MR引导放疗在胰腺癌中的应用

放疗是治疗胰腺癌的重要手段。但受胰腺运动等因素影响,放疗疗效难以充分发挥。更高效的胰腺癌放疗有赖于运动管理方式的改进与高质量的图像引导。新兴的MR引导放疗技术软组织分辨率高、无额外辐射、能进行功能成像,经过大量研究评估与验证,其在靶区与危及器官的精准勾画、辅助运动管理和自适应放疗等方面有着巨大优势,有望更好地发挥放疗在胰腺癌治疗中的作用。本文就MR引导放疗在胰腺癌治疗中的应用作一综述和展望。     

藏药细叶亚菊的质量标准研究＊

目的 建立细叶亚菊的质量标准，为其质量控制和合理开发利用提供科学参考。方法 采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱法（TLC）对细叶亚菊进行定性分析；参照《中国药典》（2020年版）通则方法对细叶亚菊水分、总灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物进行含量检查；利用高效液相色谱法（HPLC）测定细叶亚菊中绿原酸、异绿原酸A的含量。结果 确定了细叶亚菊的药材性状及显微特征。TLC鉴别显示，供试品（细叶亚菊药材）与对照品（绿原酸、异绿原酸A）在相应位置上均显示相同颜色的荧光斑点。13批细叶亚菊水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物的含量分别为8.55%-13.07%、6.81%-12.68%、1.11%-3.53%、8.41%-11.64%；绿原酸、异绿原酸A的含量范围分别为0.072%-0.440%、0.283%-1.324%（n=3）。结论 本研究建立的方法准确稳定，可为细叶亚菊的质量控制提供参考。暂规定细叶亚菊水分不得过12.0%，总灰分不得过10.0%，酸不溶性灰分不得过2.5%，水溶性浸出物不得少于8.0%，绿原酸不得少于0.2%，异绿原酸A不得少于0.6%。     

健康教育互动模式对体外受精-胚胎移植术妊娠患者心理的影响

目的:探讨健康教育互动模式对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)妊娠患者心理的影响。方法:选择2018年1月1日～2018年6月30日收治的80例IVF-ET妊娠患者作为观察组,实施健康教育互动模式;将2017年6月1日～2017年12月31日收治的65例IVF-ET妊娠患者作为对照组,采用常规健康教育模式进行心理干预。比较两组患者心理状况、主观幸福感情况以及妊娠结局。结果:观察组康奈尔医学指数量表(CMI)、症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P0.05);观察组生活满意度评定量表(LSR)、生活满意度指数A(LSIA)、生活满意度指数B(LSIB)等各项生活满意度评分均高于对照组(P0.05);观察组早产、妊娠中止人数比例低于对照组(P0.05),足月产比例高于对照组(P0.05)。结论:健康教育互动模式的应用能够有效改善IVF-ET妊娠患者心理健康状况,提升其生活满意度,降低妊娠中止率。     

中青年原发性高血压病人生活质量研究进展

从中青年高血压病人生活质量测评量表、临床特征、研究现状、影响因素及干预方法等方面进行综述,提出医院-社区-家庭-个人联合的阶梯式管理综合干预方案以及基于移动网络的专项干预方案对中青年高血压病人血压的控制、生活质量的改善有较大帮助。     

微创经皮肾镜治疗高龄泌尿系结石患者的效果

目的:分析微创经皮肾镜疗法在高龄泌尿系结石患者临床治疗中的应用效果。方法:择取佛冈县人民医院于2016年2月至2018年5月收治的高龄泌尿系结石患者60例,根据随机抽样法和患者入院顺序,将60例患者划分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者接受传统开放手术疗法,观察组患者接受微创经皮肾镜疗法,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、住院周期、首次下床时间、首次如厕时间方面的数据明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),有利于患者实现早期康复;此外,观察组患者的结石取净率为96.67%,并发症发生率为6.67%;对照组患者的结石取净率为70.00%,并发症发生率为43.33%;组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:相对比传统开放手术疗法,对高龄泌尿系结石患者行微创经皮肾镜疗法,可以降低患者的手术风险,在提高患者临床治疗效果的同时,减少患者出现并发症的可能,有利于患者获取良好的预后质量。     

甲状腺相关眼病免疫相关发病机制的研究现状与进展

甲状腺相关眼病（thyroid associated ophthalmopathy，TAO）是Graves病最常见的甲状腺腺外表现，主要表现为上眼睑退缩、水肿、眶周组织红斑和眼球突出，进一步发展可影响患者视力甚至导致失明。TAO的发病机制不完全清楚，由多种因素共同影响，但是目前患者自身免疫的功能异常是TAO的主要发病因素。本文将从细胞免疫、自身抗原和自噬这几个方面阐述TAO免疫相关发病机制研究的现状与进展，为临床工作和相关研究提供参考。     

577nm激光联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿临床疗效观察

目的:观察577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:71例(84眼)随机分为两组,对照组34例(41眼)采用单纯577nm激光行黄斑区格栅样光凝,观察组37例(43眼)经577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方口服1月,并分别予术后1月,2月,3月,4月,记录两组的视力及黄斑区厚度变化。结果:两组患者经治疗后视力较治疗前提高,其中观察组在术后4月视力提高率达60.5%,且观察组经治疗1月、2月、3月、4月后视力提高率均优于对照组(P0.05);两组患者经治疗后查OCT,发现黄斑区水肿均较之前减轻,且观察组经治疗1月、2月黄斑水肿度消退优于对照组(P0.05),但是3月、4月统计学无明显差异(P0.05)。结论:577nm激光行黄斑区格栅样光凝联合密蒙花方能有效治疗糖尿病黄斑水肿,促进黄斑水肿吸收,提高视力。     

自噬性细胞死亡研究进展

自噬性细胞死亡（autophagic cell death）为Ⅱ型程序性细胞死亡,同细胞凋亡（Ⅰ型程序性细胞死亡）一样被发现多年，但近些年才引起人们的关注。现已证实自噬性细胞死亡是除细胞凋亡外另一重要的死亡调控机制。自噬性细胞死亡在参与细胞存活、分化、增殖和衰老的同时还可能参与多种疾病的发生发展，尤其与肿瘤及其电离辐射的关系越来越密切，因此研究自噬发生及调控的分子机制对于进一步了解自噬与疾病的关系，探索临床治疗方案具有重要的意义。本文就近些年自噬性细胞死亡的研究进展作一详细综述。