MR引导放疗在胰腺癌中的应用

放疗是治疗胰腺癌的重要手段。但受胰腺运动等因素影响,放疗疗效难以充分发挥。更高效的胰腺癌放疗有赖于运动管理方式的改进与高质量的图像引导。新兴的MR引导放疗技术软组织分辨率高、无额外辐射、能进行功能成像,经过大量研究评估与验证,其在靶区与危及器官的精准勾画、辅助运动管理和自适应放疗等方面有着巨大优势,有望更好地发挥放疗在胰腺癌治疗中的作用。本文就MR引导放疗在胰腺癌治疗中的应用作一综述和展望。     

藏药细叶亚菊的质量标准研究＊

目的 建立细叶亚菊的质量标准，为其质量控制和合理开发利用提供科学参考。方法 采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱法（TLC）对细叶亚菊进行定性分析；参照《中国药典》（2020年版）通则方法对细叶亚菊水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物进行含量检查；利用高效液相色谱法（HPLC）测定细叶亚菊中绿原酸、异绿原酸A的含量。结果 确定了细叶亚菊的药材性状及显微特征。TLC鉴别显示，供试品（细叶亚菊药材）与对照品（绿原酸、异绿原酸A）在相应位置上均显示相同颜色的荧光斑点。13批细叶亚菊水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物的含量分别为8.55%-13.07%、6.81%-12.68%、1.11%-3.53%、8.41%-11.64%；绿原酸、异绿原酸A的含量范围分别为0.072%-0.440%、0.283%-1.324%（n=3）。结论 本研究建立的方法准确稳定，可为细叶亚菊的质量控制提供参考。暂规定细叶亚菊水分不得过12.0%，总灰分不得过10.0%，酸不溶性灰分不得过2.5%，水溶性浸出物不得少于8.0%，绿原酸不得少于0.2%，异绿原酸A不得少于0.6%。     

细胞因子在分化型甲状腺癌诊疗中的应用进展北大核心

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。甲状腺癌以分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)为主,尽管多数DTC患者经规范化治疗后预后良好,但由于部分肿瘤的病理类型侵袭性较高或肿瘤组织分化程度较低,病情进展迅速导致患者总生存时间显著缩短。近年来,有关炎症与肿瘤之间相关性的研究越来越多,炎性微环境的改变在肿瘤发病机制中的作用逐渐被证实,更多的证据表明细胞因子可作为肿瘤的良恶性鉴别、预后判断提示及诊疗方案选择等的重要参考依据。本文就部分细胞因子在DTC诊疗中的应用进展进行论述,旨在为DTC的诊疗与预后判断等提供参考依据。     

健康教育互动模式对体外受精-胚胎移植术妊娠患者心理的影响

目的:探讨健康教育互动模式对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)妊娠患者心理的影响。方法:选择2018年1月1日～2018年6月30日收治的80例IVF-ET妊娠患者作为观察组,实施健康教育互动模式;将2017年6月1日～2017年12月31日收治的65例IVF-ET妊娠患者作为对照组,采用常规健康教育模式进行心理干预。比较两组患者心理状况、主观幸福感情况以及妊娠结局。结果:观察组康奈尔医学指数量表(CMI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P0.05);观察组生活满意度评定量表(LSR)、生活满意度指数A(LSIA)、生活满意度指数B(LSIB)等各项生活满意度评分均高于对照组(P0.05);观察组早产、妊娠中止人数比例低于对照组(P0.05),足月产比例高于对照组(P0.05)。结论:健康教育互动模式的应用能够有效改善IVF-ET妊娠患者心理健康状况,提升其生活满意度,降低妊娠中止率。     

中青年原发性高血压病人生活质量研究进展

从中青年高血压病人生活质量测评量表、临床特征、研究现状、影响因素及干预方法等方面进行综述,提出医院-社区-家庭-个人联合的阶梯式管理综合干预方案以及基于移动网络的专项干预方案对中青年高血压病人血压的控制、生活质量的改善有较大帮助。     

微创经皮肾镜治疗高龄泌尿系结石患者的效果

目的:分析微创经皮肾镜疗法在高龄泌尿系结石患者临床治疗中的应用效果。方法:择取佛冈县人民医院于2016年2月至2018年5月收治的高龄泌尿系结石患者60例,根据随机抽样法和患者入院顺序,将60例患者划分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者接受传统开放手术疗法,观察组患者接受微创经皮肾镜疗法,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、住院周期、首次下床时间、首次如厕时间方面的数据明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),有利于患者实现早期康复;此外,观察组患者的结石取净率为96.67%,并发症发生率为6.67%;对照组患者的结石取净率为70.00%,并发症发生率为43.33%;组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相对比传统开放手术疗法,对高龄泌尿系结石患者行微创经皮肾镜疗法,可以降低患者的手术风险,在提高患者临床治疗效果的同时,减少患者出现并发症的可能,有利于患者获取良好的预后质量。     

宁泌泰胶囊治疗Uu和Mh多重耐药的NGU临床疗效分析

目的探讨宁泌泰胶囊治疗解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(M.hominis,Mh)多重耐药的非淋菌性尿道炎(non-gonococcal urethritis,NGU)的临床疗效。方法选取30例Uu和Mh多重耐药的NGU患者给予宁泌泰胶囊口服治疗,15 d为一个疗程,每个疗程结束后3 d复查支原体,若结果未转阴,继续下一个疗程,每例患者最多进行3个疗程。观察临床疗效,主要复查支原体转阴情况。结果 30例中有18例在第一个疗程后支原体转阴,5例经2个疗程治疗后支原体转阴,2例经3个疗程治疗后支原体转阴,治疗总有效率达83.3%。结论宁泌泰胶囊治疗Uu和Mh多重耐药的NGU患者疗效良好,在抗生素耐药的情况下,宁泌泰胶囊可做为治疗Uu和Mh多重耐药NGU的参考药物,值得在临床中推广。