刃针治疗腰椎小关节骨性关节炎126例

腰椎小关节骨性关节炎是常见的腰椎退行性疾病,为腰椎小关节退变、增生。临床上可以引起腰痛、腰腿痛,常放射至臀及大腿膝上部。作者自2009年1月-2011年1月应用刃针技术治疗126例腰椎小关节骨性关节炎病例,效果满意,现报告如下。     

Fst统计法评估KIF1B基因rs17401966多态性与肝细胞癌风险Meta分析的异质性来源

目的采用Fst统计法评估二分类变量Meta分析的异质性来源。方法检索Google Scholar、EMBASE、PubMed、ISI Web of Knowledge和CNKI数据库,搜集有关KIF1B基因rs17401966多态性与肝细胞癌风险关系的病例-对照研究。应用Stata 12.0软件进行Meta分析,使用Arlequin 3.5软件分析研究人群间的遗传分化程度。结果最终纳入5个病例-对照研究,合计12个研究人群。对12个人群的Meta分析结果显示KIF1B基因rs17401966G等位基因与HCC风险负相关(OR=0.77,95%CI:0.65~0.93;P=0.005),然而合并结果存在很强的异质性。通过对12个纳入人群进行遗传分化检验,发现Zhang等的5个研究人群与其他研究人群存在不同程度的遗传分化,进而根据Fst值进行适当的亚组分析,把组8和组9异质性检验的I2值降到了25%以下,然而组8和组9的Meta分析结果却不一致。结论研究显示在对KIF1B基因rs17401966多态性与肝细胞癌风险进行Meta分析时,通过对纳入人群的遗传分化检验,可以发现Meta分析的异质性来源。     

电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果观察

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法158例非小细胞肺癌患者,根据术式不同分为两组,各79例。观察组采用电视胸腔镜手术治疗,对照组采用传统开胸切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、引流管留置时间、淋巴结清扫数目、住院时间及并发症发生率;随访1年,观察两组复发率及转移率。结果观察组手术时间长于对照组（ P ＜0．01）,术中出血量少于对照组（ P ＜0．01）,术后引流管留置时间及住院时间均短于对照组（ P ＜0．01）;观察组术后并发症发生率低于对照组（ P ＜0．01）;两组淋巴结清扫数目、复发率及转移率差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌效果显著,具有出血量少、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

两种不同手法治疗儿童创伤后肘关节僵直的疗效对比

目的：观察平乐郭氏荣肌法治疗儿童创伤后肘关节僵直的康复疗效,为确定规范手法操作规程及临床推广提供临床依据。方法：选择创伤后肘关节僵直儿童患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组以平乐郭氏荣肌法治疗,对照组以传统手法治疗,均1次/d,15d为1个疗程,连续治疗4个疗程后采用肘关节屈伸活动度和美国特种外科医院（HSS）肘关节功能评分标准比较两组患者的康复疗效。结果：最后治疗组32例,对照组31例坚持治疗,两组患者肘关节屈伸活动度和HSS肘关节功能评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;康复疗效比较治疗组总有效率：90.63%,对照组总有效率：70.97%.结论：平乐郭氏荣肌法规范化操作规程治疗儿童创伤后肘关节僵直的康复疗效明显优于传统手法。     

中药生品、炮制品应用刍议

炮制是中药临床使用的必经过程,也是提高疗效的重要措施,但就炮制一词,有广义与狭义之分,不可混为一谈.从广义的角度讲,炮制的工艺程序又可分为净选加工,切制饮片和炮制.狭义的炮制即是广义炮制的重要部分,又分为炒法、炙法、煅法、蒸法、火单法和其它制法等.临床应用中,通常把只经过净选加工和切制的饮片称为中药生品,把经狭义的炮制加工过的称为炮制品,简称制品.同一中药就出现了生品与炮制品的多种规格,由此导致了中药处方应付中的混乱现象.目前,这一现象在各地较为普遍,且相当严重,亟待解决.     

微创置管心包内给药及引流治疗恶性心包积液

本科近3年来,应用 Arrow中心静脉导管置入心包内给药及引流治疗恶性心包积液24例,效果显著,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组24例,男15例,女9例.均为恶性肿 瘤心包转移,其中肺癌16例,食管癌3例,乳腺癌4例,滑膜肉瘤1例.所有诊断均经病理学证实.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌25例分析

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的近期疗效和毒性反应。方法本组25例应用吉西他滨1000mg/m2静滴,第1、8天;顺铂20mg/m2静滴,第2、3、4、5天。21d/周期,两周期后评价疗效。结果总有效率为52%。主要毒性为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少占20%、血小板减少占12%。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌疗效较好,毒副作用可耐受。     

肛周局部注射得宝松加中药外洗治疗肛周湿疹的疗效观察

为观察肛周局部注射得宝松（复方倍他米松注射液）加中药外洗治疗肛周湿疹的疗效,将92例肛周湿疹患者随机分为治疗组和对照组,各46例,治疗组采用肛周局部注射得宝松加中药外洗治疗,对照组采用派瑞松乳膏外用加中药外洗治疗,两组均以2周为一疗程。结果显示,用药2周后,治疗组痊愈39例,显效5例,好转2例．无无效病例,总显效率为95．7％（44／46）;对照组痊愈32例,显效8例,好转5例,无效1例,总显效率为87．0％（40／46）。治疗组近期疗效优于对照组,P〈0．05。6个月后随访,治疗组复发2例（4．3％）;对照组复发7例（15．2％）。治疗组复发率明显低于对照组,P〈0．05。结果表明,肛周局部注射得宝松加中药外洗治疗肛周湿疹起效快,疗效满意,简便易行,值得临床推广。     

磁共振选择性激励技术在腰骶脊神经根病变成像中的初步应用

目的应用磁共振选择性激励技术（PROSET）直观地显示腰骶脊神经根。方法对36例腰骶椎检查者在常规脊柱扫描后加扫PROSET序列,在PROSET序列原始图像上用3PPS对所需观察的腰骶脊神经追踪定位后再做一次PROSET序列扫描,通过ViewForum4.1工作站MIP和MPR重建图像来观察腰骶脊神经根的显示情况。结果36例受检者中,腰椎间盘突出15例、神经鞘膜囊肿7例、单纯性神经根变异1例、转移瘤3例,正常腰骶脊神经根10例。本组PROSET原始图像均能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,结合3PPS定位后PROSET图像能直观地显示脊神经的硬膜囊、神经根、神经节、神经干;MIP重建后的图像能利用不同层厚从不同角度不同方向来显示脊神经根的形态学改变,而MPR重建可获得选择切面的重建图像,显示病变细节。结论PROSET能清楚地显示腰骶脊神经根的结构,能直观地显示腰骶脊神经根的完整形态,为腰骶脊神经根病变的诊断提供可靠依据。     

中药熏洗治疗肛门皮肤癣95例临床观察

笔者采用中药熏洗治疗肛门皮肤癣95例，效果满意，现介绍如下。