2002年循证医学研究热点的文献计量分析

目的分析2002年国外循证医学研究热点,为我国开展循证医学研究与实践提供借鉴.方法检索MEDLINE数据库中收录的2002年"Evidence-based medicine"论文;遵循文献计量学原理、利用作者所在系编制的文献计量分析软件确定循证医学研究高频主题词;对高频主题词进行同篇聚类分析、并描绘聚类关系图.结果共检出循证医学研究论文545篇;相关主题词1 554个;高频主题词35个,其中包括循证医学、循证医学标准、方法及教育、实践指南及其标准、决策等;聚类分析显示高频主题词主要聚于循证实践指南及其推广、循证医学方法学等9个类别.结论2002年循证医学研究热点主要包括实践指南及其推广、循证医学方法学、医学伦理、循证临床决策及其应用等,可为我国的循证医学研究提供参考.     

基于CONSORT的心血管疾病临床随机对照试验报告质量评价

目的评价我国心血管疾病随机对照试验(RCT)报告质量。方法对照1996、2001、2010年三版CONSORT声明清单列表,依清单条目在各版次被纳入情况赋予各评价条目权重。计算机检索CNKI、万方医学网和Pub Med数据库,按纳入排除标准收集1997年以来国内的有关心血管疾病的RCT。分析和评价RCT报告质量。结果共纳入368篇报告,质量平均分41.02,随机方法部分各条目平均分1.07(10分制),且存在报告条目信息位置或内容不规范问题。在"是否被中华医学会期刊刊载"分层子集中RCT报告质量的平均加权分具有显著差异(P0.000)。结论我国心血管疾病RCT报告质量处于中等或中下等水平,提升空间较大。     

B型利钠肽对急性肺栓塞预后预测价值的Meta分析

目的探讨B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)对急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者短期全死因死亡的预测价值。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、CBM网络版和CNKI等数据库,检索时间均从建库至2010年3月,收集BNP和N-终端前BNP(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平升高对APE患者预后影响的队列研究,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.0和MetaDisc软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究,合计1126例患者。9个研究报道了BNP水平,7个研究报道了NT-proBNP水平,各组间异质性较小(P=0.94,I2=0;P=0.99,I2=0),且无临床异质性,故将BNP或NT-proBNP升高视为同一结果。Meta分析结果显示:BNP或NT-proBNP水平升高对于短期全死因死亡预测价值的SEN合并为0.89,SPE合并为0.52,+LR合并为1.87,-LR合并为0.20,PPV为0.16,NPV为0.98,SROC曲线下面积为0.8305,SE(AUC)=0.0335。结论 BNP水平升高可以帮助鉴别死亡率高的急性肺栓塞患者,而BNP水平正常的患者阴性预测值高则有助于医生识别出那些不良事件发生可能性较低的患者,以便有选择性地进行患者随访。     

PBL模式拓展应用与PnBL模式实践探索

在PBL教学模式的基础上,结合医学信息专业课程交叉学科的特点,提出基于实践的学习扩展模式PnBL模型,具体定义该模式内涵并介绍其在医学信息学专业课程中的教学应用成果.     

与国际医学教育标准接轨的信息检索课教学改革

根据国际医学教育目标中信息素养培育的要求,对医学信息检索课教学进行改革,包括扩充教学内容体系框架,施行分层授课、实践为重的教学方法,改革教学手段几方面,获得师生认可。     

我国DRGs研究的文献计量分析

目的了解我国DRGs研究的现状,为科研人员今后更好的开展该领域研究提供一定的参考。方法检索CNKI《中国期刊全文数据库》中收录的关于DRGs研究的论文,统计和分析了这些论文的年发文量、期刊、著者及其所在单位和地区,同时对关键词进行统计获得该领域的主题分布情况。结果共检索到相关论文273篇,最早的DRGs研究论文见于1989年;发表DRGs研究论文最多的期刊是《中国病案》;发表3篇及以上论文的第一作者共有11名,北京市在DRGs的研究中处于领先的地位,北京市医院管理研究所的发文量最多;研究的主题集中在医疗费用、管理方法等方面,此外病案管理以及医院信息系统等也是DRGs研究与实施的重要主题。结论目前国内DRGs研究的主旨集中在医疗费用方面,但我国对于DRGs的研究和应用尚处于起步阶段,需要包括病案管理等更多相关领域的专家、学者和工作人员关注DRGs研究领域,对其进行深入研究。     

我国循证病例报告的文献计量学分析

检索循证病例报告,对病例报告的年代、期刊来源、作者及其所在地区、学科和疾病分布进行统计分析,以探讨我国循证医学的实践现状和发展趋势,为循证临床决策今后的进一步实践和发展提供参考依据.     

美国普通外科住院医师培训的经验与借鉴

本文以美国华盛顿大学医学院（西雅图）普通外科住院医师培训项目为例,详细介绍了美国普通外科住院医师培训的制度与方法;同时,为解决我国住院医师规范化培训中所面临的问题提出了建议,以期为国内正在开展住院医师规范化培训的医学院校提供参考。     

卫生信息化人才教育与培养现状

卫生信息化现已成为一个世界性的热门话题,而人才培养是卫生信息化得以顺利实施的根本和基础。对卫生信息人才教育开展研究具有重要意义。本文从各层次、各类型高等教育机构入手,对当前国内外的卫生信息化人才教育与培养现状进行研究,并针对存在的问题,提出相关建议。     

孕期铁摄入与妊娠期糖尿病发病风险的研究进展

目前妊娠期糖尿病的发病率呈上升趋势,且会导致孕妇和围产儿发生诸多不良妊娠结局,有研究显示,人体内的铁摄入过多有引起妊娠期糖尿病的可能,但尚无定论。因此本文综述了不同类型铁元素的特点及其与妊娠期糖尿病的关联性研究,通过总结归纳目前的相关性研究,探讨研究的缺陷和不足,为预防和控制妊娠期糖尿病提供科学依据。