依诺肝素治疗无ST段抬高的急性冠脉综合征40例

对无ST段抬高的急性冠脉综合征 (ACS)患者 ,依诺肝素是唯一优于普通肝素的低分子肝素[1 ] 。 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,作者用依诺肝素治疗无ST段抬高的ACS患者 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法本组 40例 ,其中男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 ( 64 2 1± 8 5 2 )岁 ,心绞痛病史 0～ 5年 ,平均 ( 2 5 1± 1 45 )年 ,均有典型的缺血性胸痛症状 ,新发生或新近加重 ,有明确冠状动脉疾病病史。入院前经常规抗心绞痛药物 (硝酸盐、β 受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿斯匹林 )治疗 1周以上 ,心绞痛仍明显 ,在症状发作…     

小剂量胺碘酮维持治疗老年肺心病合并阵发性心房颤动的疗效与安全性

阵发性心房颤动(PAF)是老年肺心病患者较常见的心律失常,如反复发作可成为持续性房颤的前奏,使心功能恶化,易并发血栓和栓塞,严重影响生活质量,我们采用小剂量胺碘酮维持治疗老年肺心病患者合并的PAF发现疗效较好,安全可靠。现报告如下。     

起搏病人发生QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速的诊治体会(摘要)

我院自１９８４年至今共安置心脏永久起搏器２７０台，其中６例发生了ＱＴ间期延长伴尖端扭转型室性心动过速（ＴｄＰ），其临床特征及心电图变化见附表。例１～３因原起搏器能源耗竭，起搏及感知功能失灵，脉冲固定空放，部分脉冲ＲｏｎＴ，自身心律缓慢，反复短阵晕厥发...     

福辛普利治疗高血压45例疗效观察

目的：评从福辛普利的降压疗法,方法：原发性高血压８８例,随机分为两组,治疗组（福辛普利组,简答Ｆ组）４５例,对照组（依那普利组,简称Ｅ组）４３例,福辛普利１０ｍｇ／ｄ,最大剂量２０ｍｇ／ｄ。依那普利５ｍｇ／ｄ,最大剂量２０ｍｇ／ｄ,两组疗程均为４周,结果：福辛普利的降压总有效率为８４．４％,依那普利总有效率８１．４％,两间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,结论：福辛福利有良好的降压作用,疗效与依那普利相似。     

非洛地平对原发性高血压患者左室肥厚及QT离散度影响

近年来研究表明,ＱＴ离散度(ＱＴｄ)反映心室肌复极的不同步程度,对判断恶性心律失常和猝死有价值。而高血压伴左室肥厚(ＬＶＨ)可引起ＱＴｄ显著增加,本文旨在探讨非洛地平对原发性高血压ＬＶＨ及ＱＴｄ的影响。1　对象与方法1.1　对象　为我院门诊病人66例,男42例,女24例。年龄45～78岁,平均643岁。所有病人均符合高血压病ＬＶＨ的诊断标准。排除继发性高血压和其他原因引起的心肌肥厚。1.2　方法　凡入选病人均停用抗高血压药2周,2周后始用非洛地平缓释片[商品名波依定,阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产]5ｍｇ每日1次,2周后如果疗效差,可…     

体位变动致Ⅰ度房室传导阻滞

我院近２０年来共发现２例因体位改变而导致Ⅰ度房室传导阻滞（Ⅰ度ＡＶＢ）患者．现报道如下：１　临床资料　例１：男,４４岁,反复胸闷３年,入院诊断为心律失常,Ⅰ度ＡＶＢ。心电图（ＥＣＧ）卧位：窦性心律、Ⅰ度ＡＶＢ、ＰＲ间期０．２８ｓ,与左、右侧卧位无关（图１ａ）。ＥＣＧ直立位：窦性心律,ＰＲ间期０１８ｓ,Ⅰ度ＡＶＢ消失（图１ｂ）。阿托品试验：静推阿托品２ｍｇ,出现窦性心动过速,卧位ＰＲ间期０．２４ｓ,坐立位Ⅰ度ＡＶＢ立即消失。且ＱＲＳ波形有所改变。腔内电生理希氏束电图：ＡＨ１８０ｍｓ,ＨＨ′…     

阿利克仑对1型糖尿病大鼠氧化应激的影响

目的:研究阿利克仑,一种直接的肾素抑制剂,对1型糖尿病大鼠模型氧化应激的影响。方法:SD大鼠随机分为4组(9只/组):对照组(CON),阿利克仑[30 mg/(kg.day)]处理对照组(C+A),糖尿病组(DM),阿利克仑[30 mg/(kg.day)]处理糖尿病组(D+M)。每天灌胃给药5周后,比较各组间改善效果。结果:与CON组比较,DM组血清中黄嘌呤氧化酶(XOD)活力增强(P<0.01),血清一氧化氮(NO)浓度升高(P<0.01),主动脉上活性氧增多;与DM组比较,阿利克仑处理(D+A)正常化这些数据(P<0.05)。阿利克仑处理不改变DM组减轻的体重(P<0.01)、增高的血糖和糖化血红蛋白水平(P<0.001)。结论:阿利克仑这种新型的直接肾素抑制剂可提高1型糖尿病大鼠抗氧化能力,抑制氧化应激。     

心脏起搏患者QT间期延长伴扭转型室速的识别和处理

探讨安置起搏器患者中发生QT间期延长伴尖端扭转型室速 (LPTs -TdP)的早期诊断和治疗。方法 :对本文报道的 6例患者进行综合分析其病因 ,机制 ,临床特点及心电图变化 ,结果 :被抢救的 6例患者 ,3例为典型性LPTs -TdP ,3例为非典型性LPTs-TdP ,6例中 5例抢救成功 ,1例失败。结论 :有晕厥发作史的起搏患者应警惕合并存在LQTs -TdP。     

永久心脏起搏器植入并发症的临床分析

植入永久心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效方法 ,随着起搏器系统工艺技术的发展 ,更多用途的生理性起搏器植入比例逐年增加 ,其并发症也越来越受到重视。我院 1984年至今共安置永久起搏器 380例 ,手术前后及在随访 1～ 8年内共发生并发症 4 1例 (49例次 ) ,现分析报告如下。临床资料一、对象 :男 2 8例 ,女 13例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 6 5 30± 7 38岁 ,病态窦房结合征 (ＳＳＳ) 31例 ,房室传导阻滞 (ＡＶＢ)Ⅲ度 7例 ,ＡＶＢⅡ度 3例 ;基础病为冠心病 2 6例 ,高血压病 7例 ,风湿性心脏病 1例 ,扩张型心肌病 4例 ,肥厚型心肌病 3例。…