计量认证中程序文件的执行和质量体系要素的管理

根据《中华人民共和国汁量法》及相关的法律法规规定：为社会提供公证数据的产品质量检验机构必须获得省级以上人民政府计量行政部门的计量证书。而新的《产品质量检验机构计量认证／审查认可(验收)评审准则》于2001年12月1日实施。该评审准则就是通过严格的技术考核，确认产品质量检验机构是否真正具备同检验工作相适应的计量检定、测试能力和可靠性，     

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速是一类常见的心律失常 ,发病率约 0 .2 5 %。主要类型包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速 ,房性心动过速相对较少。1　发生机制房室结折返性心动过速的折返环由房室结内双径路构成 ,其常见类型为慢—快型折返 (顺向型折返 ) ,少见的有快—慢型折返 (逆向型折返 )和慢—慢型折返。房室折返性心动过速的折返环由房室结和旁道(隐匿性或显性 )构成 ,其中多数是房室结顺传和旁道逆传的顺向型折返 ,而经旁道顺传和房室结逆传的逆向型折返较为少见 ,由一条旁道顺传和另一旁道逆传的折返更为罕见。房性心动过速的发…     

慢性心功能不全时经主动脉移植干细胞的可行性研究

心肌梗死或/和慢性心功能不全时,心脏干细胞移植是一项颇有应用前景的新的治疗技术。但是,对于非缺血性心脏病所致的慢性心功能不全,目前所采用的移植路径有一定的局限性。本试验拟研究慢性心功能不全时,封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞是否可行。阿霉素所致的慢性心功能不全兔模型,采用双球囊封堵主动脉窦上部经主动脉根部自体移植骨髓单核细胞,4周后评价心功能。在封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞时,无1例因移植手术死亡。双球囊充盈时造影显示,主动脉窦显影良好,大部分情况下,左、右冠状动脉可显影。骨髓单核细胞移植4周后,左室射血分数改善明显(P=0 .0 34)。所以,慢性心功能不全时,封堵主动脉窦上部经主动脉根部移植干细胞安全可行。     

伴右肝萎缩的胆囊切除术22例报告

施行胆囊切除术时常能遇到右肝萎缩的情况。当右肝萎缩时 ,左肝代偿性增大 ,肝门旋转 ,胆囊移位。有时胆囊切除变得十分困难。我院 1980年 10月至 1998年 10月间共行胆囊切除术 16 6 2例 ,其中伴右肝萎缩 2 2例 (占1 3 % )。现就本病临床特点和操作技巧做一探讨。临床资料1 一般资料　男 13例 ,女 9例。年龄 2 5～ 6 9岁 ,中位年龄 43 6岁。病程 3天至 2 0年。急诊手术 3例 ,择期手术 19例。合并肝胆管结石 4例 ,有肝炎史 2例 ,有血吸虫史和疫水接触史 6例 ,长期酗酒史 6例 ,右肝囊肿和血管瘤手术史各 1例。2 临床表现　右上腹痛 16例 ,右下…     

硝普钠和开搏通合用治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 观察长时间应用硝普钠和开搏通对难治性心力衰竭的疗效.方法 硝普钠25mg加于5%葡萄糖250ml静点,维持每日三次用2～3d.疗程7～10d.开搏通开始口服12.5mg每日三次,停用硝普钠前1d改为25～50mg每日三次,口服消心痛20g每日四次. 结果 53例中显效32例,有效18例,无效3例,总有效率94.3%.讨论 西药合用疗效好,可改善难治性心衰的预后提高其存活率.     

一氧化氮与绝经后骨质疏松症关系的临床研究

为观察一氧化氮(NO)在绝经后骨质疏松症发病中的作用,选择绝经后妇女64例,测定其血清中NO含量、雌二醇(E2)含量以及L2～4椎体正位骨密度(BMD),结果显示NO、E2含量均低于正常参考值,且差别有显著性意义(P＜0.01),NO、E2同BMD三者之间呈正相关,且相关性具有统计学意义(P＜0.01).说明E2的水平可以影响NO在血清中的含量,两者共同参与骨质疏松的病理生理过程.     

前列地尔与匹伐他汀联合治疗 老年不稳定性心绞痛的效果及对心功能的影响

目的 探讨前列地尔与匹伐他汀联合治疗老年不稳定性心绞痛的效果及对心功能的影响.方法 选取2018年6月～2020年5月住院治疗的老年不稳定性心绞痛患者100例作为研究对象,以数字法随机均分为两组,对照组和观察组各50例,对照组采用常规治疗+匹伐他汀口服治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合前列地尔治疗,疗程为2周,比较分...     

原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的 探讨原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析1例原发性颅内多发外周T细胞淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果 患者有10年抑郁症病史,误诊为脑炎,头颅MR检查示,左侧额顶颞枕岛叶、左侧基底节区多发斑片状信号影,后通过手术活检进行病理学及分子学诊断后确诊,术后患者及家属放弃接受放化疗方案,随访6个月后死亡。结论 颅内多发外周T细胞淋巴瘤较为罕见,临床表现不明显,影像学检查容易误诊,诊断主要靠手术活检并进行病理学和分子学检查的方法确诊,诊断明确后进行放疗和化疗是延长患者生存期的主要方法。     

Herpud1在盆底肌萎缩模型中的表达研究

目的 探讨内质网膜蛋白Herpud1在盆底肌萎缩模型中的表达与作用。方法 分别各取10只4月龄未生产过的野生型C57BL/6J小鼠(WT组)和盆底肌萎缩模型基因小鼠(T型钙离子通道编码基因CACNA1H敲除小鼠：Cacna1h-/-mice/TH-null组),异氟烷麻醉小鼠后,电生理记录仪对小鼠进行尿动力学指标的检测;处死小鼠后取盆底肌行免疫组化染色和Western-blot实验,分析Herpud1蛋白和mRNA水平的表达变化。选择鼠源C2C12成肌细胞分化4 d形成肌管后,予以T型钙离子通道抑制剂NNC 55-0396水合物(NNC)处理24 h和48 h,构建肌管萎缩细胞模型,Western-blot法检测Herpud1蛋白表达。结果 小鼠尿动力学检测结果显示,与WT组小鼠相比,TH-null组小鼠膀胱漏尿点压(bladder leak point pressures, BLPP)值[(46.54±1.102)cmH₂O vs (31.55±2.177)cmH₂O]、最大膀胱容量值(0.1145±0.003023 vs 0.0691±0...     

低位直肠癌手术吻合口漏预防的现状

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势。直肠癌好发于腹膜返折水平以下的直肠,占全部直肠癌的3／4左右。随着TME手术的成熟和吻合器的应用,低位甚至超低位保肛手术成为可能。肿瘤位置在腹膜返折以下称之为低位直肠癌,而吻合口的位置越低,吻合口漏的发生率就越高。目前临床上用来保护吻合口、预防吻合口漏的方法有很多,常用的主要有保护性造口、吻合器的应用、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,本文将其现状综述如下。