加强炎性动脉瘤的认识与鉴别

炎性动脉瘤是指一类与动脉炎症疾病相关的动脉瘤,多由风湿免疫性疾病所致.炎性动脉瘤发生率低,症状隐匿,治疗方法与动脉粥样硬化及创伤等导致的动脉瘤迥异,故病因诊断和鉴别诊断尤为重要.临床遇到年轻的动脉瘤患者伴发热、贫血、乏力、体重下降等非特异性表现及临床炎性指标如红细胞沉降率、CRP等增高时,应高度警惕炎性动脉瘤可能.本文系统介绍了风湿免疫性疾病并发炎性动脉瘤的概念和发病情况,以备临床医师查阅、参考.     

建立全国肿瘤防治网络数据库的意义与实践--肿瘤医学信息资源的开发和利用初探

随着我国卫生事业的发展和医疗技术水平的不断提高,近些年来,某些疾病已得到了明显有效的控制,如急性传染病的发病率由解放前的2万/10万下降到1998年的203.4/10万,使其死亡顺位中从首位下降到第10位。但是,对于严重影响人民身心健康的恶性肿瘤,至今尚无良好的预防手段。根据全国卫生统计年报资料,1991至2000年我国城市居民癌症的死     

元七骨痛酊外擦治疗膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证的临床观察

目的观察元七骨痛酊外擦治疗膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证的临床疗效。方法将符合诊断和纳入标准的膝关节骨关节炎患者160例采用随机对照方法分为观察组和对照组各80例。观察组给予元七骨痛酊外用,对照组采用扶他林外用,均以3周为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效。观察两组治疗前后膝关节主要症状改善情况,并进行疗效对比和安全性评价。结果两组患者治疗后症状分级评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论元七骨痛酊可有效缓解膝关节骨关节炎筋脉瘀滞证主要症状,疗效较好。     

单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸疗效对比研究

【目的】比较单孔胸腔镜与单操作孔胸腔镜下行肺大疱切除加胸膜固定术的临床治疗效果。【方法】回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的84例自发性气胸患者,根据手术方法的不同将其分为观察组(单孔胸腔镜手术治疗,n=43)和对照组(单操作孔胸腔镜手术治疗,n=41)。记录并比较两组患者切口长度、出血量、手术时间、术后带管时间、止痛方式所占比例、术后住院时间及术后并发症发生情况。【结果】观察组切口长度、出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者止痛方式、术后带管时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者各有1例肺不张伴胸腔积液,予局麻下行胸腔闭式引流,抗感染并嘱患者加强呼吸锻炼后均顺利恢复,两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在不延长手术及住院时间且不增加手术并发症的前提下,单孔胸腔镋更符合患者对微创和美观的需求,用于治疗自发性气胸安全可靠,值得临床推广应用。     

股骨头缺血性坏死的介入治疗

2001年2月至2005年1月我科共介入治疗175例260只股骨头缺血性坏死,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料本组175例患者260只股骨头缺血性坏死,男119例,女56例。年龄17~76岁。单侧病变90例,双侧病变85例。病程0·5~4年。其中128例经过内科保守治疗2个疗程以上,效果不明显,同时拒绝外科手术治疗。175例中有15例有长期服用激素类药物史,60例有长期酗酒史,62例有外伤史,无明确病因者38例。按Ficat分期,股骨头缺血性坏死Ⅰ期25只,Ⅱ期76只,Ⅲ期127只,Ⅳ期32只,其中合并有髋关节周围炎4例。临床表现均有患侧髋关节疼痛,不同程度的功能障…     

髓心减压及自体骨髓移植并术后早期功能训练治疗早期股骨头坏死12例报告

目的探讨早期非关节置换股骨头坏死的康复治疗方法。方法2002-05/2003-06选取沈阳市骨科医院早期股骨头坏死Ⅰ-Ⅳ期病例12例,采用髓心减压及自体骨髓移植并术后早期康复治疗。结果术后随访3～6个月,患者疼痛减轻或消失,根据JOA的评分由术前的平均分46上升到平均分76。结论髓心减压及自体骨髓移植并术后早期康复是治疗早期股骨头坏死有效方法之一。     

