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1.
银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,主要表现为外周关节炎、附着点炎、指(趾)炎和脊柱关节炎,其临床表现和治疗反应具有较高的异质性,表现形式多样、复杂,且有一定的致残率,严重影响患者的身心健康、生活质量和工作能力。早期诊断和干预其病程可显著改善PsA临床前阶段的临床指标和影像学结果,因此,早期识别、治疗PsA对于改善患者长期预后非常重要。本文将就PsA的发病风险因素、早期预防策略及单纯皮肤受累的银屑病(cutaneous psoriasis,PsC)向PsA转变的分子细胞学机制进行综述。  相似文献   
2.
为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革,本项目在“5+3”医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求,结合目前临床技能教学的现状,项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容,设计了新的临床技能培训体系,其中包括编写新的教材,制定新的教学大纲,由专门的教学组负责实施,培训方式包括模拟训练和床旁实战训练,考核方法包括操作能力考核和临床病例考核,培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用,证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能,取得了良好的教学效果。  相似文献   
3.
回顾性分析2015-2019年我院皮肤科确诊为小汗腺螺旋腺瘤的14例患者的临床及病理资料,并复习相关文献。结果示14例小汗腺螺旋腺瘤患者中,男5例,女9例,中位发病年龄为40.5岁。10例患者皮疹发生于躯干。皮损形态为皮色、红色、蓝色、浅褐色的皮下包块或结节,且多伴疼痛。14例患者临床首诊均误诊,误诊为表皮囊肿6例、色素痣3例、皮肤纤维瘤2例、皮下结节2例、平滑肌瘤1例。组织病理学特征为界清且外覆包膜的肿瘤团块,伴导管分化,可见核圆深染及较大淡染的两种肿瘤细胞, 部分病例见血管扩张。免疫组化提示CEA局灶(+)、EMA局灶(+),S-100(+)、SMA(+)。  相似文献   
4.
 目的:对乳房外Paget病进行回顾性研究,为临床诊治提供帮助。方法:对2013年1月至2018年12月我院确诊的36例乳房外Paget病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:36例患者男女比例为3 ∶1;平均发病年龄(65.72±10.41)岁;病程6个月至10年,中位病程4年;皮损多为单发,阴囊常见;主要表现为红斑、糜烂;既往误诊率60.61%;免疫组化以CK7、CEA、EMA阳性表达为主;不伴有转移者30例,伴有转移者6例;30例行局部扩大切除术+术中冰冻治疗,其中27例扩切范围明确,扩大切除范围以1.0 cm、2.0 cm为主,扩切2.0 cm的一次切净率为90.91%。术后有2例复发。结论:该病男性好发,老年多见,皮损多为单发,误诊率高,免疫组化有提示原发或继发意义,病情进展缓慢但仍可发生转移,治疗以局部扩大切除术+术中冰冻为主,建议扩切范围在2.0 cm及以上。该病术后仍有较高复发率。  相似文献   
5.
目的 调查分析湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)防治现状。方法 回顾性分析2019-01-01至2019-12-31湖北省胃肠外科联盟成员医院收治的行手术治疗的胃肠道肿瘤病人VTE防治相关临床资料。 结果 收集62家医院调查问卷7751份,其中有效问卷共计7474份,有效率96.4%。所有病人中,术前736例(9.8%)接受恰当预防措施,7012例(93.8%)术前行D-二聚体检查,2301例(30.7%)术前行下肢静脉超声检查。术后451例(6.0%)病人接受恰当预防措施。术后6434例(86.1%)病人行D-二聚体检查;1675例(22.2%)行下肢静脉超声检查,其中164例发生下肢深静脉血栓(DVT),20例病人发生肺动脉栓塞(PE),有5例PE病人住院期间死亡。结论 当前湖北省胃肠道肿瘤病人围手术期下肢静脉超声检查及恰当预防比例偏低,围手术期VTE规范化防治水平有待提高。  相似文献   
6.
