腹部创伤后急性阑尾炎的诊治探讨

急性阑尾炎是外科常见病、多发病 ,但腹部遭受创伤后引起阑尾炎发作 ,临床上较为少见。本院自 1990年 7月～ 2 0 0 0年 12月共收治腹部创伤后急性阑尾炎 12例 ,现报道如下 ,并对其发病机制和诊治情况作一分析探讨。1　临床资料　　 12例患者 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均年龄 32 6岁。创伤种类 :车祸伤 5例 ,坠落伤 3例 ,挤压伤 2例 ,锐器伤 1例 ,其他伤 1例 ;12例中合并有脑外伤 3例 ,肋骨骨折 2例 ,下肢骨折 3例 ,其他部位软组织损伤 4例。全组病例均有明显的腹部外伤史 ,其中钝性 (闭合性 )腹部伤 11例 ,锐性 (开放性 )腹部…     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔是外科常见的急腹症之一 ,我院自 1990年 9月～ 2 0 0 0年 3月共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者 188例 ,均经手术治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :188例中男 116例 ,女 72例 ;年龄 17～73岁 ,平均 39.5岁。既往有溃疡病史者 12 8例(6 8.0 9% ) ,病程最长 16年 ,最短 10个月 ,平均 5 .2年 ;无溃疡病史者 6 0例 (31.91% )。穿孔时间 1～ 4 8小时 ,小于 12小时者 132例 ,超过 12小时者 5 6例。手术证实胃溃疡穿孔 6 4例 ,十二指肠溃疡穿孔 12 4例 ;穿孔直径小于 0 .5 cm5 2例 ,0 .5～ 1.0 cm93…     

胃癌术后复发再手术14例分析

我院自 1990年 9月至 2 0 0 0年 4月 ,对胃癌术后复发的14例病人 ,进行了再次手术治疗 ,延长了病人的生命 ,现报告如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 4例 ,年龄 41～ 6 3岁。距第 1次手术时间 8个月～ 7年。第 2次住院时 14例患者均存在腹部肿块 ,其中 10例有不同程度的消化道梗阻 ,3例阻塞性黄疸。第 1次术式Ｂ Ⅰ式 4例 ,Ｂ Ⅱ式 10例。第 2次手术方法 ,胆囊切除加右肝管十二指肠“Ｕ”型管内引流术、胆肠吻合术 ,肝总管外引流术、残胃空肠吻合术、横结肠造口术、肿块活检肝转移灶微波刀固化术各 1例 ,双侧卵巢切除术 2例 ,肿块切除消化…     

计算机图像分析系统在腰椎管狭窄症诊断上的应用探讨

目的　探讨计算机图像分析系统在腰椎管狭窄症上的诊断价值。方法　应用计算机图像分析系统 ,以正常人群和腰椎管狭窄症患者各 6 0例的腰椎 CT图像为样本 ,测量了椎管矢径、横径和椎管面积等项指标。结果　在正常组和狭窄组之间 ,狭窄组内不同病程段之间比较 ,各项指标的差异具有显著性意义 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 0 1)。椎管面积的测量对狭窄组的诊断符合率为88.6 8%。结论　椎管面积的测量较之径线的测量更能准确地反映出椎管容积的变化 ,在腰椎管狭窄症的诊断上更有价值。     

创伤后阑尾炎9例临床分析

阑尾炎是外科常见病、多发病 ,但腹部遭受创伤后引起阑尾炎的发作 ,临床上较为少见。我院自 1990年 7月～2 0 0 0年 3月共收治创伤后阑尾炎 9例。现结合有关文献对本病的发病机制和诊治情况分析报道如下。临床资料本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 16～ 5 8(平均 35 )岁 ,创伤种类 :车祸伤 4例 ,坠落伤 2例 ,挤压伤 1例 ,锐器伤 1例 ,其他伤 1例 ;9例中合并有脑外伤 2例 ,肋骨骨折 1例 ,下肢骨折 3例 ,其他部位软组织损伤 3例。全组病例均有明显的腹部外伤史 ,其中钝性 (闭合性 )腹部伤 8例 ,锐性(开放性 )腹部伤 1例 ,受伤前均无慢性阑尾炎…     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症36例手术治疗探讨

目的　探讨手术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的方法及效果。方法　回顾性分析我院手术治疗的 36例患者资料 ,通过半椎板切除或椎板间开窗后 ,行侧隐窝探查根管扩大术 ,神经根得到了松解。结果　 36例患者术后经平均 2 .5年随访 ,优 30例 ,良 4例 ,可 2例。结论　半椎板切除或椎板间开窗加侧隐窝探查根管扩大术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症 ,疏通了神经根通道 ,解除了引起临床症状的因素 ,又可保持脊柱的稳定性 ,是一种较为理想的手术方法。     

胃术后胃排空障碍14例治疗体会

胃术后胃排空障碍是胃术后近期比较严重的并发症 ,根据其发病原因可分为机械性胃排空障碍和功能性胃排空障碍 ,减少胃排空障碍的发生是预防吻合口狭窄、吻合口瘘及术后营养不良的有效措施之一。笔者自1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治胃术后胃排空障碍 14例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组共 14例 ,其中男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 50 .6岁。 14例中十二指肠球部溃疡行 Billroth 式术后 2例 ,行 Billroth 式术后 6例 ,行选择性迷走神经切断术后 1例 ,胃窦癌 D2 术后 4例 ,胃穿孔修补术后 1例。术后至症状出现时间 5～ 7…     

回结肠吻合术的改进

我科自1998年3月至2000年5月，在行右半肠切除术时，采用回结肠长粘膜套叠吻合术，起到了重建回盲瓣，防止吻合口狭窄、吻合瘘的作用。本术式操作简单，易掌握，疗效确切，有一定的应用推广价值，现介绍如下：     

创伤后急性阑尾炎9例临床分析

急性阑尾炎是外科常见病、多发病 ,但腹部遭受创伤后引起阑尾炎的发作 ,临床上较为少见。我院自 1990年 7月～ 2 0 0 0年 3月共收治创伤后急性阑尾炎 9例。现结合有关文献对本病的发病机理和诊治情况分析报道如下。一、临床资料1.一般资料 :本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 16岁～ 5 8岁 ,平均年龄34 8岁。创伤种类 :车祸伤 4例 ,坠落伤 2例 ,挤压伤 1例 ,锐器伤 1例 ,其它伤 1例 ;9例中合并有脑外伤 2例 ,肋骨骨折 1例 ,下肢骨折 3例 ,其它部位软组织损伤 3例。全组病例均有明显的腹部外伤史 ,其中钝性 (闭合性 )腹部伤 8例 ,锐性 (开放性…     

胃大部切除术后复发性溃疡

复发性溃疡是胃大部切除术后的后期并发症,其发病率约为0.3％～3.0％。90％以上发生在十二指肠溃疡行胃大部切除术后,常发病于术后2年内。结合我科处理的16例情况,谈谈我们对本病的诊治体会。1 临床资料 1984年10月至1998年10月我们共行胃大部切除术349例(其中毕氏Ⅰ式胃切除术116例,毕氏Ⅱ式胃切除术233例),胃大部切除术后复发性溃疡16例: