ICU中神经外科术后患者PCT监测的意义

目的 评价重症监护室中神经外科术后患者PCT监测在鉴别其发热原因中的作用。方法 回顾性分析2013年1月~2015年12月笔者医院重症监护室收治的神经外科术后7天内出现发热的患者共102例,根据临床资料分为感染组及非感染组,比较两组患者炎性指标的变化及分析各种炎性指标与感染的关系。结果 感染组年龄明显高于非感染组;感染组与非感染组炎性指标均高于正常值,感染组白细胞计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白均高于非感染组,但两组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）;感染组PCT水平（47.4±35.2ng/ml）明显高于非感染组（2.3±2.0ng/ml）,两组之间比较差异有统计学意义（P>0.05）。感染组APACHE2评分明显高于非感染组;且PCT水平与APACHE2评分具有线性相关性。结论 神经外科术后发热患者PCT水平均高于正常值,术后合并感染者PCT水平可明显升高。常规监测神经外科术后发热患者PCT水平对鉴别是否合并感染具有十分重要的价值,可更好地指导临床治疗,且PCT水平对患者的预后具有指导价值。