肺腺癌患者p53和MDM2基因多态性与化疗血液系统毒性发生的相关性

目的:探讨中晚期肺腺癌患者p53 p.Pro72Arg和MDM2 c.14+309T>G位点与化疗相关血液学毒副反应的关系。方法:纳入267例中晚期肺腺癌患者,利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)研究基因多态位点与化疗相关血液学毒副反应的关系。结果:中晚期肺腺癌患者铂类制剂化疗血液学毒性与p53 p.Pro72Arg多态位点间不存在明显相关性;隐性遗传模型中,严重的血液系统毒副反应发生与MDM2 c.14+309T>G多态位点间存在明显关联(P=0.035)。分层分析发现,隐性遗传模型下MDM2 c.14+309T>G位点与年龄、TNM分级间存在显著相互作用(校正OR=2.254,95%CI=1.069~4.754,P=0.033和校正OR=2.351,95%CI=1.023~5.401,P=0.044)。结论:肺腺癌患者铂类制剂化疗过程中,MDM2 c.14+309T>G与严重的化疗血液学毒副反应发生相关,可预测肺腺癌患者在联合化疗过程中血液学不良事件的发生。     

补体因子H和肾上腺髓质素对高糖培养的HBZY-1大鼠系膜细胞的调节作用

研究补体因子H和肾上腺髓质素对高糖培养的HBZY-1大鼠系膜细胞转化生长因子β1(TGF-β1)及细胞外基质(ECM)分泌的影响.结果 提示联合应用肾上腺髓质素和补体因子H可显著抑制HBZY-1细胞TGF-β1及ECM的过度分泌而表现出一定的肾脏保护作用.     

缬沙坦对高糖培养人系膜细胞的调节作用

目的:探讨缬沙坦在糖尿病肾病中的保护作用及其机制。方法:检测缬沙坦对细胞增殖的影响,并用RT-PCR方法测定药物剌激对体外培养人系膜细胞肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)、转化生长因子β-1(TGF-β1)mRNA表达的影响,同时检测细胞上清液AM、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、TGF-β1、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原含量。结果:沙坦对高糖培养的人肾小球系膜细胞中TGF-β1,AngⅡ,AM、LN和Ⅳ型胶原合成分泌增多的变化具有明显的抑制作用,同时对于系膜细胞增殖过度亦有抑制作用,各组值与高糖对照组比较均差异有显著性(P<0.01)。结论:缬沙坦可通过抑制AngⅡ、TGF-β1的表达、分泌,继而抑制肾小球系膜细胞的增殖过度,并降低基质蛋白的生成和沉积,发挥其肾脏保护作用的。在TGF-β1的表达和分泌下降后,AM的表达和分泌也随之下降。     

精神病患者复发原因调查

为了了解农村精神疾病患者复发的原因,加强对康复期精神病患者的管理,我们对64例连续再次入院的农村患者进行了半定式调查。1 对象与方法1.1 对象2001年6月1日至2003年6月1日两年连续再次住院的农村精神疾病患者。     

燕麦降血脂作用100例疗效观察

本文对收治年龄、病程相似的原发、继生性高血症１００例，随机分成两组，观察胆固醇、甘油三酯及高密度脂蛋白的数据变化。结果，燕麦组在一个月及二个月的疗程中，对胆固醇、甘油三酯均有明显降低作用，其中二个月疗效较一个月显著。二个月分别下降４０．４ｍｇ％和４７．３ｍｇ％。而对照组各项治疗前后只有轻度变化。两组经两个月治疗后，血清高密度脂蛋白胆固醇均有上升，但无统计学上差异。燕麦对继发性高脂血症具有同样显著降酯疗效，且降甘油三酯优于原发组。     

氯氮平“戒断反应”2例报告

氯氮平是治疗精神病常用药物，控制幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好。笔者遇见2例由氯氮平引起的“戒断反应”，报告如下。例1，患者男性，34岁，于1985年在外省打工期间，无明显诱因出现视力差，恐惧，感有人要来抓他，有车在跟踪他，逐不告而辞，徒步返回家中，历经2mo余。诊断为精神分裂症（妄想型）而住院。给予氯丙嗪治疗痊愈出院。出院后“因不能坚持服药，故精神症状多次反复，先后4次在我院住院，经氯丙嗪，奋乃静治疗，均痊愈出院。1995年因停药精神症状再度复发，言多，语智，恐惧，称有人要来害他而再次住院，诊断为精神分裂症（妄…     

维生素D受体基因多态性与2型糖尿病及血清1,25-二羟基维生素D3的相关性研究

目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因ApaI酶切位点多态性与2型糖尿病及血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]的相关性。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测105例2型糖尿病患者和105例正常者的VDR基因型,用酶联免疫吸附(Elisa)法测定血清1,25(OH)2D3水平,并检测相关临床及生化指标,比较VDR基因型和等位基因频率的分布差异及不同基因型血清1,25(OH)2D3等相关指标的差异。结果维生素D受体基因ApaⅠ位点基因型和等位基因频率在两组中的分布差异明显(P<0.01)。糖尿病组等位基因a和基因型aa频率明显高于对照组。基因型AA组及Aa组血清1,25(OH)2D3高于基因型aa组,而收缩压、舒张压及空腹血糖低于基因型aa组,且差别有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论 Apa I位点的VDR基因多态性与2型糖尿病存在相关性。血清1,25(OH)2D3水平、空腹血糖及血压与VDR基因多态性密切相关。     

不同浓度葡萄糖对血管内皮细胞11β-羟基类固醇脱氢酶基因表达的影响

目的:观察葡萄糖下对大动脉内皮细胞11β-HSD1,11β-HSD2表达的影响,及11β-HSD1与TGF-β1,ET-1等细胞因子之间的关系;同时观察反义寡核苷酸对高糖条件下大动脉内皮细胞11β-HSD1,11β-HSD2表达的干预作用.方法:猪髂动脉内皮细胞分别培养于不同浓度葡萄糖(5.6,10.0,20.0,30.0 mmol/L)中,用RT-PCR法检测11β-HSD1,11β-HSD2,TGF-β1,ET-1 mRNA的表达,Western-blot方法检测11β-HSD1,11β-HSD2蛋白表达情况.结果:高糖状态干预48 h后,11β-HSD1,TGF-β1mRNA表达随葡萄糖浓度的增加而增加,呈现一定的相关性;11β-HSD1蛋白表达随葡萄糖浓度增加而增加.采用11β-HSD1与11β-HSD2反义寡核苷酸干预后11β-HSD1与11β-HSD2 mRNA和蛋白质表达完全被抑制,同时TGF-β1的表达降低.结论:葡萄糖刺激血管内皮细胞11β-HSD1 mRNA和蛋白质表达增加,且在高糖状态下,11β-HSD1 mRNA的表达与TGF-β1RNA表达有直线相关性,11β-HSD1可能与糖尿病及其血管并发症相关.     

2型糖尿病患者血清1,25-二羟基维生素D3的变化及意义

目的:比较2型糖尿病患者与正常人之间血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]水平的差异,分析维生素D与2型糖尿病的关系?方法:选择2型糖尿病患者110例为病例组,同期本院健康体检者105例为对照组?用ELISA法测定血清1,25(OH)2D3水平,同时进行问卷调查并检测相关临床及生化指标,统计分析?结果:血清1,25(OH)2D3在病例组和对照组中的差异明显(P < 0.01),血清1,25(OH)2D3与空腹血糖呈显著负相关(rs=-0.696,P < 0.01)?结论:血清1,25(OH)2D3在2型糖尿患者中明显低于正常人?空腹血糖越高,血清1,25(OH)2D3越低?