心肌梗塞并发呼吸心跳骤停的急救及护理

总结了 9例心肌梗塞并发呼吸心跳骤停的急救及护理 ,认为迅速准确地判断、正确有效地施行心肺复苏术及加强复苏后的护理 ,对呼吸心跳骤停抢救成功有重要的作用     

腰椎穿刺移植自体骨髓间充质干细胞治疗脑梗死后遗症6例

背景:骨髓间充质干细胞具有多向分化潜能,而且取材方便,扩增迅速,免疫原性低,在移植过程避免了免疫排斥等反应,是治疗脑梗死等神经系统疾病的理想种子细胞.目的:探讨自体骨髓间充质干细胞培养后经腰穿治疗脑梗死后遗症的安全性、可行性及疗效.方法:6例脑梗死后遗症患者进行自体骨髓间充质干细胞移植,骨穿采集自体骨髓单个核细胞,体外分离培养骨髓间充质干细胞4 d后经腰椎穿刺移植蛛网膜下腔,移植后观察疗效及并发症.结果与结论:培养后骨髓间充质干细胞数量明显增多,患者手术前后肌力和NIHSS评分通过统计分析有显著性差异(P＜0.05),总体症状改善较术前有明显改善;移植后无严重不良事件发生.结果提示,自体骨髓间充质干细胞培养后移植治疗可使脑梗死后遗症患者症状明显改善,治疗安全有效且不良反应小.     

进食障碍患者的家庭功能

本文就进食障碍患者所在家庭的家庭功能研究现状进行综述。     

服毒洗胃病人的心理护理

服毒自杀是人在绝望时的一种逃避行为，是在个人性格缺陷、心理应激不良的基础上，家庭及社会不良刺激所造成。服毒自杀病人心理变化复杂，毒性发作时多有后悔心理，但洗胃时又爱面子，有羞辱感，抢救中故意不和医护人员配合拖延时间，使洗胃无法顺利进行，往往失去抢救的良机。急诊科护士不但要熟练掌握洗胃的操作规程，以及洗胃溶液的浓度、温度及用法，还必须做好服毒洗胃病人的心理护理，使其认识到轻生不值得也不应该。洗胃时要分秒必争，不论服药时间长短，均应积极洗胃。     

甜菊糖苷类化合物降压作用研究进展

甜菊糖作为原产于南美洲植物--甜叶菊的提取物,包含了几种结构母核相同的甜味成分,具有甜度高,热量低的特点。甜菊糖苷等几种甜味物质能够在很大程度上弥补食用蔗糖所带来的弊端。现代药理学研究证明甜菊糖具有广泛的药理作用,本文主要就甜菊糖苷类化合物的降压作用进行综述。     

腰椎穿刺移植自体骨髓间充质干细胞治疗脑梗死后遗症6例

背景：骨髓间充质干细胞具有多向分化潜能,而且取材方便,扩增迅速,免疫原性低,在移植过程避免了免疫排斥等反应,是治疗脑梗死等神经系统疾病的理想种子细胞。 目的：探讨自体骨髓间充质干细胞培养后经腰穿治疗脑梗死后遗症的安全性、可行性及疗效。 方法：6例脑梗死后遗症患者进行自体骨髓间充质干细胞移植,骨穿采集自体骨髓单个核细胞,体外分离培养骨髓间充质干细胞4 d后经腰椎穿刺移植蛛网膜下腔,移植后观察疗效及并发症。 结果与结论：培养后骨髓间充质干细胞数量明显增多,患者手术前后肌力和NIHSS评分通过统计分析有显著性差异(P < 0.05),总体症状改善较术前有明显改善;移植后无严重不良事件发生。结果提示,自体骨髓间充质干细胞培养后移植治疗可使脑梗死后遗症患者症状明显改善,治疗安全有效且不良反应小。     

复方多粘菌素B软膏外用制剂体外抗菌效果评价研究

目的：建立复方多粘菌素B软膏外用制剂的抗菌效能评价体系。方法：建立适用于美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)制定的琼脂稀释法的复方多粘菌素B软膏外用制剂前处理方法,搭建由11个种属72株细菌构成的评价用菌种库,并对不同厂家生产的复方多粘菌素B软膏外用制剂的抗菌效果进行评价。结果：待评价制剂MIC与相同处方比例的复方多粘菌素B软膏 X和Y的MIC间未见显著性差异(P＞0.05),极显著高于进口制剂A的MIC(P＜0.01),极显著低于进口制剂B的MIC(P＜0.01)。结论：本文初步建立了复方多粘菌素B软膏外用制剂体外抗菌效果评价用菌种库和针对性前处理方法,该方法可有效识别不同制剂之间由于抗菌成分配方不同引起的抗菌效果差异,为今后复方多粘菌素B软膏外用制剂体外抗菌效果评价提供了有效的数据和方法参考。     

三甲医院临床医师及药师的药物流行病学认知度调查

摘 要 目的:了解临床医师及药师对药物流行病学的认知度,为推进药物流行病学知识普及和应用研究提供建议。方法：采用便利抽样的方法,用自行设计的调查问卷对浙江、山东、河南、甘肃、四川五省共17所三甲医院的376名临床医师及药师进行问卷调查。结果：在抽查的临床医师和药师中,药物流行病学的知晓率为72.9%,有27.1%的被调查者从未听说过药物流行病学,而在实践中应用过药物流行病学方法的也只有19.1%。多因素Logistic回归分析结果显示,影响知晓率的因素为年龄越大(OR=2.262,95%CI:1.630～3.140）和学历越高（OR=1.858,95%CI:1.305～2.646）知晓率越高,在校期间学习过相关知识者的知晓率比没有学习者高(OR=11.463,95%CI:5.599～23.467）。结论：三甲医院临床医师和药师对药物流行病学的知晓和应用情况不理想,应加强药物流行病学知识的宣传和普及,提高临床医师及药师对药物流行病学的认知度以及临床上的应用,推动药物流行病学研究的进展。     

吸氧浓度预计公式的探讨与应用

目的：探讨如何计算要使氧疗患者达到某一动脉氧分压（PaO2)所需的吸氧浓度（FiO2)，方法：首先根据有关理论推导了FiO2预计公式：F2iO2=P.F1 iO2-0.013Pa2(P-1)，然后选择16例吸氧患者当病情稳定时改变FiO2,在FiO2改变前后30min分别查血气，将血气结果带入上述公式，求出改变后的FiO2预计值，并与改变后的实际FiO2相比较，结果：改变后的实际FiO2与公式求得的改变后的FiO2预计值无显著性差异（P＞0．50）。结论：FiO2预计公式为吸氧浓度的调节提供了快捷，准确的方法。能便氧疗患者获得满意的氧疗效果，该公式简单，易记，便于临床应用和推广。     

脑出血误诊死亡1例

1病历摘要 男，22岁，战士。1989-09-07在军事训练过程中（无头部外伤）诉头晕、头痛，2min后出现意识障碍，呼吸困难，送我院急诊。测BP110／70mmHg，R8次／min，紫绀，中度昏迷，双眼球居中，双侧瞳孔等大约6mm，光反射消失，口鼻大量涌出血性泡沫痰，两肺布满大中水泡音，HR120次／min，律齐。诊断：（1）昏迷原因待查；（2）急性肺水肿。