急性生理学评分对老年脓毒症患者院内死亡风险的预测价值

目的 评价早期应用急性生理学评分(acute physiological score,APS)Ⅲ、简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology scoreⅡ,SAPSⅡ)、全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome score,...     

脓毒症液体复苏终点评估新进展

液体复苏作为脓毒症和脓毒性休克治疗的重要手段,一直是临床研究的重点和热点。目前,已有多种指标被用于指导脓毒症患者液体复苏,但尚未有确定性的液体复苏终点指导指标。本文将对脓毒症液体复苏终点指导指标做一综述,希望能够为临床提供一定的参考和指导。     

医务工作者职业暴露后心理应激状况的调查分析及预防措施

调查分析医务工作者职业暴露后的心理应激情况,早期预防心理应激障碍的发生,并为后续必要的心理危机干预提供依据。方法 本研究为前瞻性调查研究,通过对本院2018年11月~2020年10月发生职业暴露的医务工作人员进行网络问卷调查,比较不同性别、学历、岗位、暴露方式及防护情况等人员的（PTSD-SS）评分,进而了解不同医务工作人员职业暴露后的心理应激情况。结果 全院共计发生职业暴露447例,男性177例（39.60%）,女性270例（60.40%）,平均年龄(28.54±7.05)岁,平均工龄(5.06±5.62)年;根据不同职业分类,其中医生286例（63.98%）、护士140例（31.32%）,医院行政后勤工作人员21例（4.70%）。447例暴露者的PTSD-SS总分平均为(47.72±21.68)分,其中最高分120分,最低24分,除不同暴露方式（针刺暴露vs黏膜暴露）的暴露者间PTSD-SS评分差异有统计学意义外,其他不同性别、学历、暴露源知晓情况和标准防护与否等各亚组总分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 医务人员发生职业暴露后,均可能出现不同程度的心理应激障碍,尤其是发生黏膜暴露者出现心理应激障碍程度可能更重,应该引起足够的重视,做到早预防,早发现,早引导,早干预,避免发生严重心身损害