关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定治疗髌骨骨折的临床研究

目的:探讨关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定手术治疗髌骨骨折的临床效果。方法:选择髌骨骨折患者22例,在关节镜下复位,经皮采用中空拉力螺钉及张力带固定,观察治疗效果。结果:22例随访6～30个月,平均10个月,髌骨骨折均愈合,无内固定失败,膝关节功能恢复良好,优良率为100%。结论:关节镜下复位经皮中空拉力螺钉及张力带内固定治疗髌骨骨折,具有手术创伤小、固定牢固可靠、提高复位质量、关节功能恢复快等优点,是安全、有效、微创的方法。     

低能量胫骨平台骨折采用关节镜下微创内固定治疗24例

目的评价关节镜辅助下微创内固定治疗低能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法对2008年10月-2010年10月我院收治的24例低能量胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ型9例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例）,采用膝关节镜辅助下骨折复位、自体髂骨植骨以及微创内固定手术治疗,术中对合并伤进行相应处理。结果术后随访6个月-2.5年,平均12个月,据Rasmussen评分标准：优19例,良3例,中2例,优良率91.67%。结论关节镜辅助下微创内固定手术治疗低能量胫骨平台骨折,具有创伤小、并发症少等优点,值得推广应用。     

复方辛伐他汀烟酸缓释片中烟酸在不同释放介质中的释放度研究

目的研究辛伐他汀烟酸缓释片在不同释放介质中烟酸的释放度,分析其在体外的释放行为。方法用UV法测定自制与进口辛伐他汀烟酸缓释片在四种不同介质中的烟酸释放情况,并对其释放模型和f2相似因子进行比较。结果自制和进口缓释片的烟酸体外释放度符合Ritger-Peppas方程,在四种介质中方程拟合的n值均在0.45～0.89之间,说明该药物释放是药物扩散和骨架溶蚀共同作用的。与参比制剂相比,自制缓释片在水、0.1 mol/L盐酸、pH4.5醋酸盐缓冲液及pH 6.8磷酸盐缓冲液释放介质中,f2值分别为67.59、80.24、67.27和65.57,均大于50。结论自制制剂与进口制剂的缓释部分体外释放行为相似。     

急性脑梗死不同时期的CD62P分子表达变化

目的研究CD62P分子在急性脑梗死不同时期中的表达变化。方法分别检测78例急性脑梗死患者入院时和治疗10d后的血清和血小板膜CD62P分子的表达。结果患者急诊入院时检测血清CD62P为（4.87±0.34）ng/mL,血小板膜CD62P为（6.02±0.23）ng/mL,治疗10d后检测血清CD62P为（2.17±0.36）ng/mL,血小板膜CD62P为（3.71±0.47）ng/mL,治疗10d后血清、血小板膜CD62P分子的表达较入院时低（P〈0.05）。结论急性脑梗死不同时期血清和血小板膜CD62P表达有明显的变化,与病程呈一定的相关性,对于脑梗死再发患者的血清和血小板膜上CD62P分子的动态变化还需要进一步研究。     

热毒宁注射液对蜂蛰伤患者APTT指标水平变化的影响

目的:研究热毒宁注射液对蜂蛰伤患者活化部分凝血活酶时间(APTT)凝血指标水平变化的影响。方法:将入选的活化部分凝血活酶时间凝血指标水平变化的116例蜂蛰伤患者随机分为2组,每组58例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合热毒宁注射液进行治疗,对比2组的疗效及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平变化。结果:治疗后2组住院时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平变化延长程度相比,观察组明显更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热毒宁注射液治疗蜂蛰伤,可有效缩短住院时间,抑制蜂蛰伤引起的活化部分凝血活酶时间(APTT)指标延长。     

精神科护理记录中常见的问题与对策

随着2002年9月新的《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理文件被作为客观资料的一个重要组成部分，是在发生医疗纠纷时，家属随时可以复印和复制的客观资料，是医疗单位进行“举证倒置”的重要依据，而护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，护士记录时必须做到客观、准确、真实、及时、完整、重点突出、层次分明。而作为精神科患者的特殊性，一是无家属陪伴，二是精神病患者由于精神症状的作祟，没有正确的主诉，而需要护士严密的临床观察，将患者的病情、治疗与护理正确无误的在护理记录中反映出来。而在实施工作中，精神科的护理记录中存在着许多问题。现针对我院精神科护理记录中常见的问题和采取的对策报告如下。     

母乳性黄疸患儿体液免疫变化的临床研究

目的探讨母乳性黄疸患儿体液免疫的变化特点。并分析血清胆红素水平与体液免疫各指标的相互关系。方法观察组选择母乳性黄疸患儿38例．按血清胆红索水平分为A组（血清胆红素〈205μmol／L）和B组（血清胆红素≥205μmol／L）；对照组选择健康儿40例为C组，采用流式细胞术检测CD23。免疫比浊法检测免疫球蛋白。结果B组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于A组及C组（P〈0．01）．A组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于C组（P〈0．01）。结论母乳性黄疸患儿血清胆红素浓度稍增高即可降低患儿的体液免疫功能。     

不同角度颈椎牵引配合仰卧位手法治疗颈椎病临床观察

为观察不同角度颈椎牵引及仰卧位手法推拿治疗颈椎病的疗效，选择120例颈椎病患者为治疗组，与100例采取坐位直线颈椎牵引及食规手法治疗的对照组相比较，结果显示治疗组与对照组总有效率无明显差异(P＞0．05)，但显效率差异有显著性(P＜0．05)，治疗组优于对照组；两组显效病例治疗时间相比较，一个疗程以内差异有显著性(P＜0．05)，治疗组短于对照组。表明不同角度颈椎牵引及仰卧位手法治疗颈椎病，疗效较好，疗程较短，值得推广。     

手术治疗髋臼骨折12例临床分析

目的探讨髋臼骨折手术治疗的效果。方法本组12例按Iudet—Letournel分类法确定并行手术内固定治疗。结果随访6个月～4年，参照美国矫形外科研究院提出的评价标准，优7例，良3例，可1例，差1例，优良率83．3％。结论手术前正确的诊断、手术中合适的入路和良好的解剖复位、术后早期功能锻炼是提高髋臼骨折治疗效果的关键。     

蛋白琥珀酸铁口服溶液中的铁含量测定

目的测定蛋白琥珀酸铁口服溶液中的铁含量。方法先用强酸将蛋白琥珀酸铁破坏,使三价铁离子[Fe（Ⅲ）]游离,用还原剂将Fe（Ⅲ）还原为二价铁离子[Fe（Ⅱ）],Fe（Ⅱ）与2,2’-联吡啶溶液形成红色的2,2’-联吡啶络合物[Fe（CH8N2）3]Cl2,利用比色法测定铁含量。结果 2,2’-联吡啶络合物在波长525nm处有最大吸收,Fe（Ⅱ）浓度在24.99～149.94μg/ml范围内服从Beer定律,标准曲线回归方程为：Y=0.0065X-0.0279,相关系数r=0.9991,变异系数0.60%,回收率98.86%～100.02%。结论本方法操作简便、快速、准确,可以用于蛋白琥珀酸铁口服溶液中铁含量的测定。