白介素-1受体相关激酶的免疫调控及其在炎症性肠病中的研究进展

白介素-1受体相关激酶家族（IRAKs）是一类丝氨酸-苏氨酸激酶，介导来自TLRs和白介素-1受体（IL-1R）的信号激活。IRAKs由4名成员组成：IRAK1、IRAK2、IRAKM、IRAK4，与先天免疫、适应性免疫和炎症的正向或负向调节密切相关。越来越多证据表明，IRAKs在炎症性肠病（IBD）发生发展中起重要免疫调节作用。本文就IRAKs的结构、功能、转录和调控及其在IBD中的作用进行综述，以期寻找新的IBD诊治靶点。     

黄蜀葵花研究进展

通过查阅29篇文献,对黄蜀葵花的成分、现代临床与药效、体内过程、相关知识产权专利进行归纳总结;该植物所含成分主要为以杨梅素、槲皮素、棉皮素为母核的黄酮类化合物;用于慢性肾脏病、感染创面,具有抑制免疫、抗炎作用;其在体内的代谢过程,以羧基化反应、乙酰化反应、水解反应为主,被动扩散吸收;相关知识产权集中在成分提取、制备工艺、药物配伍方面,涉及疾病集中于慢性肾病方面。现代临床与基础研究对黄蜀葵花的研究与挖掘明显不足。扩大黄蜀葵花适应症,深化基础与临床研究,具有良好前景。本文综述黄蜀葵花近10年来的研究进展,以期为其进一步研究开发提供参考。     

切割挂线在高位肛瘘使用中的不足与定向挂线的提出

肛瘘手术是彻底清除感染的原发病灶,即感染的肛隐窝、肛腺导管及肛腺,将瘘管全部切开引流,必要时可将瘘管及其周围的瘢痕肉芽组织同时切除,敞开伤口使其自基底向上逐渐愈合。从根治的角度来说,这在临床上不难做到,但从肛瘘的解剖学特性来讲,却存在着可能损伤肛门括约肌而致肛门功能受损的问题。     

古代润肠类方剂分析

目的通过系统收集分析古代润肠类方剂,探讨其用药规律及治法治则。方法收集古医籍中的润肠类方剂,对所选文献中符合纳入标准的方剂和药物运用Excel表进行收录,对用药频次、药物功效及所属类别进行统计,总结用药规律并分析其临床应用。结果单味药物使用频次最高的前6位药依次是麻子仁、当归、蜂蜜、桃仁、枳实、大黄。药物功效多为补虚、泻下和理气药。补虚药多运用补气滋阴养血药,泻下药善用润下之品,理气药中主要有宽肠理气、行气排便药。从功用和主治来看,主要治疗老人、体虚之人和产妇大便秘结。结论古代润肠类方剂中治疗便秘的药物主要涉及补虚药、泻下药和理气药,主治的便秘类型主要为气阴、津血亏虚型便秘。     

痔瘘熏洗剂治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面临床观察

目的观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿切开引流术后创面的临床疗效。方法将40例患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组,治疗组20例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组20例用皮肤康洗剂熏洗治疗。3周后评价疗效。结果治疗组在减少创面渗液、加快腐肉脱落、促进创面愈合方面明显优于治疗组（P〈0.05,或P〈0.01）。结论痔瘘熏洗剂熏洗治疗火毒炽盛型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效确切。     

大肠黑变病322例临床分析

[目的]探讨大肠黑变病(melanesia coda,MC)的临床特征、病因、伴发疾病及防治。[方法]对322例MC患者的临床资料、镜下表现和病理检查结果进行回顾性分析。[结果]322例MC患者中女性发病率高于男性,中青年发病率低于老年;200例有明确服泻药史,伴发慢性结肠炎25.46%(82例),结肠息肉率33.54%(108例),癌变率3.42%(11例),炎症性肠病0.31%(1例)。[结论]服用泻药是导致MC发生的重要因素,MC患者中各种结肠息肉或息肉病的发病率明显升高。     

磁共振在肛周脓肿诊断中的临床应用

目的:开展腔内水囊技术引导下MRI检查,探索MRI技术在肛周脓肿诊断治疗中的运用意义。方法:22例临床诊断为肛周脓肿的患者术前进行磁共振相控阵列线圈检查。以手术结果为标准,比较术前局部检查、放射科医师及专科医师MRI读片结果。结果:在22例(高位16例,低位6例)肛周脓肿患者中,对于涉及间隙的判断,术前指诊准确率为50%,放射医师读片准确率90.9%,专科医师读片准确率95.4%,后两者与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);对于内口,术前指诊检出率为86.3%,放射科读片检出率为27.2%,专科读片检出率为31.8%,后两者与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在高位脓肿组中术前指诊、放射科读片、专科读片内口检出率分别为87.5%、37.5%、43.7%,与术前指诊结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脓肿涉及间隙的判断,MRI提供了很好的指导价值,但对于内口的正确判断术前肛门直肠指诊更有积极意义;尤其对高位肛周脓肿而言,MRI检查在脓肿内口的提示、验证方面更能发挥重要作用。     

学会自嘲有益健康

在人生的旅途上,几乎每个人都会遇到一些让人难堪的场面.这时你如果能沉着应对,学会自嘲,就会变被动为主动,保持心理平衡.心理学家认为,一个人的身体状态是受其心理和精神因素影响的,大约有一半以上的疾病是由心理和精神方面引起的.因此,保持心理平衡对人的健康是非常必要的.     

痔瘘熏洗剂药效学剂量依赖性研究

目的：从药效学方面探讨痔瘘熏洗剂的剂量依赖性及进行剂量精简的可能性。方法：选取SD大鼠,采用大鼠肛缘肿胀及大鼠足跖肿胀实验观察痔瘘熏洗剂原方及低剂量组的消肿、抗炎作用;用小鼠热板法及小鼠扭体法观察实验组的镇痛作用。结果：痔瘘熏洗剂原方能显著抑制巴豆油致炎剂所致的大鼠肛缘肿胀,减轻角叉菜胶所致的足跖皮下水肿,明显降低大鼠足跖中前列腺素E2（PGE2）的含量,且能有效提高小鼠的痛阈水平,明显降低小鼠的扭体次数;低剂量组能抑制大鼠肛缘肿胀,减轻足跖皮下水肿,降低小鼠的扭体次数,但各作用均弱于痔瘘熏洗剂组。结论：痔瘘熏洗剂原方剂量与药效存在依赖性,剂量减半不是处方优化的可行途径。