替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及对癌组织中MMP-9和VEGF表达的影响

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效,并探讨其对癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法 85例进展期胃癌患者分为观察组(n=45)和对照组(n=40),均接受新辅助化疗方案:观察组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂;对照组给予5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙联合奥沙利铂。观察2组近期疗效、不良反应及化疗前后癌组织中MMP-9和VEGF表达的变化。结果 2组客观缓解率无显著差异(P0.05),观察组临床受益率显著高于对照组(P0.05);观察组重度骨髓抑制和胃肠道发生率低于对照组(P0.05);2组化疗后MMP-9及VEGF表达阳性区灰度值均较治疗前均显著下降(P0.01),组间比较差异显著(P0.01)。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂可提高进展期胃癌患者的临床受益率,且能有低癌组织中MMP-9和VEGF的表达。     

南通市2010年艾滋病自愿咨询检测相关情况分析

目的总结和分析南通市2010年艾滋病自愿咨询检测的情况,探讨目前防制过程中存在的问题,提出下一步工作方向。方法收集2010年自愿咨询门诊监测资料进行分析。结果 2010年前来求询的226人中,男性169人,占74.78%,女性57人,占25.22%,来源以异性性接触为主,因性接触前来检测咨询的病例占84.07%。226人中,208人为HIV抗体阴性,18人HIV抗体阳性,阳性率为7.96%。结论有男男性行为接触史者阳性率要高于异性性行为史的接触史者(χ2=17.53,P﹤0.05),提示要加强对男男同性恋人群的宣传教育,鼓励他们及早进行艾滋病自愿咨询检测(VCT)。     

胃肠道间质瘤患者病灶部位及大小对预后的影响

目的：研究胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）患者病灶部位及大小对预后的影响。方法：收集2002年2月至2007年12月间在我院诊断治疗的58例GIST患者的临床资料、病理诊断、免疫组织化学表达情况及手术方式等资料,并加以随访,分析病灶部位、大小对预后的影响。58例胃肠道间质瘤患者中按原发部位分：胃36例,复发者9例,占25％。十二指肠7例,复发者6例,占85．71％。小肠10例,复发者3例。占30％。结直肠5例,复发者2例,占40％。将患者肿瘤直径大小按〈5cm,5-10cm,〉10cm分为三类,其中〈5cm者19例,复发者1例,5-10cm者22例,复发者8例,〉10cm者17例,复发者11例。观察患者肿瘤部位及大小与预后有无相关性。结果：肿瘤直径大小对预后有显著性差异（P〈0．05）,肿瘤部位对于肿瘤预后有显著性差异,（P〈0．05）,结论：1．肿瘤的大小是预后相关的重要指标。2．原发病灶的位置对于预后有显著性差异,十二指肠部位的间质瘤易发生复发或转移,肝及腹膜是最易发生转移的部位。     

细胞外基质材料的安全性能

背景:组织工程医疗产品最终要植入体内,植入产品的生物相容性决定其能否长期在体内发挥正常的功能.因此安全性评价是决定组织工程医疗产品最终能否应用于临床的重要环节.目的:从细胞的毒性试验、与血液的相互作用实验、植入后局部反应试验、免疫学评价等方面,介绍对细胞外基质材料进行安全性评价的方法.方法:以"组织工程(tissue-engineering),细胞外基质(Extracellular Matrix),生物相容性(Biocompatibility),安全性评价(afety Evaluation)"为检索词,应用计算机检索维普数据库,Pubmed数据库,Elsevier数据库有关文章.纳入与细胞外基质材料安全性评价方法密切相关的文献,排除重复性研究.结果与结论:共检索到218篇文献,排除无关重复的文献,保留22篇文献进行综述.目前对于细胞外基质材料还没有整体的安全性评价方法,对于生物材料成分的结构和功能特性及生物相容性进行评价主要依据ISO 10993系列医疗器械生物学评价方法.随着细胞外基质材料的广泛应用,对细胞外基质的安全性评价会越来越受到重视,许多问题还有待探讨.     

自体预变性腓总神经调节大鼠受损视神经的细胞凋亡和增殖及其基因表达

目的 研究预变性自体腓总神经对受损大鼠视神经细胞凋亡和增殖的作用。 方法 115只成年雄性大鼠分为正常组、损伤组、移植组，分别用HE染色、流式细胞仪、免疫印迹、基因芯片、荧光定量PCR检测视神经细胞数量、增殖和凋亡；增殖性细胞核抗原（PCNA）表达；增殖、凋亡相关基因表达谱的变化。 结果 损伤组视神经细胞较正常组增加，移植组较损伤组增加。损伤组与正常组相比，凋亡细胞明显增加，增殖细胞明显减少；移植组与损伤组相比，凋亡细胞减少，增殖细胞增加。与正常组相比，损伤组PCNA表达下调，移植组较损伤组明显上调。损伤组与正常组相比，差异表达的细胞凋亡和增殖相关基因37条；移植组与损伤组相比，差异表达的相应基因3条。 结论 视神经损伤致远侧段细胞凋亡，增殖减弱，移植自体预变性腓总神经能减轻细胞凋亡、促进细胞增殖，并伴相应的基因表达变化。     

