从风火寒湿燥五气辨治梅尼埃病

梅尼埃病属于中医耳眩晕范畴,本文通过文献整理,从五气立论,结合古代文献及现代研究梳理总结梅尼埃病的辨证论治规律,以扩展临床辨证思路。研究发现,梅尼埃病的发病与六淫邪气中的风火寒湿燥五气相关,其中与风、火、痰湿的关系更为密切,在脏腑上与肝胆脾胃的关系较为密切。本文将分别从古今风火湿燥火五气致眩理论及临床具体应用进行概述,为临床六经辨证治疗梅尼埃病提供理论参考和思路,提高中医中药治疗梅尼埃病的疗效。     

中药调控变应性鼻炎相关信号通路的研究进展

变应性鼻炎（AR）是耳鼻喉科的一种常见疾病、其发作迁延、难以根治、给患者的日常生活带来极大影响。西医采用药物、免疫、外科等多种治疗措施、在起效的同时也存在着副作用强、远期疗效差等弊端。现代研究表明、中药具有安全性高、疗效稳定、多靶向、整体调节的特点、在防治AR方面具有独特优势。随着中药在AR治疗中的临床实践日益广泛、学者们基于分子-细胞-生物学角度开展了大量中药单体及复方调控AR信号通路的基础研究、为更深入地阐释其信号通路传导机制、该文分别对中药单体及复方两个层面开展的诸多研究进行了系统梳理、以期为中药干预相关信号通路的深入研究提供参考和思路。涉及的主要信号通路包括核转录因子-κB（NF-κB）信号通路、Toll样受体（TLR）信号通路、白细胞介素-33/生长刺激表达因子2（IL-33/ST2）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路。研究发现中药治疗AR过程中涉及的各信号通路之间相互作用、基因之间互有关联、并非独立发挥作用、如TLR作为上游信号可影响PI3K/Akt、MAPK信号通路、NF-κB为PI3K/Akt、TLR、IL-33/ST2及MAPK信号通路的下游底物、并且发现IL-33/ST2作为新型信号通路与AR患者疾病的严重程度和预后具有相关性。     

过敏性鼻炎支气管哮喘相兼为患中医临床治验体会

过敏性鼻炎和支气管哮喘同为呼吸道变态反应性疾病,流行病学资料表明二者并发的发生率在60%-70%之间,而变应性鼻炎患者中有20%-38%合并哮喘,且有家族发病倾向[1].     

从郁热熏鼻谈鼻鼽的辨证施治

鼻鼽是耳鼻喉科常见病、多发病,中医认为脏腑亏损,正气不足是鼻鼽发生的根本原因,注重调理患者体质,强调标本兼治。郁热型鼻鼽的发生在于脏腑功能失调,郁热上干,鼻窍又复感外邪而发病。结合临床对郁热型鼻鼽辨证规律作初步探讨,从肺经蕴热、肺胃蕴热、下焦湿热、肝胆蕴热四个方面分析郁热型鼻鼽的临床特征,总结其辨证组方用药规律。     

基于ESI的学科排名预测方法

目的：预测基于ESI的学科排名。方法：以化学学科为例,分别建立发表文章数量和平均被引频次随时间变化的动力学模型,通过简化模型并给出解析解,并拟合ESI中化学学科的引文数据,最后运用拟合结果对其排名进行预测。结果：用上述模型预测化学学科总被引频次的排名,并预测其之后的排名变化,发现排名靠前的机构排名变化较小,排名靠后的机构名次变化较大。结论：对论文数量和平均被引频次的拟合,表明可以用动力学方程描述各机构发表论文及被引情况,为ESI的统计研究提供一定的理论支持。     

中医治疗耳鸣的研究进展

通过分析近十年中医药治疗耳鸣的文献发现,中医治疗耳鸣方法多样,治疗耳鸣不独治肾,还可从肺、脾胃、肝胆、心论治,此外采用中医外治、情志疗法均可收到较好的治疗作用。     

病毒感染后迷走神经病1例报道

病毒感染后迷走神经病（postviral vagal neuropathy,PVVN）这一概念是美国嗓音学专家Amin和Koufman2001年明确提出的。因其发病率低,发病急,诊断困难,容易误诊,临床病例报道较少。现将我科收治的1例病毒感染后迷走神经病患者报告如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤耳鼻喉科应用举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,属少阳病变证所用方剂,具有和解少阳,泻火除湿,化浊降逆的作用。临床上结合五运六气理论,应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗突发性耳聋、梅尼埃病等耳鼻喉科疑难病症可以取得良好的疗效。本文选取了临床上运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗耳鼻喉科疾病的验案供临床工作者参考。     

从复杂性辨证论治思维分析桂枝汤的临床应用

复杂性辨证论治思维强调辨证的灵活性和变动性,为临床复杂性和疑难性问题提供解决思路。桂枝汤为群方之冠,临床统计能治疗中医病证100余种。从营卫不和到阴阳不和的复杂性辨证论治角度阐释桂枝汤临床应用的机制,为经方的临床应用提供思路。     

自制中药纱条治疗血液病并发鼻出血的临床疗效评价

鼻出血是鼻科常见的急症、重症之一。笔者从事耳鼻咽喉科临床工作已有十年多,在临床中经常会诊一些血液病并发鼻出血的急症情况。2003～2009年笔者对上述患者随机采用中药油纱条填塞的方法,取得良好效果。新的填塞方法具有止血抗炎、促进创伤愈合、减少黏膜擦伤、降低复发率等特点,为血液病并发鼻出血患者鼻腔填塞提供了一种新的填塞材料,也为传统中医药的应用创新提供了一种新思路,现报道如下。