高血压性脑出血规范化外科治疗临床分析

目的评价规范化外科治疗高血压性脑出血的的预后,旨在提高高血压性脑出血患者的生存质量,降低其病死率。方法规范化外科治疗组(112例)采用锁孔入路内窥镜辅助显微镜下微创血肿清除术,对照组(44例)采用标准大骨瓣减压7例,小骨窗血肿清除22例,微创血肿穿刺引流15例;对出血破入脑室的患者行脑室外引流术和腰大池置管引流术。结果治疗组近期优良率为70.5%,病死率2.67%,对照组优良率38.6%,病死率20.4%,远期优良率规范化外科治疗组为81.3%,对照组47.7%。结论规范化外科治疗高血压性脑出血,术后恢复好,能显著提高患者的生存质量,降低病死率。     

微创软通道穿刺引流治疗高血压脑出血50例临床分析

目的探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对我科近3a来应用微创软通道穿刺引流术治疗50例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,观察疗效。结果本组患者中死亡5例,存活45例,存活者在术后3个月后使用ADL(日常生活能力)分级法评估患者神经功能,Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级14例,Ⅳ级9例,Ⅴ级5例。结论微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血安全、简便、疗效满意,适于在广大基层医院推广应用。     

上颌第一磨牙MB2根管100例分析

目的：探讨上颌第一磨牙MB2的特征及治疗方法。方法：用小号K锉配合15％EDTA探查上颌第一磨牙根管，记录根管数目、形态和类型；用机动镍钛器械预备根管。结果：上颌第一磨牙MB2的发现率为75．2％，多数MB2根管细小弯曲，需用小号K锉配合EDTA液疏通。结论：上颌第一磨牙MB2的发生率高，根管细小弯曲。小号K锉配合EDTA疏通根管、机动镍钛器械预备可获得良好效果。     

可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤18例临床分析

目的探讨可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析我科5a来采用可脱性弹簧圈栓塞治疗18例颅内动脉瘤破裂患者的临床资料并进行随访。结果本组18例破裂动脉瘤均顺利栓塞,无破裂出血发生,动脉瘤腔达到完全致密填塞14例,非完全致密栓塞4个;术后发生脑梗死2例,脑积水1例,经相应治疗后本组患者均顺利出院,无死亡病例。结论可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤对患者创伤小,疗效安全可靠。     

急性重症胰腺炎手术治疗临床体会

目的探讨急性重症胰腺炎手术治疗临床疗效。方法急性重症胰腺炎患者50例,均采用手术治疗,对手术治疗效果进行分析。结果经手术治疗后,45例患者痊愈,治愈率为90％,2例（4％）患者治疗有效,总有效率为94％。4例患者术后出现并发症,并发症率为8％。结论在手术过程中,将患者的坏死组织完全清除,有利于行减压操作,使其生活质量得到提升。     

醒脑静治疗老年脑出血致脑心综合征的疗效及对血浆神经肽的影响

目的探讨醒脑静治疗老年脑出血所致脑心综合征(CCS)的临床效果及对血浆神经肽的影响。方法选择我院治疗的老年脑出血致CCS患者80例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,2组均给予西医常规治疗,观察组联合醒脑静治疗,观察2组治疗效果。结果观察组治疗后神经功能缺损评分(11.38±1.03)分,血浆cTnI浓度(1.14±0.11)ng/mL;对照组分别为(16.79±2.31)分、(2.43±0.38)ng/mL,2组对比差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后C反应蛋白水平(8.97±1.65)mg/L,白细胞介素-6浓度(21.93±10.84)pg/mL;对照组分别为(16.79±3.05)mg/L、(63.82±21.03)pg/mL,2组对比差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后NSE水平(10.34±1.89)μg/L,MMP-9水平(65.87±3.27)ng/mL,S-100β水平(0.95±0.22)μg/L;对照组分别为(19.76±3.42)μg/L、(80.05±6.85)ng/mL、(1.87±0.52)μg/L,2组对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静治疗老年脑出血致CCS可有效改善患者神经功能与心脏损伤,减轻血管炎症反应与心肌损伤,保护神经元,值得临床推广。     

节段固定结合单枚椎间融合器治疗腰椎滑脱症

目的评估椎弓根钉撑开、复位、固定系统结合单枚Cage手术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法腰椎滑脱症患者38例,男16例,女22例;年龄22～69岁(平均44.8岁)。根据Meyerding分级:Ⅰ度滑脱20例、Ⅱ度14例、Ⅲ度4例;峡部裂滑脱22例,退变滑脱16例;单节段滑脱32例,双节段6例。采用后路节段性固定加单枚Cage斜放椎间融合方法进行治疗。结果本组38例均获得随访,时间6~34个月,平均16个月。根据Nakai评分标准评价,优20例,良15例,可2例,差1例,优良率92%。术后6~16个月,X线示椎体间植骨融合36例,融合率94.7%,无高度及复位丢失。结论选择个性化的减压,应用单枚Cage椎间融合椎弓根固定是一种比较理想的腰椎滑脱症治疗术式。     

敲胆经的误区

近年来，随着中医经络等理论的逐渐普及，流行起一种时髦的健身方式——敲胆经。有些患者敲胆经，身体的病症确实有所缓解和改善；但是同样的方法，有些患者运用之后却出现明显的不适，比如头晕、恶心、身体发热、乏困无力、烦躁、失眠、月经不调等，还有其他一些头面部上火的症状。这是为什么呢？