碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌基因型检测研究

目的 分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)不同基因型耐药性及临床特征差异，为临床预防及治疗CRKP感染提供参考。方法 回顾性分析我院2018年9月—2021年8月收治的56例分离出CRKP菌株患者的临床资料，检测其耐药基因，并分析不同基因型CRKP的耐药性和临床特征。结果 56株CRKP中检出47株KPC型耐药基因(83.93%)、9株NDM-1型耐药基因(16.07%),未检出IMP、VIM以及OXA-48耐药基因；耐药性分析结果发现，KPC和NMD-1型耐药基因对氨曲南耐药性差异有统计学意义(P<0.05);KPC和NMD-1型耐药基因对应患者年龄、性别、收治科室、标本来源分布情况、合并基础疾病、抗菌药物使用时间、3种及以上抗菌药物联用史、住院时间以及侵入性操作比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRKP基因型主要以KPC型最常见，不同基因型CRKP临床特征无明显差异，不同基因型CRKP对常用抗菌药物耐药性存在异质性，临床抗感染治疗需结合基因检测及耐药性分析制定合理方案。     

LH750血细胞分析仪使用中的问题分析和处理

目的：分析我院LH750血细胞分析仪在使用中遇到的问题以及介绍处理过程。结论：LH750血细胞分析仪是一种精密仪器,认真做好每日、每周、每月的保养工作,对于减少仪器故障能起到良好的作用。     

血清AFP、CA19-9、CEA联合检验在原发性肝癌早期诊断中的应用价值

目的：分析血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）在原发性肝癌早期诊断中的应用价值。方法：选取2019年1月—2022年12月高淳人民医院收治的疑似原发性肝癌患者42例作为肝癌组，选取同期健康体检者42例作为对照组。比较两组血清AFP、CA19-9、CEA水平。以病理检查结果为“金标准”，分析血清AFP、CA19-9、CEA单项及联合检验的诊断价值。结果：肝癌组AFP、CA19-9、CEA水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。肝癌组患者经病理诊断阳性41例，阴性1例；经AFP诊断阳性30例，阴性12例；经CA19-9诊断阳性25例，阴性17例；经CEA诊断阳性19例，阴性23例。AFP、CA19-9、CEA单项检验及联合检验诊断原发性肝癌的受试者工作特征曲线下面积分别为0.787、0.701、0.689、0.821，三项联合检验的诊断价值最高。结论：血清AFP、CA19-9、CEA联合检验对原发性肝癌的诊断效能较高，对患者早期诊断及治疗具有重要临床价值。     

如何加强临床实验室的生物安全防护

<正>近年来,各种新型病毒的出现,使生物安全问题成为全球关注的焦点之一,已引起业界高度重视,如何加强实验室生物安全防范,已成为日常工作的重点之一[1]。检验科是临床实验室中生物安全高危险区域,日常工作中,长期接触患者血液、体液及排泄物等具有高度传染性的物质,因此,生物安全问题显得尤其重要。为了保障检验人员自身及患者的安全,避免和减少生物安全事件的发生,现将高淳人民医院检验科(以下简称本科室)生物安全现状及存在问题作如下探讨,以期待完善生     

自愈型水凝胶制备原理及应用于组织工程产品中的现状

目的：考察自愈型水凝胶的生产及应用现状,并探讨其在医疗器械领域的应用前景,为开展下一步的研究工作提供参考。方法：通过查阅近年的文献资料,总结自愈型水凝胶包含的不同结构单元的性质,阐述其实现自愈的原理,以及应用于组织工程产品的研究进展,并对其在生物医药领域的应用进行展望。结果与结论：自愈型水凝胶具有良好的自修复性、可降解性及生物相容性,但力学性能不足等问题限制了其在临床中使用。在未来的研究中,通过对结构改性解决现存问题,自愈型水凝胶会在医疗器械领域中具有很好的应用前景。     

pH敏感性生物医用材料在药物传递中的研究与进展

目的：概述几类常见的pH敏感性生物医用材料在药物传递中的研究与进展,为其在后续pH敏感性生物材料的研究与开发提供参考。方法：通过文献研究,总结归纳常见的四类pH敏感性生物材料的作用机理和在药物传递中的应用,探讨其在临床转化上存在的挑战与研究方向。结果与结论：pH敏感性生物医用材料可根据人体内不同组织器官环境的酸碱性来使药物到达并作用于病灶部位,达到治疗的效果。但其在产品的研究与开发中还存在很多问题,而面临最大的挑战即是选择、修饰以及整合相应材料,设计并制备出安全有效的pH敏感性生物医用材料。解决因不同生物材料结构特点而产生的技术难题,才能实现真正的产品化和临床化。     

光响应生物材料研究进展及应用

目的：对光响应生物材料在药物控制系统及组织工程支架方面的研究及应用进行综述,为推进基础研究成果走向临床转化提供参考。方法：通过文献研究,归纳光响应生物材料的分类及光化学反应机理,讨论其在药物控制系统及组织工程支架领域中的应用,探讨其在临床转化中面临的挑战,并对未来发展方向进行展望。结果与结论：由于光源具有很多优点,使得光响应生物材料在药物控释系统、生物传感器、荧光探针及组织工程支架等生物医药领域得到广泛的关注。尽管近年来光响应生物材料基础理论研究已经取得巨大进展,但是在临床转化中仍存在激发光源和生物相容性等问题。未来新材料研发上如果能有创新,例如制备出对近红外光响应的生物材料或者兼具对多种刺激如光、pH、酶等有响应的生物材料,将会给光响应生物材料在医疗领域应用带来更大希望。     

284例泌尿系感染菌群分布及耐药性分析

目的：研究泌尿系感染菌群分布及药敏情况,为临床药物选择提供依据。方法回顾性分析2011年8月至2013年2月284例泌尿系感染患者中段尿细菌培养及药敏试验。结果284株泌尿系感染病原菌菌群分布以革兰阴性杆菌居多,占63．4％,其中大肠埃希菌（46．8％）、鲍曼不动杆菌（4．2％）、肺炎克雷伯菌（3．5％）较为常见;革兰阳性球菌占29．6％,其中以屎肠球菌（17．3％）、粪肠球菌（7．4％）、凝固酶阴性葡萄球菌（4．2％）居多;真菌感染占7．0％,其中光滑念珠菌（3．2％）、克柔念珠菌（2．1％）、白色念珠菌（1．8％）均有检出。大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星耐药现象较为严重,鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢吡肟、左氧氟沙星耐药均高达60％以上;青霉素、红霉素对主要革兰阳性球菌高度耐药,万古霉素未发现耐药菌株。结论根据药敏试验合理用药有重要的临床意义。     

癌症患者肠道感染人毛滴虫一例报道

随着生活环境以及医疗水平的提高,寄生虫的感染率明显下降,实际工作中已很难见到寄生虫感染,作者在工作中发现人毛滴虫感染1例,现报告如下。