难治性硬膜下积液36例临床分析

外伤性硬膜下积液（traumatic subdural hydroma,TSH）又名外伤性硬膜下水瘤。是颅脑损伤后的常见并发症,发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%〔1〕。临床诊断较易,但缺乏特异性治疗措施。2006年6月至2010年10月，我科对36例难治性TSH患者采用Ommaya囊植入、穿刺外引流术治疗，取得良好疗效，现总结如下。     

动脉粥样硬化与颅内动脉瘤破裂的相关性研究

目的:探讨动脉粥样硬化(AS)与颅内动脉瘤破裂的相关性。方法:颅内动脉瘤患者120例纳入研究,根据动脉瘤是否破裂分为破裂组99例和未破裂组21例,对其临床及随访资料进行回顾性分析,χ2检验分析颅内动脉瘤发生破裂的相关危险因素及AS与颅内动脉瘤的易感性。结果:颅内动脉瘤是否破裂与患者性别、个人饮酒和吸烟史、心脑血管疾病既往史、颅内动脉瘤发生部位和颅内动脉瘤的大小有关(P<0.05)。颅内动脉瘤患者并发AS与患者具有动脉狭窄、早期的血管内皮损伤及患者体内炎性反应有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,AS是发生颅内动脉瘤破裂的主要影响因素之一。结论:颅内动脉瘤是否破裂与患者性别、个人饮酒和吸烟史、心脑血管疾病既往史、颅内动脉瘤的发生部位和大小有关;AS可能与颅内动脉瘤破裂具有一定的相关性。     

高血压脑卒中行早期开颅血肿清除术的临床分析

目的:分析和探讨高血压脑卒中行早期开颅血肿清除术的方法和效果。方法:选择从2012年12月至2014年12月在该院接受早期开颅血肿清除术治疗的高血压脑卒出血患者42例,回顾性分析患者的临床资料。结果:42例患者中,22例接受大骨瓣开颅术,14例接受小骨窗微创血肿清除术,6例接受钻孔血肿引流术。经手术,42例患者意识清醒34例,死亡6例。34例意识清醒患者中,完全治愈2例,行走需搀扶9例,偏瘫23例;6例死亡中,1例接受大骨瓣开颅术,1例接受小骨窗微创血肿清除术,4例接受钻孔血肿引流术。结论:高血压脑卒中出血的治疗中,应根据出血量选择手术方法,能有效提升手术疗效,而超早期或早期手术更是降低病死率的关键,应把握好上述两个关键因素,确保患者预后的提升。     

难治性硬膜下积液36例临床分析

外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hydroma,TSH)又名外伤性硬膜下水瘤。是颅脑损伤后的常见并发症,发生率为颅脑损伤的1.16%,约占外伤性颅内血肿的10%〔1〕。临床诊断较易,但缺乏特异性治疗措施。2006年6月至2010年     

万古霉素鞘内或静脉注射联合美罗培南治疗继发术后颅内感染临床效果对比

为观察万古霉素鞘内或静脉注射联合美罗培南治疗继发术后颅内感染临床效果。本研究共收集万古霉素联合美罗培南治疗术后继发颅内感染的患者130例,其中以万古霉素按使用途径的不同分为鞘内注射组72例(观察组)与静脉途径组58例(对照组)。分析两组患者治疗七天后的临床总有效率及脑脊液中白细胞数量、葡萄糖含量、蛋白质含量以及多核细胞含量。结果显示,与对照组比较,观察组治疗7天后总有效率显著升高,且脑脊液中葡萄糖含量、蛋白质含量以及多核细胞含量均显著升高,而白细胞数量显著降低。因此万古霉素鞘内联合美罗培南治疗继发术后颅内感染临床效果更佳,值得临床推广应用。