生的关系及对患者生活质量的意义。设计：标准对照的实验研究。地点和对象：地点为中国医科大学附属第二医院外科，对象为2000-01／2001-02住院大肠癌手术患者。男67例，女43例，年龄40～83岁。病程1个月～1．5年，选取患者大肠癌及癌旁组织新鲜标本。方法：应用免疫组化方法观察MTS1／P16基因产物在110例大肠癌组织的表达情况，并与非典型增生、癌旁移行粘膜及正常粘膜进行了比较。主要观察指标：以细胞呈清晰棕色为阳性判断标准，按阳性细胞所占的比例分为：+，阳性细胞数&;lt;25％；++，阳性细胞数25％～50％；+++，阳性细胞数&;gt;50％。以细胞无棕色或与背景一致的淡棕色为阴性。生活质量测定采用李凌江等编制的生活质量综合评定问卷。结果：癌组织p16阳性分级表达低于正常黏膜及移行黏膜(P&;lt;0．05)。在管状腺癌中，高分化22例，p16阳性率86％；中分化43例，p16阳性率33％；低分化7例，p16阳性率29%，高低分化癌之间差异有显著意义(t=5．1，P&;lt;0．01)。结论：p16蛋白的表达缺失与大肠癌的发生有关，并随着分化程度下降p16表达缺失增加。该指标对大肠癌患者病情的判定及疗效评价、恢复情况具有重要意义。     

呋塞米雾化吸入治疗支气管哮喘25例临床观察

呋塞米雾化吸入治疗支气管哮喘２５例临床观察山东宁阳县人民医院（２７１４００）李树华韩霞郭征东我们自１９９３年２月～１９９６年２月选择支气管哮喘病人采用呋塞米（速尿）雾化吸入的方式进行治疗，并同期设立单盲对照观察，取得满意效果。临床资料：治疗组２５例，...     

腺嘌呤诱导肾性骨病大鼠模型的生物力学分析

目的:观察腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(CKD)肾性骨病大鼠模型的腰椎及股骨的生物力学特点。方法:20只雄性SD大鼠分为正常对照组和CKD组。第6周末处死大鼠,行血清生化标志物检测,取股骨和第五腰椎做骨密度(BMD)及骨生物力学分析。结果:在第6周末,CKD组大鼠血清尿素氮、血清肌酐、血清无机磷、血清甲状旁腺激素较正常对照组均明显升高,血清钙明显降低。与正常对照组比较,CKD组的股骨和第五腰椎椎体BMD均明显降低。骨生物力学,股骨三点弯曲实验结果提示,CKD组大鼠的股骨结构力学指标和材料力学指标均明显降低;腰椎压缩实验结果提示,CKD组大鼠腰椎的结构力学指标和材料力学指标均明显降低。结论:腺嘌呤诱导的大鼠CKD模型能较好地模拟CKD时出现的高转运肾性骨病的生物力学特征,表现为皮质骨和松质骨材料力学和结构力学性能的下降,有望成为CKD肾性骨病模型的研究载体。