肺结节病误诊肺转移瘤1例分析

本文对肺结节病误诊肺转移瘤1例分析如下. 1 病历摘要 女,45岁.因左季肋区疼痛4个月,发现双肺多发结节影1个月入院.患者2008-12出现左季肋区隐痛,无发热、咳嗽、咳痰,无咯血,2009-02行胸部CT平扫提示:双肺中下野多发大小不等球形、分叶状结节,最大者约2.0 cm×3.0 cm大小,考虑肺内多发转移瘤.进一步行全身检查,电子胃镜示:慢性浅表性胃炎,电子肠镜:见升结肠一息肉样隆起,大小0.5 cm×0.6 cm,病理为炎性息肉.盆腔MRI: 宫颈囊肿,右附件结节影,不除外占位,宫颈活检:慢性炎伴上皮增生腺体鳞化,局部上皮轻度非典型增生.因当地医院怀疑患者有盆腔肿瘤,双肺多发转移瘤故来我院就诊.既往有甲状腺囊肿切除病史.     

黄甲综合征一例并文献复习

目的 提高对黄甲综合征（YNS）的认识。方法 报道1例YNS，并结合国内文献中报道的9例YNS患者的临床资料进行分析。结果 YNS是一种罕见的疾病，临床主要表现黄甲、淋巴水肿、胸膜肺疾病三联征。病理机制可能是淋巴回流障碍。结论 在胸腔积液的鉴别诊断中应考虑到黄甲综合征的可能。YNS大多预后良好，目前尚无有效的治疗方法，对胸腔积液可反复胸穿排液或行胸膜固定术。     

使用诺和笔3的行为训练指导及效果评价

随着“以病人为中心”的整体护理工作的不断深入开展，使病人在住院期间不仅得到全方位的整体护理，而且学到了提高自理能力的方法，已经成为当今护理工作的重要核心。其中指导病人自行注射胰岛素包括胰岛素笔的正确使用，就是行为训练方法中的一项。我科2001年3月～2003年12月共收治使用诺和笔3的病人20例，在行为训练指导方面取得了较好的效果，现报告如下。     

住院老年患者500例健康教育调查分析及护理对策

目的了解老年患在住院期间对健康教育的需求及自我掌握程度，为进～步做好健康教育工作提供有效途径。方法利用自行设计的健康教育调查表，对500例住院老年患在出院前1—2d，采用无记名方式进行问卷调查。结果43．6％的老年患不知道什么是护理健康教育；54．8％的老年患认为护士进行的健康教育不能满足自身需要；85．4％的老年患认为，入院后接受健康教育的最合适时间是入院2—3d后；93．6％的老年患希望获取与自身疾病有关的家庭急救技术知识；95．2％的老年患希望出院后医护人员能够用电话与其联系等。结论(1)深化护理健康教育概念，加强老年患的健康意识；(2)强化培训，提高护士进行健康教育的能力；(3)了解老年患需要，选择合适的时间和方式，实施高效的护理健康教育。     

老年睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病关系的研究

目的：探讨老年睡眠呼吸暂停综合征与心脑血管疾病的关系。方法：用多导睡眠图监测68例患者，同时行动态血压、动态心电图及冠状动脉造影、磁共振检查。结果：中、重度呼吸暂停组高血压、心律失常、冠心痛的发生率明显高于正常对照组，重度呼吸暂停组脑卒中的发生率高于正常组。结论：老年睡眠呼吸暂停综合征患者高血压、冠心痛、脑卒中发病率高。     

围绝经期女性脉搏波传导速度与心血管危险因素的相关性研究

研究显示,绝经前女性冠心病发病率仅为男性的0．1％～0．3％^⑴,而绝经后发病率剧增,达到与男性相近的水平。臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）作为无创评估动脉僵硬度的方法正日益受到重视。本研究通过对围绝经期女性baPWV测定分析,探讨围绝经期女性baPWV的变化及影响因素。     

中老年男性应注意睡眠呼吸暂停综合征

您睡眠时经常打鼾吗？您是否知道打鼾也是病？它可能是睡眠呼吸暂停的一个症状。与良性打鼾不同，睡眠呼吸暂停综合征患者主要是打鼾时合并有呼吸暂停，表现为鼾声响亮，时高时低，并可以完全中断，鼾声不规则出现，严重患者可以憋醒。憋醒后可出现心慌、心悸、憋气。早起感觉头痛，头晕，疲乏无力，最明显的症状就是白天嗜睡，     

成年男性身体脂肪含量与肺通气功能及代谢指标的关系

目的：研究成年男性身体脂肪含量及分布与肺通气功能及代谢指标的关系。方法抽取来我院行健康体检男性600人,年龄22～77岁,进行调查问卷填写、人体成分分析、肺功能测定及血生化指标检测。分析体脂百分比（ percentage of body fat, PBF）、腰臀比（waist to hip ratio, WHR）与肺活量（vital capacity, VC）、用力呼气肺活量（force vital capacity,FVC）等肺通气功能指标的关系。结果20～45岁组PBF肥胖率、WHR肥胖率分别为70．68％、70．30％,低于45岁以上组（76．05％、81．74％）,差异有统计学意义（P＜0．01）;PBF、WHR肥胖组与正常组相比,肺通气功能均明显下降;PBF与VC、FVC、FEV1、PEF呈负相关,与FEV1/FVC 呈正相关;WHR与VC、FVC、FEV1、PEF呈负相关。 WHR 与FPG、UA、TG、LDL-C呈正相关。结论成年男性PBF升高和中心性肥胖是肺通气功能下降损伤和代谢紊乱的危险因素。     

整合子与细菌多重耐药的研究进展

细菌耐药性是一个严重的公共卫生问题。多重耐药菌的迅速出现和广泛传播是近年来细菌耐药性发展的显著特点。传统观念认为，耐药基因通过质粒、转座子、整合子噬菌体水平传递。目前，由具有捕获和表达外来耐药基因盒能力的整合子系统介导的细菌耐药机制越来越引起研究者们的关注，其中对多重耐药性的研究有着非常重要的意义。1989年Strokes首次提出整合子的概念。     

呼吸治疗师的正规教育和训练

介绍了医学院呼吸治疗专业课堂教学、实验课程和临床实习的详细内容.