流行病学调查中影响应答率的相关因素与对策探讨

目的 本文旨在了解我国15岁以上人群开展健康相关流行病学调查的应答情况,分析造成无应答的具体原因,进而初步探讨提高应答率的有效途径,为今后开展流行病学现况调查提高应答率提供参考。方法 通过分析在重庆市进行的中国重要心血管病患病率调查中两种调查模式开展的方式和效果,探讨造成无应答的原因,进而开展干预试验和效果评价。结果 集中模式在初期预调查中问卷的完成率只有20.00%,应答率为13.48%;分散模式的问卷完成率也仅31.16%,应答率为25.19%。经过对被调查者以及项目相关核心人员采取一系列激励措施后,正式调查时两种调查模式的应答率均达到预期60%左右。结论 集中模式调查在质量控制方面具有优势,但调查时间越长成本越高,并且没有后续措施提高应答率;分散模式调查在成本控制和应答率上具有优势,对无应答者通过预约入户调查可进一步提高应答率,但调查时间长,质量控制相对难度较高。提高应答率应把握两个关键：找到调查对象和吸引调查对象参与调查。     

我国儿童医疗保障体系发展现状的系统评价

目的 梳理我国儿童医疗保障发展中的实际问题及原因，为完善儿童医疗保障体系提出意见及建议。方法 采用系统评价的循证方法分析我国儿童医疗保障存在的问题及原因。结果 我国儿童医疗保障待遇在参照成人基本医疗保障的基础上已有显著提高，但依旧存在政策制定缺乏儿童针对性、商业保险覆盖水平不足、儿童就医选择倾向性明显等问题。结论 针对我国儿童医疗保障现有问题，需从加强政府部门政策与宣发支持、依托分级诊疗优化医疗资源配置、健全多层次儿童医疗保障制度体系等方面加以改善。