超声磁共振联合诊断胎盘植入

目的:探讨采用二维超声(US)联合磁共振(MRI)诊断胎盘植入的临床价值。方法:选取前置胎盘孕产妇75例作为观察对象,分别对其进行US、MRI、US+MRI检查,并对三者的诊断结果进行对比分析。结果:US对胎盘植入的检出率为78.67%,MRI为76.00%,二者检出率并无明显差异(P>0.05);MRI检查与病理检查分级结果一致性较好(Kappa=0.685,P<0.01),联合检查对胎盘植入的检出率明显高于单用US、MRI检查(P<0.05),且与病理检查分级结果一致性强(Kappa=0.875,P<0.01)。结论:通过超声联合磁共振可更为准确地对胎盘植入程度进行评估,更具有临床价值。     

彩超和核磁共振诊断完全性前置胎盘伴植入对比分析

目的：探讨完全性前置胎盘伴植入的彩超和核磁共振影像学特点,对比分析二者诊断胎盘植入的价值。方法：回顾性分析完全性前置胎盘怀疑伴胎盘植入患者33例,同时行彩色多普勒超声和核磁共振成像（MRI）检查,分析33例产妇彩超及MRI影像学资料特征,并与手术和（或）临床综合诊断结果比较,分析二者诊断胎盘植入的敏感性、特异性和准确性。结果：彩超和MRI对胎盘植入的诊断与手术或病理诊断金标准相比, Kappa值分别为0.687和0.680,两者与金标准有一致性。两种诊断方法比较Kappa值为0.79,诊断符合率一致（P<0.01）。结论：彩超与核磁共振在产前诊断胎盘植入的准确性高,均可作为产前诊断的方法之一。     

胎儿心脏肿瘤的超声心动图诊断特征及临床结局

目的：探讨13例胎儿心脏肿瘤的超声心动图诊断特征及临床结局。方法：回顾性分析13例胎儿心脏肿瘤的超声心动图特征并搜集相关的影像学检查结果,随访结果。结果：10例产前诊断为横纹肌瘤（76.9%）,其中单发2例,多发8例。引产6例,其中病理证实3例（2例单发,1例多发）;1例宫内死亡;1例新生儿死亡;2例存活。其中2例产前诊断为纤维瘤（15.4%）,1例宫内死亡,1例引产,均病理证实。其中1例产前诊断为心包内畸胎瘤（7.7%）,产后超声和CT均提示为纵膈内畸胎瘤。结论：胎儿超声心动图是诊断胎儿心脏肿瘤的可靠方法,能多切面评价瘤体的形态、大小、数目、部位及血流动力学改变。胎儿心脏肿瘤对心室腔、血管、肺结构的进展性压迫,会引起胎儿水肿、心律失常,甚至心功能障碍。     

胎儿心脏病实时三维超声成像诊断的临床研究

目的 探讨实时三维超声成像对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法 所有孕妇均常规做产前二维超声检查,之后再由同一医师对387例具有高危因素及胎儿二维初筛可疑孕妇加做胎儿心脏实时三维成像.结果 387例孕妇中318例成功获得胎儿心脏的三维立体图像,查出完全性心内膜缺损1例,房间隔缺损2例,审间隔缺损4例,单心房2例,单心室1例,三尖瓣闭锁1例,左室发育小良1例,法洛四联征3例,永存动脉共干1例,大动脉转位1例.与引产胎儿心脏尸解或出生后新生儿心脏彩色多普勒超声复查结果对比相符.69例未能满意获得胎儿心脏三维成像(18%),系为母体因素及受胎儿肢体遮挡.结论 实时三维超声成像可对胎儿先天性心脏病进行全方位观察,图像信息丰富,空间定位准确,可提供更加丰富、准确的诊断信息.     

胎儿超声软标记与结构畸形在产前诊断染色体异常中的意义

目的：探讨胎儿超声软标记、结构畸形在产前诊断染色体异常病例中的临床意义。方法：回顾性分析608例行染色体核型分析胎儿的超声征象及染色体检测结果,总结染色体异常胎儿的超声征象特点,比较超声软标记、结构畸形胎儿染色体异常检出率的差异。结果：608例中,染色体核型分析结果异常54例（检出率8.9%）,其中21?三体25例（46.3%）;18?三体9例（16.7%）;13?三体2例（0.04%）;Turner 综合征1例（0.02%）;余17例为其他染色体异常。染色体核型分析结果异常中有31例（57.4%）存在超声征象异常。高危因素为超声因素的检出率（12.3%）明显高于非超声因素的检出率（6.7%）（P＜0.05）。结构畸形的染色体异常检出率（28.6%）明显高于超声软标记的染色体异常检出率（6.7%）（P＜0.01）。结论：发现胎儿存在结构畸形或多个软标记阳性,特别是合并羊水过多或其他高危因素（高龄、血清学检查阳性）时应建议行染色体检查以明确诊断;发现单个超声软标记时,没有必要过分强调其可能的染色体风险,以免引起孕妇精神紧张和过度医疗。     

胎儿超声心动图产前诊断法洛四联症

目的:探讨胎儿超声心动图产前诊断法洛四联症的临床价值?方法:回顾性分析8例法洛四联症(经胎儿超声心动图检查诊断)的超声图像与随访结果,分析各切面的二维声像和彩色多普勒血流特点?结果:4例胎儿经尸解证实为法洛四联症,1例产后超声心动图及手术证实,2例未行尸解,1例失访?结论:法洛四联症的胎儿期超声心动图特征主要表现为室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉狭窄,右室前壁增厚不明显,轻型法洛四联症容易漏诊?胎儿超声心动图产前诊断胎儿法洛四联症具有很大的临床价值?