白内障手术中患者眼心反射的观察及护理

在眼科手术中,牵拉眼外肌或压迫眼球可引起心率减慢或心率失常,这一现象称为眼心反射。笔者观察了106例（126眼）白内障手术患者在手术过程中眼心反射的发生情况,并进行了相应护理。现报告如下。     

斑马鱼动物模型在眼科及视觉科学研究中的应用:历史与现状

近年来,斑马鱼凭借其体型小、繁殖力强、生长发育快、胚胎透明等独特的生物学特性,成为人类疾病动物模型的理想选择,加之与人类眼部结构和基因的高度保守性,使斑马鱼受到眼科学和视觉科学领域工作者的关注.本文主要以斑马鱼模型在视觉研究中的文献为基础,对目前常用和新近发展的基因调控和编辑技术在这一领域的应用进行综述.     

疼痛护理学组的组建和实践

目的成立疼痛护理学组,以提高全院疼痛管理质量和患者满意度。方法择优选取与疼痛管理相关科室的护理骨干为疼痛护理学组成员,并明确学组成员职责;设立学组质控控制体系;制定疼痛质控标准;规范镇痛流程;加强护士疼痛知识培训和教育等。结果成立疼痛护理学组后,患者的疼痛护理满意率由成立前的82.0%提升至97.1%(P0.01);患者24h内中重度疼痛发生率由60.0%下降至20.0%(P0.01);护士疼痛管理知识合格率由45.0%提升至70.0%(P0.01);疼痛评估合格率由85.0%提升到95.1%(P0.01)。结论疼痛护理学组的建立不仅可以提高医院疼痛管理质量、提高患者的满意度和舒适度,而且可以提升护士的疼痛管理水平和学术水平,推进疼痛护理学科向专业化发展。     

强化护理干预对腹腔镜下直肠癌患者的临床效果研究

目的探讨术中强化护理干预措施对腹腔镜直肠癌根治术患者的影响。方法将80例腹腔镜直肠癌根治手术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实行传统的护理方法;观察组对手术患者在手术中采取强化护理干预措施,加强手术室专科护士培训,使其对腹腔镜直肠癌根治手术患者可能出现的所有并发症及手术过程中的仪器、器械、特殊物品的应用情况进行全面掌握,并采取相应的护理干预措施。比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、手术医生及患者满意度。结果观察组手术时间、术中出血量、手术并发症发生率明显低于对照组(P0.05),患者满意度及手术医生满意度明显高于对照组(P0.05)。结论实行有效的强化护理干预措施提高了患者及手术医生的满意度,缩短了手术时间,减少了手术出血量,降低了手术并发症,是手术室整体护理的升华,是手术室优质护理服务的完美体现。     

自制定位棒在骨科手术中的应用

以往做腰椎固定、脊柱矫形手术上椎弓根钉时，需要拍片定位。定位标志常用手锥、克氏针、甚至探针、针头等，该方法操作不规范而且渗血较多，为了克服这些缺点，我们自制定位棒进行定位，经近百例腰椎、脊柱手术试用效果较好。现介绍如下。     

改良体位护理在腹腔镜直肠癌Dixon手术患者中的应用

目的 观察改良体位护理方法在腹腔镜直肠低位前切除手术患者中的应用效果。 方法 选取行腹腔镜直肠低位前切除术的手术患者210例,采用随机数字表法将其分为传统组和改良组,各105例。传统组采用截石位支腿架及肩档进行常规体位摆放,改良组采用自制下肢体位垫及头颈肩约束带进行改良体位摆放。比较2组体位摆放时间、患者下肢麻木情况、肩部疼痛评分及医生对手术体位摆放的满意度。 结果 改良组体位摆放时间短于传统组(t=-5.020,P=0.007),患者下肢麻木、肩部疼痛评分均低于传统组(t=-6.732,P=0.002;t=-4.232,P=0.003),医生对手术体位的满意度评分高于传统组(t=3.623,P=0.001)。 结论 在腹腔镜直肠低位前切除术体位护理时,采用改良体位摆放法能明显缩短体位摆放时间,增加患者舒适度,减少体位相关并发症,提高医生满意度。     

340例高血压患者服药依从性社区干预调查研究

目的探讨社区干预对高血压患者服药依从性的影响及干预前后血压控制效果分析。方法对社区内新纳入慢性病管理340例高血压患者进行为期12个月的社区干预,并且于干预前后对高血压患者进行问卷调查,评价干预效果。结果男女性别、年龄段(<60,60～)、已婚人群、文化程度(高中以下)、高血压病程(1年,2～5年,>5年)、高血压Ⅰ级、服药种类(1种,≥1种)、服药次数(1次,>1次)、是或否规律测血压,社区干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);年龄段(70～,80～)、离丧人群、文化程度(高中以上)、高血压分级(2级,3级)社区干预前后差异比较无统计学意义(P>0.05);干预前后血压有效控制率分别为55.9%和90.9%,干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);高血压防治相关知识知晓率干预前后差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论对高血压病人进行社区干预,可提高其对疾病的认知程度,改善患者服药依从性,控制降低血压,提高高血压病人生活质量。     

区域性危重新生儿转运的进展

建立区域性三级转诊系统是降低新生儿病死率的重要环节,具备急救技术和训练有素的主动转运方式可使危重儿在生命的最初阶段得到及时和序贯治疗,从而全面提高救治质量;早产儿尽早转运、重视转运前急救是转运成功的保证;提倡胎儿宫内转运,应用STABLE技术转运为新生儿救护提供担保。建立区域性的新生儿重症监护中心,对提高整个城市和地区的新生儿存活率是非常有益的。建立区域性危重新生儿转运系统是降低新生儿病死率、减少伤残及改善患儿预后的重要措施。     

抗病毒治疗对Ⅰb型慢性丙肝患者PBMC IL-10、IL-12水平变化影响的研究

目的研究派罗欣联合利巴韦林抗病毒治疗对Ⅰb型慢性丙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌IL-10、IL-12水平的影响,分析IL-10、IL-12水平变化与病毒学应答结果之间的相关程度,探讨IL-10、IL-12作为抗病毒疗效评价指标的可能性。方法选取血清HCV-RNA阳性的Ib型慢性丙肝患者60例,依据病毒载量将其分为3组,低病毒载量组(1.0×103IU/ml