体视学法在颅内血肿体积测量的应用

目的介绍改进后的体视学法测量颅内血肿体积,并验证其准确性。方法在92例颅内出血的CT图像上,同时运用体视法、CT定量法测量颅内血肿体积,以CT定量法的结果为标准验证体视法的准确性。结果按血肿体积大小分为5组,各组CT定量法、体视学法所测得体积采用配对样本的t检验分析P值皆大于0.05,即CT定量法、体视学法所测血肿体积无统计学差异。结论体视学法测量颅内血肿准确可靠,在CT工作站对颅内血肿病例行胶片打印排版时,在图像上加上合适的网格,可方便临床医生快速运用体视法准确测量颅内血肿体积。     

半球后注射尿激酶治疗玻璃体出血

方法:用1ml生理盐水溶解尿激酶1万单位,半球后注射尿激酶5000单位,每周1次,10次为1个疗程。本文10例中,男6例9眼,女4例5眼。年龄最大者65岁,最小23岁。引起玻璃体出血原因,眼球挫伤性2例2眼,视网膜血管炎性1例1眼,白内障术后1例1眼,视网膜动脉硬化2例2眼,静脉周围炎2例4眼,糖尿病2例4眼。病程最长3年,最短15天。疗效标准:显效即视力增进5行以上或光感手动增进≥0.2,有效即视力增进2～5行或光感手动增进<0.2,视力无变化为无效。     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗。C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果。结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P<0.05;术后7、14和21天,P<0.01)。E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P<0.01)。而远期疗效无显著性差异(P>0.05),但E组疗效增加。结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术(附14例报告)

目的:探讨腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿的效果。方法:对乳糜尿14例行腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术。结果:所有手术均获成功,平均手术时间120m in(90~180m in),平均术中出血量50m l(30~80m l),术后平均住院时间5d。随访术后1年乳糜试验阴性。结论:腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱结扎术,效果确切,患者损伤小、康复快,尤其适于保守治疗无效的病例,可完全替代传统开放肾蒂淋巴管剥脱结扎术。     

动态监测胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎外科治疗的价值

目的探讨胃黏膜内pH值对胆源性胰腺炎病情预后评估及在决定手术冶疗中应用的价值。方法对确诊的146例胆源性胰腺炎患者经鼻插入胃黏膜二氧化碳张力计（TRIP-NGS导管）测定胃黏膜内pH值，每隔12小时测定一次，并进行APACHEⅡ评分，将2组数据与外科治疗进行相关分析。结果①pH值变化反映胆源性胰腺炎病情发展变化，与器官衰竭数呈负相关；②外科干预治疗与内科治疗比较差异有统计学意义（P〈0．05）；③pHI〉7．25与pH〈7．25患者开腹手术病死率和细菌培养阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论pH值对胆源性胰腺炎外科治疗有指导意义。外科处理原则是：①胆道无梗阻，以内科保守治疗为主；②伴胆道梗阻，先行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术、经内镜鼻胆管引流术、B超导引引流、腹腔灌洗等，如胆道引流不畅或pH值持续下降，则开腹手术。     

综合疗法治疗肱骨外上髁炎体会

本组52例，4例为双侧发病，余均为单侧发病。其中男20例，女32例，年龄35—68岁，平均43．5岁，右侧41例，左侧11例，病程最长5年，最短35天。临床表现均有旋转活动受限，肱骨外上髁处压痛明显，旋臂屈腕试验阳性。     

普南扑灵滴眼剂在视网膜脱离手术中的应用

目的　探讨普南扑灵滴眼剂在减轻玻璃体视网膜术 (VRS)和巩膜扣带术 (SBS)后炎症反应的作用。方法　将 82例 (82只眼 )随机分为研究组和对照组 ,研究组 41例 (41只眼 ) ,选用 0 .1%普南扑灵滴眼剂点眼 ,对照组 41例 (41只眼 ) ,选用 0 .0 2 5 %地塞米松滴眼剂点眼。观察指标为眼部疼痛、充血、前房闪辉、角膜炎症、虹膜后粘连。结果　选用 0 .1%普南扑灵滴眼剂的研究组在缓解术后眼部疼痛方面及减轻玻璃体切割术后前房闪辉、虹膜后粘连方面优于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论　普南扑灵能显著的减轻 VRS及 SBS后炎症反应。     

MRI多模态定量成像评估肝癌患者肝脏储备功能的研究进展

<正>原发性肝癌简称肝癌,包括起源于肝细胞的肝细胞癌(hepatic cellular cancer, HCC)、肝内胆管细胞的肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma cancer, ICC)和肝细胞胆管细胞混合癌(combiend hepatocellular cholangiohepatoma, CHC)[1]。目前世界范围肝癌发病率排名第六,在所有恶性肿瘤中死亡率高居第三[2]。近年来,     

血管活性肠多肽对老龄勃起功能障碍大鼠的作用及机制研究

目的 观察血管活性肠多肽（VIP）对老龄勃起功能障碍（ED）大鼠的作用及其机制。方法40只SPF级雄性SD大鼠饲养至18月龄构建老龄模型大鼠,采用阿扑吗啡实验筛选老龄ED大鼠,阿扑吗啡实验结果阳性的老龄勃起功能正常大鼠为正常组,实验结果阴性的老龄ED大鼠为ED组和干预组,每组7只。干预组大鼠使用VIP 25 ng/kg隔日腹腔注射,治疗28 d。检测阴茎海绵体内压（ICP）及平均动脉压（MAP）评估勃起功能;酶联免疫吸附法检测大鼠阴茎海绵体组织环磷酸腺苷（cAMP）、一氧化氮（NO）含量;组织免疫荧光技术（IF）测大鼠阴茎海绵体组织血管性血友病因子（vWF）表达水平;蛋白质印迹法检测海绵体蛋白激酶A (PKA)、内皮源性一氧化氮合酶（eNOS）、血管性血友病因子（vWF）及血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达水平。结果 正常组、ED组和干预组基础ICP分别为（20.41±5.92）mmHg、（21.76±5.37）mmHg和（18.54±3.97）mmHg(1mmHg=0.133 kPa),MAP分别为（123.52±14.74）mmHg,(118.83±10.97)mmHg和（114...