胃部恶性肿瘤患者外科手术治疗的体会

<正>近年来,肿瘤的发病率呈现出逐年增高的趋势,尤其是胃部恶性肿瘤的发病持续居高不下,占据各种恶性肿瘤发病的首位[1]。胃部恶性肿瘤中最常见的是胃癌,其次为胃淋巴瘤、胃肠道间质瘤等[2]。胃部恶性肿瘤是一个有多因素综合作用引起的结     

胃部手术后胃瘫综合征临床分析

胃排空障碍症(delayed gastric emptying,DGE)又称为胃瘫(gastroparesis),是胃部手术以后因胃动力障碍引起的一组临床症候群,是胃部手术后少见但严重的并发症[1],明显影响患者术后康复,降低其生活质量。2000年1月—2012年5月我院行胃部手术640例,术后发生后胃瘫综合征(postosurgical gastroparesis symdrome,PGS)55例,本文就55例PGS患者的临床资料回顾分析如下。     

浅谈宫内节育器避孕失败的临床原因

目的 探讨宫内节育器避孕失败的临床原因.方法 对296例避孕失败的患者行B超定位和人工流产述,计数分析.结果 带器妊娠<1年者112例;296例均为IUD下移;吉妮IUD妊娠1例.结论 提高医务人员的技术,随时复查,使用吉妮IUD,可降低带器妊娠率.     

不同术式行甲状腺手术的临床疗效分析

目的探讨传统术式与改良术式甲状腺手术的临床疗效。方法2005年1月至2009年1月,204例甲亢患者随机分为两组,改良组123例,传统组81例,对两组的手术切口长度、术中出血量、手术时间及并发症发生率等进行对比观察。结果改良组切口长度、术中出血量及手术时间明显少于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。改良组声嘶及低调、手足搐搦、甲低及复发发生率均明显低于传统组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良术式较传统术式能明显减小切口长度,减少术中出血量,缩短手术时间,并且术后并发症发生率也明显降低,值得临床推广应用。     

浅谈宫内节育器避孕失败的临床原因

目的探讨宫内节育器避孕失败的临床原因。方法对296例避孕失败的患者行B超定位和人工流产述，计数分析。结果带器妊娠〈1年者112例；296例均为IUD下移；吉妮IUD妊娠1例。结论提高医务人员的技术，随时复查，使用吉妮IUD，可降低带器妊娠率。     

高风险普外科手术患者术后血浆白蛋白水平影响因素分析

白蛋白作为人体血浆中主要的蛋白成分,对维持机体正常的生理功能有着十分重要的作用[1].外科大手术患者术后由于创伤应激及禁食等原因,常引起明显的负氮平衡和体重减轻,进而发生低白蛋白血症,导致组织修复及抗感染能力下降,易出现一系列并发症.此时,血浆白蛋白含量不但是营养指标,也可作为危重患者预后的重要评价指标.因此,探讨危重患者术后低白蛋白血症形成的影响因素有着非常重要的临床意义.现对我院收治的高风险普外科手术患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

血清乳酸脱氢酶与胃癌分期的关系

[目的]探讨乳酸脱氢酶(LDH)与胃癌分期之间的关系.[方法]检测不同分期胃癌患者及健康对照者血清LDH值的变化,探讨其与胃癌及胃癌分期之间的联系及机制.[结果]胃癌患者组血清LDH[(314.32±7.45)U／L]明显高于正常对照组[(199.47±4.67) U/L],P＜0.05,胃癌Ⅳ期患者LDH值[(352.76士8.03)U/L]较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者LDH值[(297.17±13.03)、(301.68±6.24)、(313.15±9.16) U/L]明显升高(P＜0.05).[结论]远处转移的胃癌患者的LDH水平明显高于未发生远处转移的患者,LDH检测可用于胃癌转移状况的辅助诊断方法和病期判断的指标.     

甲状腺手术喉返神经损伤及术后并发症分析

目的分析甲状腺手术喉返神经损伤及术后并发症发生情况,探讨术中避免损伤喉返神经的方法。方法对院内收治的561例行甲状腺疾病手术的病历资料进行回顾性分析。结果术中发生喉返神经损伤13例(2.3%),切口积液7例(1.2%),手足抽搐1例(0.2%)。结论术中细心操作,正确止血,熟悉喉返神经的解剖和变异,选择性显露喉返神经,可预防甲状腺手术术后并发症及避免损伤喉返神经。     

250例外伤性肠破裂诊治分析

外伤性肠破裂在腹部外伤中十分常见,早期正确诊断、及时合理的治疗,是提高治愈率、减少并发症及降低死亡率的关键。对本院2004年1月至2009年1月收治的250例外伤性肠破裂患者的病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除治疗结石性胆囊炎的临床疗效分析

对于结石性胆囊炎的治疗方式,小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术为结石性胆囊炎的首要选取术式。但近年来,对此两种术式的争议较多,有报道认为小切口胆囊切除术要优于腹腔镜胆囊切除术,但也有报道认为腹腔镜胆囊切除术优于小切口胆囊切除术。本文中,笔者对腹腔镜胆囊切除术的疗效及并发症的预防进行观察,现报告如下。