非小细胞肺癌患者Th17细胞相关因子的表达及其临床意义

目的:通过检测Th17细胞及其相关因子在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）中的表达,探讨其在NSCLC中的临床意义。方法:选择我院2016年2月至2019年2月收治的41例NSCLC患者纳为NSCLC组,选择同期在我院接受体检的健康人员19例为正常对照组（NC组）。收集NC组受检者外周血及NSCLC患者外周血、癌病灶组织和癌旁组织。采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平;酶联免疫吸附法检测外周血及肺组织匀浆上清液中IL-17水平;免疫组化染色法检测组织中IL-17（IL-17+细胞）水平。对比不同病理类型、病理分期NSCLC患者外周血、癌病灶组织及癌旁组织Th17、IL-17水平。结果:NSCLC组患者外周血Th17细胞及IL-17水平均高于NC组,差异有统计学意义（P<0.05）。免疫组化检测显示IL-17+细胞以细胞质呈棕黄色和（或）棕褐色为阳性表达,癌病灶组织中见典型IL-17+细胞明显散落,成团染为棕褐色。NSCLC患者癌病灶组织Th17、IL-17水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄患者外周血Th17细胞水平差异均无统计学意义（P>0.05）。肺鳞癌和肺腺癌患者外周血Th17及癌病灶组织和癌旁组织中Th17、IL-17水平差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者外周血、癌病灶组织、癌旁组织Th17、IL-17水平均高于Ⅰ-Ⅱ期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:Th17细胞及其相关因子在NSCLC患者外周血及癌病灶组织中表达明显上调,且随着肿瘤病理分期增加显著升高,可能与NSCLC的发生发展有关。     

医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果分析

目的探讨医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2011年1月-2012年12月在胸外科住院的管道患者276例将其分为2组,2011年1~12月住院的128例患者为对照组,由各班护理人员按照传统方法进行管道护理;2012年1~12月住院的148例患者为研究组,在管道护理中实施医护一体化品管圈活动,比较2组管道防护依从性、管道不良事件发生率、患者出院满意度及医护人员工作满意度。结果研究组管道防护依从性(91.22%)高于对照组(56.25%);管道不良事件发生率(2.08%)低于对照组(17.52%);患者出院满意度(97.97%)高于对照组(80.47%);医护人员工作满意度高于对照组。结论在胸外科管道护理中实施医护一体化品管圈活动,可有效提高患者依从性、满意度及医护人员工作满意度,明显降低了患者管道不良事件发生率,有效提高了导管护理质量,确保了患者安全。     

Th17细胞相关因子在早晚期肺癌患者中的表达差异及临床意义

目的对比Th17细胞相关因子在不同分期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达差异,并分析临床意义,为肺癌免疫研究提供参考。 方法选择我院2016年2月至2019年2月收治的41例NSCLC患者为研究组,19例在我院接受常规体检的健康者作为对照组,全部受检者均接受Th17细胞及相关因子表达检测,包括白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21),对比对照组与研究组Th17细胞相关因子表达情况,对比研究组不同性别、年龄Th17细胞相关因子表达;根据研究组病理分期,对比不同病理分期NSCLC患者Th17细胞相关因子表达,经Pearson相关性分析Th17细胞相关因子与NSCLC病理分期的相关性。 结果研究组Th17细胞比例、IL-17水平、IL-21表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同年龄间NSCLC患者Th17细胞及其相关因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随着肿瘤分期增加,NSCLC患者外周血Th17细胞比例及IL-17、IL-21表达均呈升高趋势,各分期间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Th17细胞比例、IL-17、IL-21表达与NSCLC患者肿瘤分期呈正相关(r＝0.620、0.631、0.583,P均<0.001)。 结论NSCLC患者外周血中Th17细胞呈高表达,且随病情的进展不断升高,检测NSCLC患者外周血Th17细胞及其相关因子水平,对病情的判断及了解患者机体免疫功能有重要的临床意义。     

肺癌术后并发急性心肌梗死1例并文献复习

急性心肌梗死的发病率逐年升高,心前区压榨性疼痛是其典型临床症状.胸部手术后患者,心肌梗死的胸痛症状常被残余镇静镇痛药物的作用或胸部手术伤口疼痛所掩盖,致使心肌梗死不易被发现而导致严重后果.近10年来,我科开展胸部手术1000余例,1例肺癌患者术后并发急性心肌梗死,现结合其临床资料,同时复习相关文献,总结报告如下,以提高临床对胸部手术后并发急性心肌梗死的重视.     

肿瘤坏死因子-β rs1041981位点基因多态性与冠心病遗传易感性关系

目的:探讨肿瘤坏死因子-β(tumor necrosis factor-β,TNF-β)rs1041981位点基因多态性与南京地区老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)遗传易感性的关系。方法:采用病例对照研究方法,选择确诊的399例CAD患者和280例健康对照者,应用高通量TaqMan-MGB探针技术对TNF-βrs1041981位点进行基因分型,同时采用荧光定量PCR法对其进行检测。结果:CAD组TNF-βrs1041981基因型分布(CC型25.1%、CA型50.3%、AA型24.6%)与对照组(41.1%、41.8%、17.1%)的差异具有统计学意义(χ2=20.1,P<0.05);基因型频率的相对风险分析发现,AA型及CA型患CAD的风险是CC型的1.38倍(OR=1.38,95%CI:0.84～2.05);CAD组TNF-β及超敏C反应蛋白血清水平[(38.74±16.42)pg/ml,(6.22±3.74)mg/L]显著高于对照组[(12.26±10.37)pg/ml,(2.37±1.17)mg/L,P<0.05]。结论:TNF-βrs1041981...