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目的：比较颈椎前路减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）与后路单开门椎管成形术（laminoplasty,LMP）治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：2013年5月—2017年6月因多节段脊髓型颈椎病于本院接受颈椎ACDF或后路LMP手术治疗的患者102例。其中ACDF组45例,LMP组57例。术后至少连续随访1年,收集两组患者的临床资料及影像学检查结果并进行统计分析。结果：ACDF组患者术中失血量明显减少（P＜0.001）、住院天数缩短（P=0.022）。两组患者术后日本骨科协会（JOA）评分较术前明显提升（P < 0.001）,而组间比较无统计学差异（P > 0.05）。多因素回归分析显示术前椎管占有率（OR）及JOA评分显著影响患者术后功能评价结果（P＜0.05）。ACDF组术后颈椎前凸角、手术节段颈椎前凸角及T1倾斜角较术前明显增大（P < 0.05）。ACDF组术后颈椎活动度减少11.8°,明显大于LMP组的5.1°（P < 0.001）。两组患者术后并发症发生率无明显差异（P > 0.05）。结论：ACDF及LMP术治疗多节段脊髓型颈椎病安全有效。相比于LMP术,ACDF术中失血量减少、术后住院天数缩短、矢状位的稳定性提升;然而,ACDF术后颈椎活动度丢失较多;术前的OR及JOA评分是影响患者术后疗效的主要风险因素。 相似文献
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急性脑卒中早期康复治疗可降低致残率在国际上已有研究证实，但临床医师往往对此缺乏足够的重视。本文旨在探讨急性缺血性脑卒中患者偏瘫早期康复治疗的疗效，并结合对照研究结果报道如下。 1资料与方法 1.1资料 1998年 6月～ 2000年 8月我院神经内科首次住院患者，均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议的诊断标准 [1]，并经头颅 CT证实。除外轻型 (FMA运动积分 >85分 )、合并精神障碍、意识障碍、混合性及感觉性失语、使用溶栓和降纤药物治疗者。采用前瞻性随机分两组，康复组 108例，男 63例，女 45例，年龄 49～ 83岁，平均 (65.7… 相似文献
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