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1.
目的 为了筛选高龄老年(≥80岁)女性股骨颈骨密度(FNBMD)的独立相关因素。方法 对332例高龄老年女性进行FNBMD、血液生化、骨代谢和生殖激素等指标的检测,运用多元回归分析方法筛选高龄老年女性股骨颈骨密度的独立相关因素。结果 高龄老年女性FNBMD的独立相关因素有体重指数(β= 0.008,P <0. 001)、睾酮(β= 0. 029,P<0.001)、慢性 阻塞性肺疾病(β= -0.039,P<0.05)、年龄(β= -0.005,P<0.05)和空腹血糖(β= 0. 016,P<0.05)。结论 维持合理的体重指数、睾酮和空腹血糖水平,积极防治慢性阻塞性肺疾病,可能是提高高龄老年女性FNBMD的重要方法。  相似文献   
2.
目的寻找老年女性血清I型胶原羧基端肽(CTX)的独立影响因素。方法对212例老年女性进行伴随疾病和生活方式的调查,并进行骨代谢标志物(CTX、甲状旁腺素和25-羟基维生素D)、血液生化等指标的检测,运用多元回归分析方法筛选老年女性血清CTX的独立影响因素。结果老年女性血清CTX的独立影响因素包括血钠(茁=20.879,P<0.01)、服用钙剂(茁=-100.381,P<0.01)、室外运动(茁=-42.459,P<0.05)和总胆固醇(茁=34.696,P<0.05)。结论坚持低盐饮食、室外运动和服用钙剂,降低血清总胆固醇水平,可能是降低老年女性血清CTX水平的重要方法。  相似文献   
3.
目的通过调查老年男性骨质疏松症(OP)患者的药物治疗现状,来寻找提高老年男性OP患者药物治疗率的方法。方法对478例老年(≥70岁)男性进行问卷调查和骨密度检测,并调查OP患者的用药情况,然后进行统计分析。结果老年男性OP发病率高达25.31%,但OP患者的药物治疗率仅为18.48%。医患双方OP防治知识欠缺,老年男性OP患者用药依从性低、治疗药物匮乏。结论老年男性OP患者药物治疗率很低,而加强OP防治知识的宣教,提高OP患者的用药依从性,不断丰富抗OP的药物种类,可能是目前提高老年男性OP患者药物治疗率的主要方法。  相似文献   
4.
目的分析影响脊柱转移性肿瘤一期后路单切13360度减压椎体切除重建内固定术的手术时间和出血量的因素。方法分析2007-2012年48例脊柱转移性肿瘤患者在接受同一组高年资医生做的后路经椎弓根途径行一期后路单切口360度减压椎体切除重建内固定术的12个可能影响因素:手术顺序、性别、年龄、肿瘤类型、术前神经功能的Frankel分级、肿瘤血管丰度、切除椎体的部位、椎体切除的节段数、内固定节段数、椎弓根累计数、TPA入路的途径、钛网的类型等。观察其对手术时间和手术估计出血量的影响。结果随着手术顺序和患者年龄的增加,手术时间明显减少(P〈0.01)。≤4节段的内固定明显比〉4节段内固定的手术时间少,2、4和6节段手术时间分别为(2854±0.22)、(4.11±1.25)和(6.42±4-1.25)h(P〈0.01),而2节段和4节段固定的手术时间差异无统计学意义(P〉0.05)。血供丰富的肿瘤组出血量[(4171.42±992.83)ml]明显较非血供丰富组术中出血量要大[(136707±706.72)ml,P〈0.01]。差异有统计学意义。应用可撑开钛网[(1581.25±140997)ml]进行前柱重建比非可撑开钛网[(197083±1776.04)ml]的出血量要少,差异有统计学意义(P〈0.05)。未发现其他因素对手术时间和出血量的影响。结论影响手术时间的因素包括手术顺序、患者年龄、内固定节段数,结果支持≤4节段的内固定。影响出血量的因素包括肿瘤血管丰度和钛网类型,应推荐应用可撑开钛网进行前柱重建。  相似文献   
5.
6.
