连队储水池加氯消毒标尺的设计与应用

连队储水池加氯消毒标尺的设计与应用韩振宇，张志强，谢光顺，张军，王海森，刘德兴马祥瑞（指导）（８１１６７部队医院）为方便连队储水池加氯消毒，我们设计了加氯消毒标尺，经试用，取得了满意效果。１标尺设计与制作储水池加氯消毒用药量（Ｖ，ｍｌ）与池长（Ｃ，ｍ...     

胃癌病人术前有营养风险是临床预后不良的危险因素

目的:探讨胃癌病人术前存在营养风险对术后临床结局的影响以及预后不良的危险因素分析。方法:前瞻性观察140例胃癌病人,术前进行NRS 2002营养风险筛查,分析术前存在营养风险对术后并发症、住院时间、入住ICU时间、住院费用、60 d再入院及病死率的影响。运用单因素和多因素分析研究围手术期并发症的危险因素。结果:NRS 2002≥3分与NRS 20023分的病人总并发症发生率、肺部感染发生率、总住院天数和术后住院天数均有显著性差异(P0.05);而吻合口瘘、胸腔积液发生率、60 d再入院率、60 d病死率和住院费用等方面,虽然有营养风险组略高于无营养风险组,但无统计学差异(P0.05)。单因素和多因素分析显示,术前高总胆固醇水平和术前存在营养风险是影响病人预后的危险因素,也是发生术后并发症的独立危险因素。结论:术前存在营养风险病人的临床结局明显差于无营养风险病人,术前高总胆固醇水平和存在营养风险是围手术期并发症的独立危险因素。     

静滴替硝唑导致静脉炎1例

病例 男,38岁,因胃镜检查确诊为胃及十二指肠复合溃疡,组织病理学及快速尿素酶试验确认为幽门螺杆菌感染入我院疗养.给予口服奥美拉唑20 mg,2 次/d;阿莫西林1.0 g,2次/d;替硝唑注射液(四川科伦药业股份有限公司生产,国药准字H51003159,批号:K100414)200 ml(含替硝唑0.8 g)静脉滴注治疗,40 滴/min.首次静滴替硝唑30 min后,出现穿刺点上方沿静脉走向条索状红线,局部发红、肿胀不明显,有轻微灼热感,患者无明显自觉疼痛.考虑替硝唑致静脉炎,停用此药,改为口服左氧氟沙星片0.2 g,2次/d替代.静脉炎的局部皮肤给予热敷,1 d后症状渐消失.     

储水池加氯消毒标尺的研制及其应用

为寻找目前部队储水池水源消毒的简便可靠方法,我们研制了储水池加氯消毒标尺。对该标尺的制作原理,研究途径及制作方法作了详细介绍,该尺经11个伙食单位97次实验,结果在不同水温下,水质透明度与加氯量相对系数在-0.98～-0.99之间,两者线性相差非常显著,P<0.01,细茵灭活率在99％～100％之间,余氯量为0.77±0.02mg/L。说明储水池加氯消毒标尺是目前部队储水池加氯消毒的一种简便可靠的消毒工具。     

进展期胃癌术中植入中人氟安的临床效果及预后观察

目的探讨进展期胃癌患者术中腹腔内植入中人氟安进行腹腔化疗的临床效果、安全性及远期预后的影响。 方法选取2013年7月至2015年7月接受胃癌根治术的178例进展期胃癌患者进行回顾性研究：其中研究组65例进行术中腹腔植入中人氟安进行腹腔化疗，对照组113例未行任何腹腔化疗，两组术后均行常规化疗。采用SPSS19.0软件进行统计分析，手术相关指标比较采用均数±标准差描述，采用独立t检验；并发症率及3年生存率采用χ²检验；生存时间分析采用Kaplan－meier法；P值<0.05表示差异有统计学意义。 结果两组在手术时间、术中出血、术后恢复时间及并发症发生率上差异无统计学意义(P>0.05)。两组半年及1年生存率差异无统计学意义(P>0.05)，研究组患者术后的2年及3年生存率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论进展期胃癌患者术中腹腔内植入中人氟安疗效可靠，安全性较高，远期效果还需进一步研究。     

胸腹腔镜下颈胸腹三切口食管癌根治术视频要点

<正>1技术背景介绍食管癌腔镜手术相较于传统开放手术，因其具有创伤更小、手术视野更清晰以及对淋巴结的暴露清扫更彻底等优势，已成为食管癌的常规术式。细管胃可以最大限度地延长管胃长度、减少吻合口张力，使吻合尽可能靠近胃网膜右动脉，保证吻合口的血液供应，同时防止胃扩张和胃潴留，减少胃酸分泌面积。但研究^[1-2]发现球棒状管胃相较于细管胃，吻合口瘘发生率更低，尤其在行端侧吻合的患者中。