心房颤动的药物治疗现状和进展

心房颤动(AF)是临床常见的心律失常之一,患病率和致残致死率高,药物疗效不理想.近年来,随着对AF发生和维持机制的不断了解,特别是新药不断问世、传统药物新功能的研究,药物治疗已取得了较大进展.本文主要从心率控制、节律控制、改善心房重构和抗炎等方面加以介绍.     

crp基因c+1444t多态性与中国苏皖地区汉族人群acs的易感性无关

目的:探讨C反应蛋白(C-reactive portein,CRP)基因C+1444T多态性与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的易感性。方法:选择2003年11月～2008年5月住院的ACS患者443例(ACS组)和同期经冠脉造影排除冠心病者285例(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)方法检测CRP基因C+1444T多态性。结果:ACS组的CC、CT和TT基因型以及C等位基因频率分布与对照组无显著性差异(83.7%vs 86.7%、14.4%vs 12.3%、1.8%vs 1.1%和91.0%vs 92.8%,P值分别为0.292、0.439、0.540和0.243)。调整年龄、性别、吸烟、收缩压、舒张压、血糖和血脂等多因素后采用多元Logistic回归分析显示,CRP基因C+1444T多态性与ACS的发生仍无显著性关联(P>0.05)。结论:在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因C+1444T多态性与ACS的易感性无显著相关性。     

KLOTHO基因C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠脉综合征的相关性分析

目的:探讨KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的可能关系?方法:应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及基因芯片(gene microarray)技术对375例ACS患者(ACS组)和235例经相关检查排除冠心病(CAD)者(对照组)进行KLOTHO基因C-1818T多态性的检测?结果:与对照组相比:①ACS患者CC?CT和TT基因型以及T等位基因型频率分布无显著差异;②老年人(≥60岁)?男性和老年男性ACS患者的CT基因型频率均明显升高(P值分别为0.031?0.035和0.041)?在调整相关危险因素并经多元Logistic回归分析后,CT基因型与老年人和老年男性ACS均存在相关关系(P值分别为0.010和0.047),与男性ACS无明显相关关系(P=0.103)?结论:在中国苏皖地区汉族人群中,KLOTHO基因C-1818T多态性CT基因型与老年和老年男性ACS的发病均存在相关性?     

C-反应蛋白基因启动子T-757C多态性与不稳定性心绞痛的关系

目的:探讨中国苏皖地区汉族人群C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)基因启动子T-757C多态性与不稳定性心绞痛(unstable angina peetoris,UAP)的可能关系.方法:采用病例对照研究方法,以165例UAP患者(病例组)和282例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reac-tion-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法检测CRP基因T-757C多态性.结果:与对照组相比,UAP组的TT,TC和CC基因型频率比较均无统计学意义(P值均>0.05).T等位基因频率在UAP组和对照组分别为77.6%和79.1%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).多元Logistic回归分析显示CRP基因T-757C多态性与UAP的发生无显著性关联(P>0.05).结论:在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因启动子T-757C多态性与UAP无显著相关性.     

老年急性冠脉综合征患者KLOTHO基因C-1818T多态性分析

目的:观察中国苏皖地区汉族老年(≥60岁)人群KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性分布,探讨其与老年人急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法:采用聚合酶链反应及基因芯片技术,检测272例老年ACS患者(ACS组)和139例老年非冠心病者(对照组)的KLOTHO基因C-1818T多态性。结果:(1)与对照组相比:ACS组CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(30.9vs20.9,P=0.031),CC、TT基因型及T等位基因频率差异均无统计学意义(分别为72.7vs65.4、6.5vs3.7和16.9vs19.1,P值均>0.05)。(2)将ACS组按性别进行进一步分析后发现,分别与对照组相比:①男性CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(28.5vs16.7,P=0.041),CC、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为75.6vs68.5、7.7vs3.0和16.0vs17.3,P值均>0.05);②女性CC、CT、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为68.9vs56.9、26.2vs37.5、4.9vs5.6和18.0vs24.3,P值均>0.05)。在调整相关...     

急性冠脉综合征患者C反应蛋白基因T-757C 多态性分析

目的 探讨中国苏皖地区汉族人群C反应蛋白(CRP)基因启动子T-757C多态性分布及其与急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测468例ACS患者(ACS组)和282例非冠心病者(对照组)的CRP基因T-757C多态性.结果 与对照组比较,ACS组TC基因型频率明显增高(...     

C反应蛋白基因启动子T-757C多态性与急性心肌梗死的相关性

目的:探讨中国苏皖地区汉族人群C反应蛋白(CRP)基因启动子T-757C多态性与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法:以303例AMI患者(AMI组)和282例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法检测CRP基因T-757C多态性.结果:与对照组相比,AMI组的TC基因型频率明显增高(31.2%:41.3Y00,P＜0.05),TT和CC基因型以及T等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05).在调整冠心病相关危险因素并经多元logistic回归分析显示,CRP基因T-757C多态性TC基因型与AMI的发生仍呈显著性相关(OR=1.650,95%CI:1.031～2.640,P＜0.05).结论:在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因启动子T-757C多态性与AMI的发病密切相关.     

C反应蛋白基因多态性c+1444t与uap相关性研究

目的:探讨中国苏皖地区汉族人群c反应蛋白(c－reaction protein,crp)基因c+1444t多态性与不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,uap)的相关性?方法:以142例uap 患者和307例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction－restriction fragment length polymorphism,pcr－rflp)方法检测crp基因c+1444t多态性?结果:cc?ct和tt基因型频率在uap组和对照组的分布无统计学差异(p值分别为0.117?0.061和0.131)?C等位基因频率在uap组和对照组分别为90.5%和92.86%,2组间差异无统计学意义(p = 0.221)?结论:在中国苏皖地区汉族人群中,crp基因+1444c/t多态性与uap的发病无明显相关?     

血清总胆红素与急性冠脉综合征的关系

目的:探讨血清总胆红素(TBIL)水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系.方法:选择经冠状动脉造影术证实的冠状动脉疾病(CAD)患者486例,按冠状动脉病变情况分为冠状动脉硬化症组和ACS组,后者再分为急性心肌梗死(AMI)组和不稳定性心绞痛(UAP)组;另按冠状动脉狭窄程度分为单支、双支和三支组;同时选择健康体检者223例作为正常对照组,进行血清TBIL水平测定,将各组的血清TBIL进行比较分析.结果:UAP组及其单支、双支和三支组TBIL水平均显著低于正常对照组、冠脉硬化症组和AMI组(P均<0.05),且三支组明显低于单支组(P<0.05);AMI组及其单支、双支和三支TBIL水平均明显高于正常对照组和冠脉硬化症组(P均<0.05),且单支、双支、三支组之间均无明显差异(P>0.05);冠脉硬化症组与正常对照组无差异(P>0.05).结论:TB IL可能参与了ACS的发病过程,对ACS的判断和病变程度有重要临床价值.     

中国苏皖地区汉族人群KLOTHO基因启动子G-395A多态性与ACS相关性分析

目的:探讨KLOTHO基因启动子区G-395A多态性与中国苏皖地区汉族人群急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的关系?方法:采用聚合酶链反应和基因芯片方法对326例ACS(ACS组)[分为亚组急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组和不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组]和219例经检查排除冠心病的对照组进行KLOTHO基因G-395A多态性分析?结果:与对照组相比,ACS组?AMI组和UAP组(包括不同年龄和不同性别的亚组)的GG?GA?AA基因型和A等位基因频率均无明显差异(P > 0.05)?结论:KLOTHO基因G-395A多态性与中国苏皖地区汉族人群ACS的发病无显著相关性?