葛根汤对高雄型多囊卵巢综合征患者体征及生殖激素水平的影响

目的：观察葛根汤对高雄型多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法：将93例高雄型多囊卵巢综合征患者随机分为A组（31例）、B组（31例）和C组（31例）,A组应用葛根汤,B组采用二甲双胍,C组采用达英-35,疗程为3月,分别记录三组患者治疗前后的体征及生殖激素水平。结果：三组与治疗前比较均可降低相关生殖激素水平（P＜0.05）,达英-35组降低黄体生成素（LH）好于二甲双胍组（P＜0.05）。患者体征比较,治疗后体重指数葛根汤、二甲双胍组较治疗前降低（P＜0.05）,且葛根汤组降低程度大于二甲双胍组（P＜0.05）,达英-35组体重指数治疗前后无明显改变（P＞0.05）;三组治疗后痤疮评分较治疗前均降低（P＜0.05）,治疗后组间比较葛根汤组和达英-35组降低程度大于二甲双胍组（P＜0.05）;三组治疗后多毛评分较治疗前均降低（P＜0.05）,治疗后组间比较无差异（P＞0.05）;三组治疗后,在月经稀发、排卵方面较治疗前均有明显的改善（P＜0.05）;治疗后组间比较无差异（P＞0.05）。结论：葛根汤能降低高雄型多囊卵巢综合征患者激素水平,能降低体重指数,明显改善多囊患者的多毛现象和痤疮,对患者体征作用与二甲双胍、达英-35比较有优势,未发现毒副反应,值得临床推广应用。     

手术室护士职业危险因素及防护措施

随着医学科学发展，各种新技术、化学制剂在临床上得到广泛应用，各种手术普遍开展，新型传染病增多等，致使手术室的工作环境处于多种有害危险因素的影响之中。为最大限度地减少这些因素对手术室护士的危害，笔者就手术室护士的职业危险因素进行分析，并提出相应防护措施。     

6455例呼吸道感染者门诊静脉给药督导护理

目的按肺结核诊断流程,对因症就诊者进行静脉给药抗炎治疗过程作督导护理,以提高疗效,降低不良反应率.     

做学一体教学法在药剂学基础课程中的应用

项目教学法是提高中职药剂专业教学质量的一个重要方法,而做学一体是项目教学法的一个重要特点,现就笔者在药剂学基础课程教学实践中的体会,对如何在药剂学基础这门课程的教学中更好地应用做学一体教学法提一些建议。     

中国健康人群西布曲明的群体药动学模型的建立

目的建立中国人群中西布曲明的群体药动学模型。方法 20例男性健康志愿者口服10 mg西布曲明,于服药后0～24 h采集13个采样点采血,采用已验证的HPLC法测定血药浓度。采用非线性混合效应模型（NONMEM）进行群体药动学分析,估算药动学参数。以直观预测检验（Visual predictive check,VPC）和正态预测分布误差（Normalized predictive distribution error,NPDE）,Bootstrap法进行模型性能评估。结果以有吸收时滞的一级吸收和消除的二房室模型为西布曲明的基础药动学模型。协变量筛选未见体重、年龄可显著影响模型参数。残差模型选择指数模型。西布曲明群体药动学参数V1,V2,CL,Q,Ka,Tlag的典型值分别为：7.85 L、2.03 L、1.08 L/h、0.289 L/h、1.95/h、0.187 h;个体间变异分别为42.8%、48.2%、38.5%、27.1%、56.8%和17.8%。Bootstrape、拟合优度、VPC和NPDE的评价结果均表明模型稳定,预测结果可靠。结论用非线性混合效应模型法建立的中国人群中西布曲明的群体药动学模型,结果稳定。     

用HPLC法测定人血浆中美罗培南的浓度

美罗培南是一种具有广谱抗菌活性的碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。该药常用于治疗致病菌不明的感染,或者由单一或多种细菌引起的成     

抗结核药联合不同生物免疫制剂治疗MDR-TB疗效分析

目的观察和分析不同生物免疫制剂在耐多药结核病(MDR-TB)治疗中的临床效果。方法将204例耐多药肺结核患者随机分为母牛分枝杆菌、草分枝杆菌、卡介苗多糖核酸3个治疗组和对照组,每组各51例。治疗组以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、帕司烟肼分别联合母牛分枝杆菌、草分枝杆菌和卡介菌多糖核酸治疗;对照组仅以阿米卡星、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星和帕司烟肼治疗,疗程均为18个月。结果 204例患者均完成化疗疗程,痰菌转阴率:3个月末,3个治疗组分别为49.0%、45.1%和43.1%,对照组为33.3%;6个月末,3个治疗组分别为76.5%、72.5%和70.6%,对照组为41.2%;18个月疗程结束时,3个治疗组分别为88.2%、84.3%和80.4%,对照组为56.9%;所有治疗组痰菌转阴率均高于对照组。空洞闭合率:3个治疗组分别为86.3%、82.4%和78.4%,对照组为54.9%,治疗组高于对照组。结论生物免疫制剂用于MDR-TB患者治疗,能有效提高痰菌转阴率和空洞闭合率,有利于病灶吸收,临床上可作为治疗MDR-TB的辅助手段。     

支气管结核88例诊治及护理

目的分析支气管结核的临床特征、诊治及护理,积累临床经验。方法对2006—2014年收治的支气管结核88例临床资料做回顾性分析。结果 88例均通过纤维支气管镜检查确诊,临床主要以刺激性咳嗽(75.0%)、咳痰(72.7%)为主,有68.0%的病人合并肺结核。影像学检查有65.9%肺不张,63.6%肺门增大和59.1%肺斑片状浸润阴影,81.8%的病灶位于上叶支气管,22.7%痰菌培养阳性。确诊后均进行抗结核治疗,同时配合相应的护理。有79.5%的病人治愈,无发生并发症。结论纤支镜检查是确诊气管支气管结核的重要依据,而早期确诊是疗效的关键。