目的探讨营养支持联合辛伐他汀对慢性肺心病(CPHD)急性加重期并发呼吸衰竭患者免疫功能和血气指标的影响。方法选择我院2010年4月-2013年5月收治的175例慢性肺心病患者为研究对象,均为急性发作而入院,合并有呼吸衰竭,采用随机数字表法随机分为对照组(88例)和观察组(87例),对照组予以常规治疗和标准饮食,观察组在上述基础上联合营养支持+辛伐他汀,比较两组治疗前后营养功能、免疫功能、血气指标变化。结果观察组治疗后前白蛋白PA(0.37±0.05)g/l、淋巴细胞计数TLC(2.58±0.68)109/l、肌酐身高指数CHI(6.43±0.28)等营养指标明显大于对照组;Ig A免疫指标(3.59±0.71)mg/l,动脉血氧分压Pa O2(77.43±2.58)mm Hg明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压Pa CO2(44.09±3.01)mmHg明显低于对照组。结论营养支持联合辛伐他汀可以显著改善CPHD急性发作期合并呼衰患者的营养状况,提高兔疫功能,有利于病人早日康复。  相似文献   
7.
文中就白蔹的资源分布,化学成分,药理活性,药用成分的提取工艺及药材的质量控制等研究进展进行综述,为进一步开发利用白蔹提供参考。  相似文献   
8.
晕厥(syhcope)是一组综合征,常因一时性全脑供血不足导致大脑功能障碍或呈抑制状态,从而引起短暂性的意识丧失,但很快即可恢复[1],发病期患者均有与癫癎全面性强直-阵挛发作(GTCS)有几乎相同的临床表现,易误诊为GTCS而误治,甚至造成严重后果。回顾16例心因性晕厥抽搐诊断为GTCS患者的病例资料,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女7例;年龄14~72岁,平均36岁;严重心脏传导阻滞1例,心房纤颤2例,心房纤颤伴脑梗死3例,阵发性心动过速2例,阵发性心动过速伴糖尿病1例,病态窦房结综合征3例,重型心肌梗死1例,原发性肺动脉高压2例,左心房黏液瘤1例。1.2临床表现16例患者均以突发意识丧失摔倒在地,出现两目上翻,角弓反张,肢体阵挛,瞳孔散大,吐沫咬舌,伴尿  相似文献   
9.
目的探讨不同剂量阿司匹林在治疗急性脑梗死中的临床疗效。方法统计分析本院神经内科在2010年10月至2012年10月使用不用剂量的阿司匹林治疗96例急性脑梗死患者的临床资料,随机分为两组,大剂量组患者48例口服300mg阿司匹林,小剂量组患者48例口服100mg阿司匹林,对比分析其疗效。结果治疗一疗程后,大剂量组的总有效率(81.3%)比小剂量组的总有效率(62.5%)高,且差异有统计学意义(P〈0.05)。大剂量组的不良反应率(25.0%)与小剂量组的不良反应率(12.5%)相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论大剂量300mg/d阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效比小剂量100mg/d的疗效好,患者病情可明显改善,且不良反应差异无统计学意义,值得临床上推广。  相似文献   
10.
目的应用彩色多普勒超声动态观察胎儿肾盂分离状态,为预测胎儿肾盂分离的转归、避免不必要的终止妊娠、及早治疗泌尿系统先天畸形,提供有价值的信息。方法选择2008年10月—2010年1月在我院就诊的单胎孕妇,符合纳入排除标准者,首次超声提示胎儿肾盂分离[采用Stocks等[1]标准,孕33周以前肾盂前后径(APD)≥4 mm,孕33周以后APD≥7 mm作为肾盂分离的标准]共119例。从首次发现胎儿肾盂分离开始,孕妇每隔4周进行1次超声检查复查;出生后1年内,每月复查1次超声,观察胎儿的转归。将所有数据录入计算机,用SPSS11.5软件处理。结果 (1)可复组与不可复组胎儿肾脏APD值差异有统计学意义。(2)通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),得出对于妊娠≥33周孕妇预测其胎儿肾盂分离转归有意义的APD界值为15.5 mm。结论 APD值≥15.5 mm时,发展为不可复性肾积水的可能性大。  相似文献   
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