上海市中心城区老年护理床位配置测算模型研究

目的 :建立以生活自理能力评价为基础的老龄化中心城区的老年护理床位的配置测算模型。方法 :通过中心城区街道(居委)整群抽样获取老年人口资料,应用Barthel指数(MBI)法测算出老年人群生活自理能力评价,并以此推算整个区域老年护理资源配置的需求(床位、人力等资源)。结果:1 932名60岁以上老年人群长期护理需求量为289人,统计测算全区老年护理需求量为5 420人,床位资源需求为老年人口总数的6.2%,老龄化比例是生活自理能力重度依赖老年人比例的16倍。结论:提出老龄化的中心城区老年护理床位配置的3种测算模型。(1)粗略模型。老年护理床位总数=总人口数×60岁以上老年人比例/调整系数。(2)简便模型。按研究区的年龄别重度依赖比例来计算预测区的重度依赖总人数。(3)精确模型。以巴氏指数计算生活重度依赖老年人比例来测算老年护理床位数。     

Tei指数在心血管疾病中的应用

在心血管病的发病率逐年上升的趋势下,临床上如何早期诊断患者心功能异常,评价治疗效果和判断预后具有重要意义.传统的心室舒缩功能指标都基于对心室几何形态的假设,并在不同程度上受超声透声条件、心率及心脏前后负荷变化的影响,其应用价值尚存在一些争论,近期发展起来的Tei指数能综合评价心脏舒缩功能,弥补了前者不足,Tei指数的应用和完善将对临床心功能的评价更具有指导意义.     

Tei指数在心血管疾病中的应用

在心血管病的发病率逐年上升的趋势下,临床上如何早期诊断患者心功能异常,评价治疗效果和判断预后具有重要意义。传统的心室舒缩功能指标都基于对心室几何形态的假设,并在不同程度上受超声透声条件、心率及心脏前后负荷变化的影响,其应用价值尚存在一些争论,近期发展起来的Tei指数能综合评价心脏舒缩功能,弥补了前者不足,Tei指数的应用和完善将对临床心功能的评价更具有指导意义。     

前负荷对不同源Tei指数评价左心室功能的影响

目的:评价单纯动脉导管未闭及室间隔缺损患儿手术前后左心不同源Tei指数(频谱多普勒Tei指数及组织运动多普勒Tei指数)的变化及其影响因素。方法:对象分别为27例动脉导管未闭(PDA)患儿及32例单纯室间隔缺损(VSD)患儿,手术治疗前后分别利用不同方法测量患儿Tei指数(即PW-Tei及TDI-Tei)、左室射血分数(EF)、主动脉峰值流速(Vp)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)等数值。结果:Tei指数与EF值、Vp等变化呈负相关,PDA及VSD患儿术后PW-Tei及TDI-Tei指数均较术前有明显提高,其中TDI-Tei值与缺损内径值相关性高于PW-Tei。结论:与使用频谱多普勒(PW)法一样,应用TDI法测取Tei指数时,一样受到前负荷改变的影响,且与缺损内径相关性更高,因此无论使用何种测取方法,在使用Tei指数评估心功能变化时都需考虑到前负荷的变化。