食管癌致小动脉食管瘘:1例报道并文献复习

上消化道出血是消化内科常见疾病,但动脉食管瘘导致的上消化道出血较为少见。现报道南京市第一医院消化科收治的1例食管癌侵犯主动脉小分支动脉导致动脉食管瘘合并文献复习。     

环氧化酶-2和survivin在胃癌组织中的表达及其意义

目的:检测环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)及抑制凋亡基因家族成员survivin在胃癌组织中的表达,并探讨其意义。方法:利用半定量RT-PCR法检测82例胃腺癌及对应的正常胃组织中COX-2和survivin的表达。结果:①COX-2及survivin在正常胃组织中均不表达,在胃癌组织中的表达阳性率分别为51.2%及62.2%。②COX-2和survivin表达量与肿瘤的分化程度有关,分化程度越低两者表达量越高,高分化胃腺癌与低分化胃腺癌比较,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:COX-2和survivin在胃癌中的表达高于正常组织,与肿瘤的分化程度有关。     

P~(21WAF1)在胃癌中表达及其意义

Ｐ2 1ＷＡＦ1是细胞周期蛋白依赖性激酶 (ＣＤＫ)抑制剂 ,它通过抑制多组ｃｙｃｌｉｎ/ｃｄｋ复合物的活性而调节细胞周期。业已证实Ｐ2 1ＷＡＦ1与肿瘤细胞生长、分化密切相关。为此 ,我们采用免疫组化方法研究Ｐ2 1ＷＡＦ1在胃癌中表达 ,探讨其临床病理学意义。材料和方法一、材料 :所有标本均为两院手术切除标本 ,正常胃粘膜10例 ,胃粘膜肠化 10例 ,胃癌 6 8例。ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ型 18例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型 19例 ,Ⅳ型 11例。Ｌａｕｒａｎ’ｓ分型 :肠型胃癌 38例 ,弥漫型胃癌 30例 ,其中淋巴结转移组 31例。鼠抗人Ｐ2 1ＷＡＦ1单抗为…     

胃癌血管生成和血小板源生长因子表达的临床意义

目的：探讨血管生成和血小板源生长因子（PDGF）在胃癌中的表达并评价其临床病理的重要性。方法：采用免疫组化S－P法对10例正常胃粘膜和46例胃癌患者胃粘膜进行PDGF及微血管密度（MVD）检测。结果：胃癌组PDGF阳性表达率为78．3％（36／46）。在正常胃粘膜中无PDGF表达。MVD在PDGF阳性表达组高于阴性表达组。MVD及PDGF表达在淋巴结转移组高于淋巴结无转移组。结论：PDGF是肿瘤生成的正性调节因子,血管生成在胃癌发生、发展中起重要作用。     

联合DNA倍体分析和CEA检测在胸腹水性质鉴别中的意义

目的 探讨DNA倍体分析和癌胚抗原(CEA)检测监别良、恶性胸腹水的价值.方法 104例胸腹水患者分为良、恶性两组,同时进行DNA倍体分析和CEA检测.结果 DNA倍体分析灵敏度81.0%,特异度95.3%,诊断指数0.763.CEA检测灵敏度48.3%,特异度93.5%,诊断指数0.418.两者灵敏度及诊断指数差异有统计学意义.两者联合诊断的灵敏度为86.32%,特异度为91.3%.结论 DNA倍体分析对胸腹水恶性肿瘤诊断价值高于CEA,联合CEA检测时的诊断价值更大.     

兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑根除幽门螺杆菌的疗效-费用观察

目的 :观察兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑短程低剂量三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的临床疗效和治疗费用。方法 :将 4 7例病人随机分为 2组 :治疗组 2 4例给兰索拉唑 30mg ,po ,qd× 1wk ,阿奇霉素 5 0 0mg ,po ,qd× 3d ,甲硝唑 4 0 0mg ,po ,bid× 3d。对照组 2 3例给奥美拉唑 2 0mg ,po ,bid× 1wk ,克拉霉素 5 0 0mg ,po ,bid× 1wk ,甲硝唑4 0 0mg ,po ,bid× 1wk。停药 1mo后采用14 C呼气试验复查Hp。结果 :治疗组和对照组Hp根除率分别为 92 %和 91% (P >0 .0 5 ) ;治疗费用为185 .84元和 6 2 3.96元 ;药物不良反应发生率 4 %和9% (P >0 .0 5 )。结论 :兰索拉唑、阿奇霉素和甲硝唑短程低剂量三联疗法根除Hp有较好效果 ,且治疗药品费用低 ,病人依从性好     

TGF-β1在胃癌中表达及意义

目的 研究TGF－β1在胃癌中表达，并评价其临床病理价值。方法 采用免疫组化S－P法研究，20例正常胃黏膜，46例胃癌中TGF－β1表达。结果 胃癌组TGF－β1阳性率100％，正常胃黏膜组为5％，TGF－β1在胃癌淋巴结转移组表达高于淋巴结无转移组。结论 TGF－β1在胃癌进展中起重要作用。     

胆道蛔虫病8例误诊分析

蛔虫寄生在小肠的中下段,由于饥饿、胃酸降低或驱虫不当等因素,蛔虫可钻入胆管引起临床症状.胆道蛔虫病起病多突然,以剑突下突发性、阵发性、钻顶样剧烈疼痛,伴恶心、呕吐或吐出蛔虫,疼痛可突然缓解为临床表现,体征甚少或轻微.当患者胆绞痛发作时,除剑突下方有深压痛外,无其他阳性体征,体温多不增高,这是本病的特点.     

激光治疗蓝色橡皮泡痣综合征

蓝色橡皮泡痣综合征是种罕见疾病。我院于１９９４年４月收治１例，用激光治疗获成功。患者女性，２４岁。因间歇性黑便一年入院。近一年来，每１０余天解柏油样成形黑便一次，每次约５０～１００ｇ，无其它消化系症状。体检：轻度贫血貌，在左肩背部、腹部及足趾处见多个大小不等的蓝色橡皮样结节，触之柔软，压之可消失，肩背部痛灶有轻度压痛。实验室检查陈Ｈｂ８ｇ／Ｌ外，余无异常。胃镜见食管下段有２枚０．５ｃｍ×０．５ｃｍ×０．３ｃｍ表面欠平整的血管瘤病变，胃体小弯后壁、大弯前壁、近前角处、胃窦小弯后壁以及十二指肠降部见…