高频超声对女性肛门括约肌完整性评估的可行性研究

目的 利用高频超声对女性肛门括约肌进行显像与评价,验证高频超声运用于女性肛门括约肌完整性评估的可行性。方法 2020年1月-2021年3月期间行盆底超声检查的110例女性受检者,通过高频线阵探头分别从横断面及矢状面对其肛门括约肌进行连续性扫查,而后两位经验不同的研究人员在互盲情况下独立对肛门括约肌的影像进行完整性评价,记录肛门括约肌损伤情况并进行统计分析。结果 在全部受检者中,高频超声均可从横断面及矢状面清晰地显示各水平肛管特征性的解剖结构,从而当出现异常的超声表现时,可以实现对肛门括约肌损伤的检出。通过Kappa一致性检验可得高频超声对肛门括约肌的完整性评价在不同经验的研究人员间也具有较强的一致性(Kappa=0.888,P<0.05)。结论 高频超声通过对各水平肛管的清晰成像,可以实现对肛门括约肌的完整性评价,为肛门括约肌的评估提供一种新的影像学手段。     

星状神经节阻滞治疗Hunt综合征的疗效观察

Ｈｕｎｔ综合征亦称耳带状疱疹或膝状神经炎 ,1870年由Ｈｕｎｔ记载而被命名。该病较少见 ,临床表现为耳、面部带状疱疹伴剧烈疼痛 ,还可伴有面瘫、眩晕和恶心呕吐等症状。近年来我们采用星状神经节阻滞对11例Ｈｕｎｔ综合征患者进行了治疗观察 ,报告如下 :资料与方法一般资料     

通腹汤辅助治疗对腹部手术后患者胃肠功能的影响

目的:观察腹部术后应用中药汤剂通腹汤对患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法:纳入180例腹部手术患者,分为中药汤剂组、常规组各90例。常规组以常规疗法治疗,中药汤剂组以常规疗法联合通腹汤治疗。观察2组患者术后胃肠功能及免疫功能的恢复情况。结果:中药汤剂组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排出大便时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后第1天,2组淋巴细胞计数均较术前下降,差异均有统计学意义(P0.01);术后第3、5、10天,2组淋巴细胞计数均较术后第1天升高,较术前下降(P0.01)。术后1、3、5、10天,中药汤剂组淋巴细胞计数均高于常规组(P0.01)。术后10天,2组淋巴细胞及中性粒细胞百分比分布情况比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组各项免疫功能指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);2组各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组临床症状积分均较治疗前降低(P0.01),中药汤剂组临床症状积分低于常规组(P0.01)。结论:应用中药汤剂辅助治疗有利于促进腹部术后胃肠功能恢复,同时还可改善患者的免疫功能,有利于临床症状的改善。     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景：老年糖尿病患病率增加，军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的：调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计：横断面调查研究。方法：对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法。进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象：驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个，调查对象1252人，男1154人，女98人，平均年龄(72&;#177;17)岁。主要观察指标：糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果：1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14．70％，随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势，肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18．2％，18．2％，19．9％)均高于正常组(分别为10．3％，8．9％，11．1％)。结论：部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群，年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。     

糖尿病足突发猝死1例

男，79岁。主因口渴、多饮、多尿10a余，左足趾溃烂、红肿、发黑1个月余入院。既往有高血压、冠心病病史10a余，血糖及血压控制欠佳。查体：T38．4℃，BP150／80mmHg，神清，精神可，心、肺、腹无异常，左足第二、三趾皮肤呈黑色，有分泌物、恶臭、痛温觉减退。双侧足背动脉搏动未扪及，双下肢呈轻度凹陷性水肿。入院诊断：（1）2型糖尿病、糖尿病足、     

经会阴超声引导经直肠穿刺注射抗生素治疗慢性前列腺炎

我院自2000年1月至2004年10月采用普通超声探头在会阴部引导下经直肠穿刺注射抗生素治疗慢性前列腺炎25例，现报告如下。     

网络免费资源大有可为

医院图书馆实现“以人为本”的服务宗旨,即要充分利用现有的馆藏资源更要利用免费资源获取具有医学前沿、医学科研成果高尖端价值的电子资源,以满足医院医疗及科研的创新需求,同时也为读者服务工作开辟了新的思路和捷径,引领读者步入一个新的知识需求的新领域.与此同时也有效地缓解了图书馆经费和馆藏压力,网络免费资源的利用与开发是医院图书馆的必由之路前途无量.     

二甲双胍联合西格列汀或格列美脲对2型糖尿病血糖波动和氧化应激的影响

目的 探讨2型糖尿病用二甲双胍控制不佳时分别联合西格列汀或格列美脲治疗对血糖波动和氧化应激的影响。方法 46例经二甲双胍片治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机联合西格列汀（S组）或格列美脲（G组）继续治疗12周。观察治疗后2组以及2组间的血糖水平、血糖波动,氧化应激和安全性。结果 两组治疗后HbA1c、FBG、2 h PG均显著下降（P <0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。2组治疗后血糖波动幅度和3-NT水平均显著下降（P <0.05）,S组的血糖波动幅度和3-NT水平显著低于G组（P <0.05）。治疗后仅S组CRP水平显著下降（P <0.05）,S组体重指数和总体不良反应也显著低于G组（P <0.05）。结论 单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者,联合西格列汀比联合格列美脲能更有效地降低血糖波动,降低氧化应激和炎症因子水平,减少不良反应。     

免疫治疗在复治涂阳肺结核病人治疗的观察

我国结核病的流行仍比较严重，是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数仅次于印度而居世界第二位，是我国重点控制的重大疾病之一。复治涂阳的肺结核病人是我科收治肺结核病人的重要组成之一，2003年起我科开始在复治涂阳肺结核的病人中全部加用了各种免疫调节剂治疗。复治涂阳的肺结核病人是肺结核中较为难治疗的病人，孙氏报道复治涂阳的肺结核病人有80％以上是多耐药结核病。为了观察复治涂阳的肺结核病人的治愈率和痰菌转阴时间，并进一步观察复治涂阳的肺结核病人免疫疗法的疗效，我们采用了在化学治疗的过程中分别应用不同免疫治疗。我科从2004年起开始对复洽涂阳肺结核进行了两种免疫药物微卡与转移因子的疗效观察，并同时与单纯应用化学治疗的病人效果相比较，现报道如下。[第一段]