核医学肺通气/灌注显像对诊断肺栓塞的应用探讨

目的:探讨同日法肺通气/灌注(V/P)显像在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值。方法:临床疑诊PE患者184例,男110例,女74例,平均年龄42.42岁。行同日法肺V显像及肺P联合显像,同时行血浆D-二聚体测定。以临床PIOPED诊断标准为依据,来评价同日法肺V/P显像对PE的诊断价值。结果:184例患者中,同日法肺V/P显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为88.89%、80.85%和84.78%;送检科室中呼吸内科、心血管内科最多,分别为40.76%和33.70%;其中确诊为PE患者的科室急诊科和外科最多,分别为100%和61.54%,呼吸内科和心血管内科其次,为54.67%和38.71%。结论:同日法肺V/P显像快捷、简便、安全,无创,对PE诊断具有较高的临床价值。     

临床核医学的质量管理

<正>临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容,这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容,其质量管理范围主要包括质量控制组     

肺灌注显像UPET评分在肺栓塞疗效评价中的应用

目的 探讨肺灌注显像UPET评分在肺栓塞患者肺血流灌注改善情况及疗效评价中的临床价值. 方法 接受抗凝或溶栓治疗的28例PE患者均在治疗前完成肺灌注/通气显像,治疗后2周内复查肺灌注显像,由2名核医学专业医师对图像进行定性分析,然后对治疗前后灌注图像进行UPET评分半定量分析. 结果 28例PE患者经临床治疗后,其中13例治疗后局部血流灌注有明显改善,8例轻度改善,5例未见有变化,2例恶化.其中21例血流灌注有改善的患者治疗前评分为0.55±0.12,治疗后为0.32±0.09,治疗前后分值的变化有统计学意义(P＜0.05);7例无改善患者治疗前为0.25±0.11,治疗后为0.23±0.12,治疗前后分值的变化无统计学意义(P＞0.05).两组间改善率比较有统计学意义(P＜0.05). 结论 UPET评分可评价PE患者治疗前后肺血流灌注改善情况,并对其疗效评价具有一定的临床价值.     

空腹静脉血生化检验结果与血标本放置时间的关系

目的:探讨空腹静脉血生化检验结果与血标本放置时间的关系。方法:随机抽取22例于我院健康体检者,早晨7:00空腹抽取静脉血标本,并分别于1h、3h、6h后检测血糖、血小板、肌酐、钾、钠、氯、谷丙转氨酶、总胆红素等指标,并进行对比。结果:血液标本放置3h、6h检测结果血糖、总胆红素比1h结果降低,羟丁酸脱氢酶、血小板、尿素比1h结果升高,血后标本放置6 h Cl+、wBC检测结果上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为保证检验结果的准确性、可靠性,血液标本采集后应及时送检,同时,实验室也要严格按照标准要求及时对标本进行处理。     

乳腺肿物^99mTC—MIBI显像分析

乳腺肿块若能术前可靠定性 ,可使得大多数的良性病变患者免遭不必要的手术 ,同时乳腺癌在乳房肿块中所占的比例很大 ,不少良性肿块也有恶变的可能 ,所以应加倍警惕。我们对乳腺肿块摄取 99m TC- MIBI肿瘤显像结果作病理类型分析 ,以探讨 99m TC- MIBI肿瘤显像在鉴别乳腺肿块良恶性中的意义 ,试图为筛选手术患者提供一些依据。1　资料与方法1.1　病例来源　手术和病理证实的病例 2 2例 ,女 2 1例 ,男 1例 ,平均年龄37.5岁 ,均为我院住院病人。其中乳腺癌 (均为浸润型管癌 ) 7例 ,乳腺良性肿块 15例。1.2　方法　静脉注射 99m TC- MIB…     

简易肺通气导入器在同日法肺通气/灌注显像中的应用

目的探讨简易快速一次性使用肺通气导入器在同日法肺通气/灌注显像诊断肺栓塞(PE)中的临床价值。方法对疑诊PE的132例患者,采用美国ADAC VERTEX双探头SPECT行八个体位肺通气/灌注平面显像。肺通气显像使用一次性使用肺通气导入器雾化99Tcm-DTPA1110MBq,采集计数为1×105,时间为7min;随即保持患者体位不变,静脉缓慢注入99Tcm-MAA296MBq,行相应八体位肺灌注显像,计数率约为6×103/s,采集计数为5×105,时间为6min。结果以临床PIOPED诊断标准为依据,132例患者中,60例确诊为PE,48例排除PE,共108例明确诊断;另有24例(18.2%)为非确定性诊断,经其他影像检查和临床诊断出10例为PE和14例排除PE;同时,采用免疫比浊法测定患者血浆D-二聚体。同日法肺通气/灌注显像诊断PE的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%,77.4%,81.8%,81.1%和82.8%;血浆D-二聚体诊断分别为97.4%,44.6%,75.0%,70.5%和92.6%。结论简易快速同日法肺通气/灌注显像对PE诊断具有较高的临床价值。     

甲状腺疾病患者~(131)I治疗后出院当量剂量率评价

<正>131I治疗已成为甲状腺机能亢进症(甲亢)治疗手段之一,另外在巨大或结节性甲状腺肿大等其他甲状腺疾病的治疗中也取得了引人注目的效果。但是,由于131I特有的物理性能,可释放不同能级的射线,具有电离辐射作用,仅少部分作用于靶细胞及相邻组织,大部分透过人体作用于周围环境和人群。因此服用了131I的患者的周围人群,尤     

临床铜绿假单胞菌感染及其耐药性分析

目的 探讨铜绿假单胞菌感染特点及菌体耐药情况,为指导临床合理用药和院内感染预防控制提供依据.方法 回顾性调查分析我院2009年1月-2010年9月从临床分离出的铜绿假单胞菌174株的感染情况及耐药性.结果 铜绿假单胞菌感染主要发生在ICU、呼吸科、泌尿科、神经内科和腹部外科.标本来源主要是痰、尿、引流液等.药敏结果显示耐药率高,对常用抗菌药物的耐药率都很高.结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道和创面感染,是一类耐药性较高的细菌,治疗上应加强耐药性监测,根据药敏结果合理使用抗生素.     

医院获得性肺炎的病原学及药敏试验分析

在院内感染性疾病中,医院获得性肺炎的发病率较高,病死率高达20%～50%,占院内感染死亡的首位[1].了解医院获得性肺炎的病原学规律及药物敏感率,对临床正确选用抗生素治疗院内感染性肺炎是关键.根据医院内肺部感染的调查及其控制措施[2]的标准,对我院1995年5月～2005年12月的住院病例进行分析,共确诊医院获得性肺炎406例,结合临床资料和实验室诊断进行追踪检测,现报道如下.……     

核医学肺通气／灌注显像对诊断肺栓塞的应用探讨

目的：探讨同日法肺通气／灌注（V／P）显像在肺栓塞（PE）诊断中的临床价值。方法：临床疑诊PE患者184例，男110例，女74例，平均年龄42．42岁。行同日法肺V显像及肺P联合显像，同时行血浆D-二聚体测定。以临床PIOPED诊断标准为依据，来评价同日法肺V／P显像对PE的诊断价值。结果：184例患者中，同日法肺V／P显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为88．89％、80．85％和84．78％；送检科室中呼吸内科、心血管内科最多，分别为40．76％和33．70％；其中确诊为PE患者的科室急诊科和外科最多，分别为100％和61．54％，呼吸内科和心血管内科其次，为54．67％和38．71％。结论：同日法肺V／P显像快捷、简便、安全，无创，对PE诊断具有较高的临床价值。