3D打印光固化树脂模型在精确评估膝关节损伤及其个体化治疗方案制定中的应用

目的：采用三维（3D）打印光固化树脂模型在体外直观地还原膝关节损伤患者骨及关节面损伤范围及程度,为临床上严重的关节炎患者的诊断及个体化治疗方案的制定提供可靠的依据。方法：选取1例19岁男性创伤性关节炎患者,对患者双下肢进行CT扫描并行三维重建,采用3D打印技术以1：1的比例打印出患侧及健侧膝关节骨的光固化树脂模型;随后对模型进行CT扫描,将其与患者膝关节CT数据共同三维重建,并进行参数测量,应用统计学方法比较2组参数差异,验证模型精确性;通过术前手术模拟进行个体化治疗方案制定,通过模型进一步确定与该患者匹配的假体型号。结果：该模型各项参数与患者膝关节影像学参数比较差异无统计学意义（P>0.05）。术中观察,患者股骨远端、胫骨近端关节面等病损情况与术前3D打印模型高度吻合。所选假体型号匹配,手术时间较同类手术明显缩短,麻醉时间及出血量均有所减少。患者术后短期随访效果良好。结论：3D打印光固化树脂模型具有很高的精确度,可以应用于骨关节炎的辅助诊断和手术模拟,确定更为合理的个体化方案,提高手术疗效。     

食管癌高危人群的预防与控制研究进展

食管癌是人类常见的消化道恶性肿瘤 ,位于全球肿瘤发病的第八位 ,肿瘤死亡的第四位。全世界每年约有 48万 (1 996 )人发生食管癌 ,占总癌新发生病例的 4.6 %;死亡 45 .6万人 ,占总癌死亡病例的6 .4%。食管癌主要流行地区是不发达国家 ,我国是食管癌高发地区 ,食管癌位居肿瘤死亡的第四位。世界年龄调整死亡率中国最高 ,男性 2 7.73 /1 0万 ,女性 1 3 .6 3 /1 0万 ,合计 2 0 .40 /1 0万。食管癌受累地区遍及大江南北十余个省市 ,覆盖人口近两亿 ,高发区人口大约为九千万 ,严重威胁着人民的生命和健康。研究表明 ,食管癌的发生发展是一个多因…     

河北磁县、河南林县食管癌流行趋势

 目的　对我国河北磁县、河南林县食管癌发病死亡率进行趋势分析及预测。方法　采用磁县、林县食管癌发病、死亡资料进行流行病学研究分析 ,并用灰色系统GM (1,1)模型预测其发病率、死亡率趋势。结果　近十年来磁县、林县食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势 ,但较为缓慢。预测 2 0 0 2年食管癌发病率男性为 99.6 0 / 10万 ,女性为 6 5 .81/ 10万 ,食管癌死亡率男性为75 .5 4 / 10万 ,女性为 4 4 .76 / 10万 ,食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平。结论　磁县、林县食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平 ,提示我们应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作 ,坚持不懈。     

复方水杨酸乙二醇温感型透皮吸收贴剂治疗骨性关节炎33例疗效观察

1引言 骨性关节炎是中老年人常见的多发病,以往采用物理、离子导入等疗法,疗效不佳,口服药物常带来不良反应和药物毒性,特别是肾功能不良的老年人,关节镜微创治疗虽在骨性关节炎有不可替代的优点,但有些病人难以接受.复方水杨酸乙二醇温感型透皮吸收贴剂(好及施)是近年用于治疗骨性关节炎的外用药.我们从2003年9月开始对33例早期骨性关节炎病人给予外敷复方水杨酸乙二醇温感型透皮吸收贴剂,疗效良好.现将结果报告如下.