过氧化物酶体增殖物激活受体γ与肝癌

过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ是核激素受体超家族成员,在肝癌组织及细胞株中均有表达.PPARγ可调节细胞因子、炎症介质的产生,参与氧自由基生成和氧化应激,调节细胞外基质平衡,调控细胞周期及凋亡、增殖活性,在肝癌的生物学行为中发挥重要作用.     

医学留学生教学工作的实践与思考

本文从适应留学生教学需求出发，结合苏州大学医学留学生教学工作的实际，从人才培养方案制订、师资队伍建设、教材建设及教学方法等方面提出进一步做好留学生教学工作的几点设想。     

汉族人群载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列（TG）n（AG）m及（AG）m序列的遗传多态性

目的：研究汉族人群载脂蛋白CⅡ基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列多态性。方法：采用套式聚合酶链反应结合变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染技术，并构建了载脂蛋白CII(ApoCII)基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(Ac)m及(Ac)m序列等位基因梯阶标准，检测了231例汉族人群健康体检者基因型和等位基因频率分布。同时测定了等位基因28的序列。结果：检出36种(TG)n(AG)m序列基因型、12种等位基因。等位基因为17，18，26—35，其频率分别为O．061，O．O11，O．002，O．002．O．054，O．255，O．372，O．084，O．026，O．039，O．052，O．041。检出7种(AG)m序列基因型、4种等位基因。等位基因为6，7，8，9，其频率分别为O．002，O．152，O．812，O．034。与欧洲白种人比较，ApoCII基因二核苷酸串联重复序列(TG)n(AG)m及(AG)m序列等位基因频率分布均具有显著的差异性(χ^2=341.47，P&;lt;O．O1；χ^2=56．05，P&;lt;O．01)。结论：载脂蛋白CII基因二核苷酸串联重复序列(TB)n(AG)m及(AG)m序列具有明显的种族差异性，了解汉族人群该序列的遗传特点，是研究其与疾病相关性的基础和前提。     

两种黏膜切开刀在食管病变内镜黏膜下剥离术中的有效性及安全性比较

目的比较单极内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)电刀（简称T刀）与Dual刀在ESD治疗食管病变中的有效性及安全性。方法纳入2018年6月—2019年1月期间就诊于苏州大学附属第一医院、诊断为食管病变且行ESD治疗的59例患者,采用随机数字表法分为Dual刀组（30例）及T刀组（29例）。比较两组操作时间、切除速度、完全切除率以及并发症发生率等情况。结果T刀组与Dual刀组患者在性别、年龄、合并症等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。T刀组、Dual刀组的手术时间分别为（57.86±24.62）min和（66.28±29.48）min,差异有统计学意义（t=1.189,P=0.024）;切除速度分别为（22.80±7.31）mm2/min和（16.20±7.24）mm2/min,差异有统计学意义（t=3.484,P=0.001）;病灶完全切除率分别为86.2%（25/29）和86.7%（26/30）,差异无统计学意义（χ2=0.108,P=0.742）。T刀组出现并发症2例（6.9%）,Dual刀组并发症共5例（16.7%）,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.574,P=0.449）。两组均未见术后穿孔、出血情况。结论在食管病变ESD中,T刀相较于Dual刀能缩短手术时间,提高切除速度,安全性、有效性具有一定优势。     

内镜在胃肠道移植物抗宿主病诊断中的价值

目的探讨内镜在异基因骨髓移植术后发生胃肠道移植物抗宿主病中的诊断价值，为临床治疗提供指导。方法5例异基因骨髓移植术后患者出现胃肠道症状，怀疑存在胃肠道移植物抗宿主病，及时给予胃镜和(或)肠镜检查，同时，在胃窦、直乙状结肠及病灶明显处行组织病理学检查。结果胃肠道移植物抗宿主病的临床表现主要有厌食、恶心、呕吐、水泻、腹痛等，少数患者可有消化道出血。内镜下胃黏膜呈水肿、充血、红斑及糜烂坏死。肠镜下结肠黏膜表现为弥漫性、连续性的水肿、充血和糜烂，可有浅表溃疡形成。组织学检查可见特征性的隐窝上皮细胞凋亡、缺失和淋巴细胞浸润。其病理变化可呈弥漫性或局灶性。结论内镜结合组织病理学检查可诊断异基因骨髓移植患者的胃肠道移植物抗宿主病。     

胰头肿块型慢性胰腺炎的诊断探讨--附四例误诊病例分析

慢性胰腺炎是由于进展性炎症而导致的伴有持续性胰腺结构改变和(或)功能损害的胰腺慢性疾病.胰头肿块型慢性胰腺炎是慢性胰腺炎中一类特殊类型的胰腺炎,其临床表现及影像学特点与壶腹周围癌极为相似,临床工作中极易误诊.因此,胰头肿块型慢性胰腺炎与壶腹周围癌的鉴别诊断有着极为重要的临床意义.现结合我院近10年来误诊的4例胰头肿块型慢性胰腺炎作回顾性分析,以提高对本病的认识.     

结直肠癌组织芯片肿瘤相关基因表达的研究

结直肠癌的发生是多种基因畸变的结果,我们采用组织芯片(TMA)联合免疫组化法检测结直肠癌、腺瘤以及相应癌旁正常结直肠组织中过氧化物酶增殖物活化受体γ(PPARγ)和与张力蛋白在10号染色体同源缺失的磷酸酶(PTEN)的表达,并对其临床意义进行探讨。     

检测血清与腹水血管内皮生长因子对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的　探讨检测血清与腹水血管内皮生长因子 (VEGF)对消化系恶性肿瘤的诊断及良、恶性腹水鉴别诊断的价值。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )检测 5 8例消化系疾病患者血清与腹水VEGF含量。结果　消化系肿瘤患者血清与腹水中VEGF含量明显高于良性疾病患者 (P <0 .0 1)。联合检测血清与腹水VEGF含量 ,其诊断肿瘤性腹水的敏感性较单独检测腹水VEGF有明显提高 (P <0 .0 5 )。结论　血清与腹水VEGF检测有助于消化系恶性肿瘤的临床诊断和良恶性腹水的鉴别诊断