目的 :比较零切迹颈前路椎间融合固定系统(Zero-p)与传统钛板联合cage融合内固定术治疗单节段颈椎间盘突出症的临床疗效。方法:对2011年8月至2014年3月接受颈前路椎间盘切除植骨融合内固定术的139例单节段颈椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,根据已采取的不同术式分为A,B两组,其中A组63例,行前路椎间盘切除与Zero-P融合内固定;B组76例,行前路椎间盘切除椎间cage融合与钢板内固定。分别于手术前后对患者进行JOA评分、Odom功能评级;采用电视透视吞咽研究(videofluorographic swallowing study,VFSS)评估患者椎前软组织厚度;采用Bazaz吞咽困难分级评估患者术后吞咽困难的发生率。术后12个月时采用颈椎正侧位X线及CT检查评估植骨融合情况,采用MRI检查评估临近节段退变情况。比较两组患者术中出血量、手术时间、手术前后JOA评分、Odom评级及VFSS中的椎前软组织厚度、术后患者吞咽困难发生率(Bazas评分)、椎体间融合率、邻近节段退变发生率。结果:手术前后两组患者的JOA评分、Odom功能评级差异比较无统计学意义(P0.05);两组患者术前VFSS中的椎前软组织厚度比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义。两组患者VFSS中的椎前软组织厚度、吞咽困难发生率在术后第2天,术后3、6个月及末次随访时差异均有统计学意义(P0.05)。术后1年所有患者获植骨融合,两组融合率比较差异无统计学意义(P0.05)。A组8例(12.7%)出现邻近节段退变,B组19例(25%)出现临近节段退变,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用零切迹颈椎前路椎间融合固定系统和传统钛板联合cage融合内固定治疗单节段颈椎间盘突出症均可取得满意疗效,前者术后吞咽困难和临近节段退变发生率较低,中长期疗效有待进一步观察。  相似文献   
7.
潘林雅  钱素凤  边平达  陈锦平 《浙江医学》2018,40(15):1730-1732
目的了解在春季肌肉注射维生素D2针对高龄男性血清25-羟基维生素D[25(OH)D]的影响。方法将40例高龄男性按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例,治疗组连续3个月肌肉注射维生素D2针,两组连续检测9个月的血清25(OH)D和血钙水平,比较两组高龄男性9个月间血清25(OH)D和血钙水平的差异。结果治疗组高龄男性2~9月份血清25(OH)D水平均明显高于对照组(均P<0.05),但两组高龄男性1~9月份血钙比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在春季连续肌肉注射3次维生素D2针,有助于迅速提高和维持高龄男性血清25(OH)D水平,值得临床应用。  相似文献   
8.
目的探讨维生素D2注射液对老年女性维生素D缺乏患者血清甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法选取2018年12月在浙江省人民医院住院的老年女性维生素D缺乏患者44例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各22例。试验组患者在坚持晒太阳的基础上,给予维生素D2注射液60万U肌肉注射,1次/月,直至血清25-羟基维生素D[25(OH)D]≥75nmol/L后停用;而对照组仅坚持晒太阳,连续观察12个月。所有患者每月检测血清25(OH)D、PTH、血钙、血磷、血糖、肌酐、ALT水平,并进行统计分析。结果试验组患者血清25(OH)D水平≥75nmol/L用时(11.6±3.1)个月。试验组患者治疗后血清25(OH)D水平明显高于对照组,血清PTH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),但两组患者血钙、血磷、血糖、肌酐和ALT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论维生素D2注射液可有效降低老年女性维生素D缺乏患者的血清PTH水平。  相似文献   
9.
获得性低位髌骨指继发于创伤或全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)等形成的以髌骨远离股骨滑车或髌韧带缩短为特点,是TKA术后髌骨不稳的表现之一.可能与术中髌骨外翻,不恰当的截骨,外侧松解,髌下脂肪垫的完全切除和髌腱短缩等相关[1-4].其中,由于膝关节线抬高而髌骨相对股骨处于正常位置所引起的髌骨位置异常称假性低位髌骨[1,2];由于髌韧带与胫骨上端之间瘢痕形成或髌韧带缩短而导致的髌骨位置异常称为真性低位髌骨[5]. 获得性低位髌骨的发生使得股膝关节结构改变,导致膝关节活动范围减小、伸肌滞后、膝前痛和假体磨损等[1 -3,6,7],从而影响TKA的疗效和增加患者的痛苦.近年来,国内外关于TKA术后获得性低位髌骨的研究有所报道,但未进行系统的分析和整理.因此,笔者回顾近期关于TKA术后获得性低位髌骨的诊断、病因、治疗及其与膝关节功能之间关系的相关研究进展.  相似文献   
10.
随着我国人口老龄化程度的加重,高龄(≥80岁)男性越来越多。临床常发现高龄男性血清甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)增高,但经B超和CT等检查未发现有功能亢进的甲状旁腺病灶。人体内源性PTH在甲状旁腺主细胞内质网中合成,是84个氨基酸残基组成的多肽,是体内调节血钙磷水平的主要激素之一,其持续升高可促进骨吸收,导致骨质疏松。  相似文献   
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