不同心脏康复运动强度对慢性心力衰竭患者生活质量及心功能的影响

目的探讨不同运动强度对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法将90例CHF患者按随机数字表法分为对照组、观察A组和观察B组,每组30例。对照组采用常规治疗;观察A组在常规治疗基础上给予中等强度心脏康复运动治疗;观察B组在常规治疗基础上给予高等强度心脏康复运动治疗。3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察3组治疗前后左室射血分数(LVEF)与6分钟步行试验(6MWT)的变化情况,比较3组治疗后生活质量评分。结果 3组治疗后LVEF和6MWT均较治疗前显著增加,且观察B组治疗后增加较观察A组和对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);观察B组治疗后生活质量评分显著低于观察A组和对照组(P<0.05)。结论选用高强度心脏康复运动能显著改善CHF患者心功能,提高生活质量,在患者耐受和安全措施到位的情况下,适当增强运动强度在临床具有可行性。     

江苏省中小学生身体形态变化趋势分析

目的了解江苏省中小学生身体形态变化情况。方法收集1985年、1995年、2005年和2014年江苏省中小学生体质调研数据,对7～18岁学生身高和体重指标变化情况进行对比分析。结果 1985—2014年江苏省7～18岁中小学生身高和体重均呈增加趋势。2014年与1985年相比,各年龄组城市男生身高增加3.9～11.9cm,乡村男生增加5.4～17.9cm,城市女生增加2.7～8.9cm,乡村女生增加3.3～14.4cm,城市男生体重增加6.9～15.5kg,乡村男生增加6.6～17.6kg,城市女生增加4.5～10.6kg,乡村女生增加1.5～13.0kg。平均身高和体重最大增幅男生高于女生,乡村高于城市。2014年城市组学生平均身高和体重增幅低于1995年和2005年,乡村组学生相对稳定增长。结论 1985—2014年江苏省中小学生身体形态各指标持续增加,发育状况得到了极大改善。     

胰腺肿瘤相关性区域性门静脉高压症的影像特征分析

目的探讨胰腺肿瘤相关性区域性门静脉高压症(pancreatic tumor-related segmental portal hypertension, PTSPH)的临床和影像特点。方法分析PTSPH患者的临床和影像学资料,总结该病的特点。结果共搜集胰腺肿瘤患者312例,其中存在区域性门静脉高压20例。PTSPH组和非PTSPH组患者的年龄、性别差异无统计学意义(t=-0.69,P=0.50;χ~2=2.25,P=0.13),但肿瘤大小、发病部位和类型差异有明显统计学意义(t=2.82,P=0.01;χ~2=7.67,P=0.01;χ~2=4.55,P=0.03)。PTSPH患者静脉曲张发生率以脾门(100%)和胃底(95%)为主,食道下段仅为20%,脾脏增大发生率95%。其他少见征象包括脾静脉-左肾静脉的门体分流、脾静脉栓塞、脾静脉瘤样扩张等。结论多种胰腺肿瘤均可引起PTSPH,体尾部肿瘤、导管腺癌和体积较大肿瘤更易发生PTSPH。脾脏增大伴脾门和胃底静脉曲张是该病常见的影像征象,其他少见征象包括食管下段静脉曲张,左肾静脉曲张等门体分流现象。     

非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液与血清及组织中miRNA486检测的比较研究和临床意义

摘要：目的?分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者呼出气冷凝液(EBC)中microRNA486(miR-486)的表达水平及其临床应用价值。方法?选取2016年6月至2017年12月在南通市第一人民医院呼吸科和胸外科接受治疗并经病理证实为NSCLC的50例患者为研究组，50例健康体检者为对照组。用实时定量PCR技术检测EBC和血清中miR-486的表达水平，同时检测NSCLC患者组织中miR-486的表达水平。用化学发光法检测血清中CEA、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)的表达水平。分析miR-486在NSCLC不同病理分期和病理类型的表达水平差异；并用ROC曲线分析EBC miR-486单独及其联合血清CEA、CYFRA211对NSCLC的筛查效能。结果?NSCLC患者EBC和血清中miR-486的相对表达量低于对照组(P<0.05)。非小细胞肺癌晚期(Ⅲ～Ⅳ期)患者EBC和血清中miR-486的表达量低于早期(Ⅰ～Ⅱ期)患者(P<0.05)。ROC分析显示，EBC和血清中miR-486诊断NSCLC的敏感性分别为92%、74%；特异性分别为52%、72%，miR-486与血清CEA、CYFRA211联合筛查非小细胞肺癌敏感性为72%，特异性为78%。结论?miR-486在NSCLC患者癌组织、血清和EBC中均低表达，EBC中miR-486与血清CEA、CYFRA211联合检测对NSCLC的早期诊断有潜在的价值。     

同步辐射衍射增强成像(DEI)技术检测离体人肝细胞癌(HCC)新生血管

肿瘤新生血管形成是实体肿瘤发生、发展过程中一个标志性的事件[1]。评价肿瘤血管生成传统的影像学方法包括血管成像技术CT血管造影(CT angiography,CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)、数字减影血管造影(digital subtract angiography,DSA)[2-3]等,然而其分辨率均不高。而同步辐射相位衬度成像(phase