兰州地区急性呼吸道感染患儿冠状病毒NL63的检测与临床研究

目的 探讨兰州地区冠状病毒NL63(HCoV-NL63)在急性呼吸道感染患儿中的流行现状及临床特点.方法 收集2006年11月至2009年10月兰州大学第一附属医院急性呼吸道感染(ARTIs)患儿1169例鼻咽分泌物,应用RT-PCR方法检测HCoV-NL63以及其余7种常见呼吸道病毒:鼻病毒(HRV),呼吸道合胞病毒(RSV),偏肺病毒(hMPV),流感病毒(IFVA,IFVB)副流感病毒1-3(HPIV1-3)及PCR方法检测腺病毒(ADV),博卡病毒(HBoV).结果 检测出HCoV-NL63阳性标本35例,检出率2.99％,2007年8、9月,2009年7、8月检测阳性标本阳性率较高,分别为23.53％、17.65％,50％、33.33％.2007年12月至2009年2月未检出HCoV-NL63阳性标本.25(25/35)例混合其他病毒感染,混合感染率为71.43％,最常见的混合感染病毒是HRV.3岁及以下和3岁以上HCoV-NL63感染组感染率差异无统计学意义.HCoV-NL63阳性患儿主要的诊断是支气管肺炎和毛细支气管炎,主要的症状是发热和咳嗽.HCoV-NL63单独感染组和混合感染组除消化道症状外,在其余症状和临床诊断方面,差异均无统计学意义.结论 HCoV-NL63是兰州地区呼吸道感染患儿的重要病原,夏季是兰州地区HCoV-NL63感染高峰期,HCoV-NL63的流行存在年度差异.HCoV-NL63感染存在很高的混合感染率,混合感染并不加重HCoV-NL63感染的病情.     

幽门梗阻的嗜酸细胞性胃肠炎1例

1临床资料 女,1岁7个月,因“反复呕吐1月余”于2010年7月入南京医科大学附属南京儿童医院（我院）。入院1月前每次进食后即呕吐胃内容物,量中等,不含胆汁,呈非喷射性,呕吐后食欲亢进。     

幽门梗阻的嗜酸细胞性胃肠炎1例

1 临床资料 女,1岁7个月,因"反复呕吐1月余"于2010年7月入南京医科大学附属南京儿童医院(我院).入院1月前每次进食后即呕吐胃内容物,量中等,不含胆汁,呈非喷射性,呕吐后食欲亢进.在当地医院行胃镜检查提示"幽门持续闭合,胃镜不能通过".入院前20 d因"严重电解质紊乱"于我院门诊就诊,给予钠、钾、氯等电解质液体,抗感染和抑酸解痉治疗10余天,血电解质恢复正常,呕吐略有缓解.入院前6 d再次出现每次进食后即呕吐,门诊以"呕吐待查:幽门梗阻?"收入院.