CEA、CA199、CA724及HSP60在胃癌患者血清中的表达及应用价值

目的:探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)、糖类抗原7-24(CA724)及热休克蛋白60(HSP60)在胃癌患者血清中的表达及应用价值。方法:采用电化学发光法和酶联免疫法检测胃癌组与正常对照组血清CEA、CA199、CA724及HSP60水平,分析其与胃癌淋巴转移、临床分期的关系及4项指标单一、联合检测的阳性率。结果:CEA、CA199、CA724及HSP60在胃癌组中的表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA199、CA724及HSP60的阳性率与胃癌淋巴转移、临床分期有关(P<0.05);4项指标联合检测阳性率达74.36%,明显高于单项指标检测(P<0.05)。结论:胃癌患者血清CEA、CA199、CA724及HSP60水平与胃癌的发生、发展关系密切,联合检测血清水平变化对胃癌诊断及病情变化的判断具有重要意义。     

舒络灵擦剂抗炎镇痛作用实验研究

目的 :揭示舒络灵擦剂抗炎镇痛作用的药理学机制。方法 :通过热板法及光电甩尾法测定小鼠用药前后的痛阈值 ;通过二甲苯及琼脂致炎测定小鼠用药前后的耳肿胀及足遮肿胀度 ;通过腹腔毛细血管通透性实验测定小鼠腹部皮肤的光密度值。结果 :舒络灵擦剂能够明显提高小鼠痛阈 ;对二甲苯所致小鼠耳肿胀、琼脂致足遮肿胀及腹腔毛细血管通透性增加均有显著的抑制作用。结论 :舒络灵擦剂具有较好的抗炎镇痛作用     

参麦针剂协同腹腔化疗治疗进展期大肠癌的临床观察

目的:观察参麦针剂(Shenmai Injection,SMI)协同腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)治疗进展期大肠癌根治术后患者的疗效.方法:进展期大肠癌根治术后行腹腔化疗患者58例,分成IPC组(22例)和SMI IPC组(36例).IPC组行单纯腹腔化疗(5-氟尿嘧啶联合顺铂);SMI IPC组采用参麦针剂协同腹腔化疗治疗.每4周为1个疗程,共4～6个疗程.近期疗效观察临床症状、生存质量,治疗前后血白细胞计数、肝肾功能、自然杀伤(natural killer,NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群中T辅助与T抑制细胞比值(CD4/CD8);远期疗效观察无瘤生存率.结果:SMI IPC组近期总有效率为83.33%,IPC组为63.64%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);SMI IPC能改善临床症状,提高生存质量,维持血白细胞的稳定,提高NK细胞活性和CD4/CD8的比值,与IPC组比较,均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SMI IPC可提高患者5年无瘤生存率.结论:参麦针剂协同腹腔化疗是治疗进展期大肠癌根治术后患者的有效方法.     

南通市性病门诊男性就诊者梅毒感染及影响因素分析

目的了解性病门诊男性就诊者梅毒感染情况及相关影响因素,为制订性病控制措施提供依据。方法对350名性病门诊男性就诊者进行检测和横断面调查,采用单因素分析方法探讨影响梅毒感染的可能因素。结果南通市性病门诊男性就诊者梅毒感染率为8.29%。单因素分析结果显示:婚烟状况、最近1年与暗娼(CSW)是否发生过性行为、最近3个月与临时性伴侣是否发生过性行为以及最近3个月发生性行为的临时性伴数等,均与梅毒感染存在统计学关联。结论我市今后梅毒的防控工作中需加大对性病门诊男性就诊者的宣传教育,对有非婚性接触史的就诊者及其性伴加强梅毒筛查。     

IL-6相关细胞因子在结肠直肠癌组织和血清中的浓度测定及其意义

目的:分析白介素-6(IL-6)跨膜信号传导途径上的各项细胞因子水平与结肠直肠癌的关系。方法:收集同期的结肠直肠癌组及血清对照组、组织对照组各44例,测定各项细胞因子的术前血清浓度及肿瘤标本组织浓度,分别比较血清浓度、组织浓度在结肠直肠癌组与对照组间的差异,同时分析结肠直肠癌组病人的各项细胞因子与肿瘤分期、常用肿瘤指标间的关系。结果:结肠直肠癌组的IL-6受体(IL-6R)、转化生长因子-β1(TGF-β1)血清浓度明显高于血清对照组(P0.001和P=0.027),血清糖蛋白130(gp-130)浓度则低于血清对照组(P=0.001)。同时,结肠直肠癌组的4项细胞因子在组织浓度与血清浓度间均有负相关趋势,但其相关程度均尚无统计学意义。IL-6的血清浓度随着肿瘤浸润深度的加深呈降低趋势,且不同T分期间的差异具有统计学意义(P0.001);而IL-6的组织浓度则随淋巴转移范围的扩大呈降低趋势(P=0.004)。gp-130的组织浓度在没有淋巴转移者中高于已发生淋巴转者(P=0.020)。且M0组的IL-6组织浓度明显高于M1组(P=0.001),而其IL-6R组织浓度明显低于M1组(P=0.005)。结论:①结肠直肠癌病人的血清IL-6R、GP-130、TGF-β1浓度与对照组有明显差异,其中IL-6R和gp-130可经由进一步研究探讨其灵敏度和特异度,或将成为新的结肠直肠癌肿瘤指标;②结肠直肠癌病人血清IL-6、肿瘤组织内IL-6、IL-6R、gp-130的浓度与肿瘤TNM分期相关。