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1.
目的 探讨微小核糖核酸(microRNA,miRNA/miR)-146 在支气管扩张伴支气管哮喘患者血清中的表达及对肺功能的影响。方法 选取邢台市第三医院2017 年1 月~ 2020 年8 月收治的156 例支气管扩张伴支气管哮喘患者作为研究对象,并以同期150 例健康体检者作为对照组。采用实时定量聚合酶链式反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RQ-PCR)检测miR-146 表达水平,采用酶联免疫吸附法测定血清炎性因子[ 白细胞介素(interleukin)-4, 干扰素(interferonγ,IFN-γ)] 水平,并采用肺功能仪检测其肺功能指标,采用Pearson 相关性分析miR-146 表达水平与肺功能之间的关系。结果 对照组与观察组的肺功能指标分别为用力肺活量(forced vital capacity, FVC)(3.34±0.92 L vs 2.68±0.84 L),一秒用力呼气容积(forced expiratory volumein in one second, FEV1)(2.03±0.26 L vs 1.65±0.23 L), FEV1/FVC(82.67%±7.14% vs 65.03%±6.96%)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow, MMEF75 /25)(1.28±0.23L/s vs0.57±0.12L/s)和最大呼气峰值流速(peak expiratory flow, PEF)(545.28±15.89 L/min vs 140.57±13.65 L/min )。两组相比,观察组的肺功能指标FVC,FEV1,FEV1 /FVC,MMEF75 /25 和PEF 均明显降低,差异有统计学意义(t=6.558 ~ 239.284,均P < 0.01)。观察组患者血清miR-146a(2.51±0.68),miR-146b RNA(1.68±0.49),IL-4(325.41±32.78ng/L) 和INF-γ(232.12±18.48ng/L)表达水平显著高于对照组(0.98±0.41,1.01±0.36,228.69±26.15ng/L,202.25±17.36ng/L),经t 检验,差异具有统计学意义(t=13.667 ~ 28.587,均P < 0.001)。Pearson 相关性分析结果显示支气管扩张伴支气管哮喘患者血清miRNA-146a, miRNA-146bmRNA 表达水平与FVC, FEV1, FEV1/FVC, MMEF75/25 和PEF 等肺功能指标存在显著负相关性(r= -0.687 ~ -0.458, 均P < 0.05),同时与炎症因子IL-4, INF-γ 表达水平存在显著正相关性(r=0.698 ~ 0.745, 均P < 0.001)。结论 miR-146 在支气管扩张伴支气管哮喘血清中呈显著高表达,且miR-146 表达水平与肺功能指标存在明显负相关性,对于肺功能评估具有一定价值。  相似文献   
2.
3.
通过开展以“合理用药”为核心的重点监控药品管理,促进合理用药水平提升。采取事后处方点评及处方前置审核,建立和完善重点监控药品管理方案,对不合理用药进行拦截、宣教、绩效处罚、限量采购、约谈等,实现了重点监控药品规范化管理。实践后,不合理医嘱减少,处方点评合格率提升,辅助用药种类减少。认为建立重点监控药品管理的相关制度及流程,对提升合理用药水平有一定促进作用。  相似文献   
4.
<正>丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)又称Luys体,由法国神经科学家朱尔斯于1865年发现,位于丘脑下部或黑质背侧和内囊内侧,属于基底神经节(bas-al ganglia,BG)核团的重要组成部分[1]。大量文献表明,STN在大脑运动皮层-BG-丘脑-皮层神经回路中是不可或缺的结构。因此,无论就解剖位置还是功能角度而言,它都是BG系统发挥调控运动功能的关键点,也是临床治疗运动障碍性疾病的重要干预区域。  相似文献   
5.
