肉豆蔻的传统习用

肉豆蔻的传统习用晋江市医院（３６２２００）许婷婷张丹枚肉豆蔻又名肉果、玉果、迦拘勒。主产东南亚的马来西亚、印度尼西亚、斯里兰卡等国，我省华侨回家乡省亲时，常有带它做为礼品，用做治疗虚泻冷痢、宿食不消要药。我国云南、广东、广西、海南和台湾也有少量出产。...     

PDCA循环管理在降低经桡动脉介入患者肢端肿胀中的应用

目的探讨PDCA循环管理在降低经桡动脉介入(TRI)术后患者肢端肿胀等并发症的应用效果。方法将2017年8月‐10月TRI途经行冠脉介入治疗的117例患者作为对照组,采用早期传统术后护理方法管理;将2018年1月‐3月TRI途经行冠脉介入治疗的142例患者作为改良组,采用PDCA循环管理改进后的护理方法管理。比较两组患者肢端肿胀、出血、压创例数,并通过问卷调查疼痛明显、患者担心出血、感觉压迫过紧以及宣教不足的情况。结果改良组患者在肢端肿胀(7.0%vs. 64.1%,P=0.000)、压创(2.1%vs. 11.1%,P=0.003)、疼痛明显(0.0%vs. 15.4%,P=0.000)、担心出血(4.2%vs. 12.8%,P=0.012)、感觉压迫过紧(4.9%vs. 22.2%,P=0.000)几个方面较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 PDCA循环管理可有效用于解决TRI患者术侧肢端肿胀这类多因素问题,实现护理质量的持续改进,实现优质护理的发展目标。     

鼻咽癌放化综合治疗进展

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,对放化疗均敏感,局部区域晚期鼻咽癌单纯放射治疗疗效差,采用放化综合治疗的手段将有助于患者获得长期生存,本文分析鼻咽癌放化疗不同序贯方式如诱导化疗、同期放化疗、辅助化疗等研究的现状及进展等.     

西妥昔单抗联合其他治疗方法治疗头颈部鳞癌

背景与目的:头颈部鳞癌患者高表达表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)西妥昔单抗(cetuximab,C225,erbitux)作为一种抗EGFR的新型人鼠嵌合性单克隆抗体能有效抑制肿瘤细胞的生长.本研究观察西妥昔单抗联合其他治疗方法治疗晚期头颈部肿瘤的近期疗效、毒副反应.方法:20例头颈部鳞癌患者接受包括西妥昔单抗的综合治疗,C225每周一次给药,第一周400 mg/m2,以后每周250 mg/m2,联合治疗为以铂类为主的化疗以及适形或调强放射治疗,按RESIST标准评价疗效.结果:全组20例,CR 9例(45%),PR 10例(50%),SD 1例(5%),有效率(CR PR)为95%.主要毒副反应为痤疮样皮疹.结论:西妥昔单抗联合治疗头颈部肿瘤安全有效,长期疗效有待进一步研究.     

2种微板法用于血型反定型检测的效果比较

20世纪60年代WEGMANN等开始对血型微量化检测进行研究，如今血型自动化分析已形成了2种技术。即卡式凝胶柱（columncard）法和梯型微板法。梯型微板法采用孔壁呈阶梯状的特殊V型微孔板，阶梯级宽相当于1个红细胞的直径．级高大于1个红细胞的直径。发生相应的抗原抗体反应时，红细胞彼此聚集成凝块，挂在阶梯上．均匀分布于孔底。未发生抗原抗体反应时，红细胞沿阶梯滚落于孔底中央，形成实心圆点，再运用数码成像和电脑数据处理系统判断血型。为了全面地评价梯型微板法用于反定型检测的效果，我们做了大量试验并与U型微板法比较，现报告如下。     

医院固定资产中医疗设备的综合管理

通过对本院医疗设备综合管理的实施效果和体会,指出医疗设备的科学化管理需要医院多部门共同参与,组织协调,进行全过程综合管理,才能确保医疗设备安全合理应用及最大限度的提高经济效益和社会效益。     

康复训练对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的分析康复训练对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年4月江苏省苏北人民医院诊治的120例CHF患者的一般资料,按不同的护理方式将患者分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规护理,观察组基于常规护理给予康复训练,比较2组的心功能指标、炎症因子水平、生活质量、再住院率和并发症发生率。结果护理1个月和3个月后,2组的左室射血分数和心脏指数均较护理前增大,左室舒张末期内径均较护理前缩小,N末端脑钠肽前体、白介素-6、肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白水平,以及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表评分均较护理前降低(P均<0.05),且观察组的上述指标均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的再住院率和并发症总发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论康复训练可改善CHF患者的心功能和生活质量,降低炎症因子水平、再住院率和并发症发生率。     

EB病毒相关鼻咽癌PD-L1表达与预后相关性研究

摘 要：［目的］ 探讨鼻咽癌中EB病毒及细胞程序性死亡配体-1（programmed cell death ligand 1，PD-L1）表达及对预后的预测价值。［方法］ 87例接受根治性放化疗的初治非转移性鼻咽癌患者的病理切片，分别采用原位杂交法(in situ hybridization，ISH)和免疫组化法（immunohistochemistry，IHC)行EB病毒编码小RNA(EBV-encoded RNAs，EBER)和PD-L1表达的检测，并将EB病毒状态和PD-L1表达水平与患者近期疗效及长期预后行相关性分析，主要研究终点包括缓解率(response rates，RR)和总生存率(overall survival，OS)。［结果］ 87例鼻咽癌原发病灶病理组织切片中，8例(9.2%)EBER表达阴性，79例(90.8%)阳性；1例（1.1%）PD-L1表达阴性，50例(57.5%)低表达，36例(41.4%)高表达。EBER阳性患者中，PD-L1高表达者较多，但差异无统计学意义(P=0.062)。PD-L1高表达与患者较好的预后呈正相关。亚组分析显示在EBER阳性组中，PD-L1高表达与阴性/低表达者的5年无复发生存率(91.8% vs 78.5%，P=0.039，HR=0.382，95%CI：0.142~1.027) 和5年无进展生存率(82.5% vs 68.0%，P=0.036，HR=0.363，95%CI：0.135~0.974)差异显著，而在EBER阴性组中，PD-L1表达与预后无明显相关性。［结论］ PD-L1高表达与EBV相关鼻咽癌的局部复发和疾病进展相关，深入探讨鼻咽癌的免疫微环境将有助于筛选出免疫治疗的潜在获益人群。     

护理干预对老年原发性高血压晨峰血压的影响

目的：观察护理干预对老年原发性高血压晨峰血压增高的影响。方法：64例晨峰血压增高的原发性高血压患者随机分成干预组和常规组,每组各32例。干预组给予积极的护理干预,常规组予一般常规护理。采用24h动态血压监测仪监测护理前、2周、4周、6周后血压。结果：干预组干预4周、6周后,清晨收缩压（SBP）、清晨舒张压（DBP）、晨峰血压（MBPS）均显著下降,与护理前比较有显著差异（P<0.05）;与常规组比较,干预组4周、6周后清晨SBP显著下降（P<0.05）,4周后清晨DBP显著下降（P<0.05）,4周、6周后MBPS显著下降（P<0.05）。干预组6周后MBPS阳性率显著降低,与常规组比较有显著差异（P<0.05）。结论：积极的护理干预可有效降低老年原发性高血压的晨峰血压。