蝶骨嵴内侧脑膜瘤术中发生三叉-心脏反射1例

三叉-心脏反射是一种脑干反射,由Schaller等于1999年首次报道,典型的临床表现为:三叉神经的任一感觉支受刺激,出现心率变慢,血压下降,有时伴有呼吸暂停或胃肠蠕动增强等。本文报道1例蝶骨嵴内侧型脑膜瘤术中出现三叉-心脏反射。1病例资料46岁女性,因头痛头晕伴恶心呕吐、视物模糊半个月入院。既往无高血压、心脏病、脑血管病等病史。入院体格检查:心律84次/min,血压125/65 mmHg,未见明确神经系统阳性体征。心电图示:窦性心律,正常心电图。     

枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型临床研究

目的:观察枳术颗粒治疗胃溃疡的临床疗效。方法:190例脾虚湿热型患者随机分为两组,治疗组98例给予枳术颗粒口服,对照组92例给予胃苏冲剂口服,治疗4周。结果:总有效率治疗组94.9%,对照组82.6%,两组比较有显著性差异(P0.05)。主要临床症状改善治疗组优于对照组(P0.05)。结论:枳术颗粒治疗胃溃疡脾虚湿热型疗效好。     

胸椎软骨黏液样纤维瘤1例

正1病例资料17岁女性,因背部肿物渐进性增大半年余入院。半年前发现背部正中隆起肿物,质韧,约"花生米"大小,肿物渐进性增大。入院体格检查:背部胸6～7椎体水平可触及肿物,大小约6 cm×4 cm,质韧,边界尚清楚,与后方胸椎黏连,活动度差,触之无压痛,无皮肤红肿;四肢肌力5级,肌张力正常。入院后行胸椎增强MRI检查示胸6～7椎体水平左侧背部竖脊肌及局部椎管内可见异常信号团块影,T_1像、T_2像以等信号、低信号为主,其内散在高信号影,胸7椎体左侧椎板骨质破坏;增强扫描肿物呈明显不均匀边缘强化,椎管内部分呈明显强化,并沿左侧硬膜外间隙向前侵犯胸7椎体左后缘,     

以癫痫起病的颞叶海绵状血管瘤的手术治疗

目的 探讨以癫痫起病的颞叶海绵状血管瘤的临床特征、显微手术治疗方法及效果。方法 对14例以癫痫起病的颞叶海绵状血管瘤的临床资料、手术方式和手术效果进行回顾性分析。结果 6例单纯瘤周放电和1例电极描记阴性行单纯病变和含铁血黄素层切除;7例病变侵及颞叶内侧和岛叶,加行前颞叶以及内侧结构切除术。术后随访1~2年,癫痫缓解率满意,按照Engel 癫痫手术预后标准,Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例;所有患者未检测到血管瘤复发。结论 对颞叶海绵状血管瘤继发癫痫,术前积极评估,采取个体化手术方案,争取血管瘤和含铁血黄素层全切,同时恰当处理好存在的致痫灶,是治愈海绵状血管瘤和控制癫痫发作的有效手段。