背景:肥胖是导致儿童青少年人群非酒精性脂肪肝病(NAFLD)发生的重要原因之一,腰围身高比(WHtR)是反映内脏脂肪和评价儿童青少年心血管代谢风险的简单而准确的体格测量指标,但WHtR 与NAFLD的关系研究十分有限。 目的:分析儿童青少年WHtR与NAFLD的关系。 设计:常规体检数据的回顾性分析。 方法:以所有参加上海市闵行区2014至2020年住校学生健康体检的学生为研究对象,将血清ALT水平高于一般人群性别和年龄别第97.5百分位数水平定义为疑似NAFLD(简称NAFLD)。基于全国数据提示心血管代谢风险聚集的WHtR作为切点值,以男孩和女孩WHtR分别≥0.481和≥0.456定义为WHtR升高;以非条件二分类Logistic回归模型,校正年龄、性别等协变量后,分析WHtR升高与NAFLD的关系。通过计算AUC、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,评价WHtR升高对NAFLD的区分效果。 主要结局指标:WHtR与NAFLD的关联性。 结果:与WHtR正常组相比,NAFLD患病率在 WHtR升高人群中显著升高(16.2% vs 2.3%, P<0.001),且随着年龄的增长呈现上升趋势。在WHtR升高人群中,男孩NAFLD患病率高于女孩(21.6% vs 11.0%,P<0.001),而在WHtR正常人群中男孩和女孩的NAFLD患病率接近(2.3% vs 2.2%, P=0.71)。WHtR升高人群NAFLD的发生风险增加 71%,校正的OR =1.71,95% CI:1.26~2.31,P=0.001。分层分析结果显示WHtR升高分别能增加男孩77%(OR=1.77,95% CI:1.19~2.63,P=0.005)和女孩69% (OR=1.69,95% CI:1.05~2.71,P=0.005)的NAFLD发生风险 。WHtR升高区分NAFLD的AUC为0.73(95% CI:0.71~0.76),敏感度63.2%、特异度83.4%、阳性预测值16.8%和阴性预测值97.7%。 结论:儿童青少年WHtR升高与NAFLD的发生独立相关;学校和社区等基层医疗保健机构要重点关注WHtR升高的人群,除了血压、糖脂代谢异常以外,还需特别关注NAFLD的患病情况。  相似文献   
6.
目的探讨社会支持在农村留守青少年情绪调节自我效能感和情绪性问题行为关系中的中介效应。方法采用一般人口学问卷、情绪调节自我效能感量表、社会支持评定量表和情绪性问题行为问卷对220名农村留守青少年进行调查,采用Pearson相关、结构方程分析情绪调节自我效能感、社会支持、情绪性问题行为间关系及社会支持的中介效应。结果情绪调节自我效能感与情绪性问题行为呈负相关(β=-0.25,P < 0.01),情绪调节自我效能感与社会支持呈正相关(β=0.60,P < 0.01),社会支持与情绪性问题行为呈负相关(β=-0.45,P < 0.01)。社会支持在情绪调节自我效能感和情绪性行为问题之间发挥完全中介作用,中介效应值为-0.27。结论社会支持是减少农村留守青少年情绪性行为问题的关键。在实施提高留守青少年情绪调节自我效能感的干预措施时,需要加强情感交流,增强支持感知,以帮助他们减少情绪性问题行为。  相似文献   
7.
目的 比较2种三维超声心动图(3DE)定量分析软件QLAB和TomTec在不同图像帧频下评价左心室收缩功能和同步性是否存在差异。方法 根据左心室射血分数(LVEF)是否减低,将73例受试者分为LVEF正常组和LVEF减低组。分别采集4个和6个心动周期全容积3DE图像,帧频分别为(17±2) fps和(22±3) fps,比较QLAB和TomTec 2种软件以及同一软件2种帧频下测量的左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、LVEF和收缩不同步指数(SDI)的差异。结果 QLAB和TomTec 2种软件以及同一软件2种帧频下测量的LVEDV、LVESV、LVEF均无统计学差异(P> 0.05),但高帧频图像测量的SDI高于低帧频图像(P <0.05),TomTec测量的SDI大于QLAB (P <0.01)。2种软件测量的LVEDV、LVESV和LVEF呈高度相关,SDI呈中度相关,一致性均良好。结论 QLAB和TomTec 2种软件以及同一软件不同帧频下测量的左心室容积和收缩功能无显著差异,但同步性参数有显著差异。建议临床工作中采集3DE图像时尽...  相似文献   
8.
目的:探讨人文关怀护理在胃癌放疗患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年10月至2020年10月该院收治的90例胃癌患者的临床资料,按照护理方法不同将患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、不良事件发生率,以及护理满意度。结果:观察组SAS、SDS评分均低于对照组,GQOLI-74中躯体功能、社会功能、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.44%(2/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.56%(43/45),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌放疗患者应用人文关怀护理,可缓解其负面情绪,降低不良事件发生率,提高护理满意度及生命质量。  相似文献   
9.
10.
对1例癫痫性痉挛患儿采用促皮质素静脉给药时发生静脉外渗至局部皮肤坏死的案例进行解析。针对事件发生原因,制定并采取措施:静脉穿刺难度事前评估,优化临床监护,加强相关知识培训,以肌肉注射代替静脉滴注等,避免了此类事件的再次发生,提升了临床合理用药水平,确保了患者安全。  相似文献   
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