甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤87例

拔甲术是治疗甲床损伤的常用方法,拔甲本身进一步损伤甲根,新生指(趾)甲表面粗糙,影响美观,治疗时间长,患者换药时痛苦大.笔者1990年6月～2001年12月采用甲背烧灼打孔法治疗甲床损伤87例,疗效满意.     

Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术疗效.方法:15例肱骨髁间骨折,采Campbell肘后入路,骨折复位后用鹰嘴窝钢板固定.结果:随访6～28个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间8～16周,肘关节平均活动度105度(95～135度).Mayo肘关节评分良好13例,可2例.尺神经麻痹2例.结论:采用Campbell肘后入路鹰嘴窝钢板内固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效良好.     

空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察

目的:探讨空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:对12例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,采用后内侧入路空心加压螺纹钉手术。结果:12例经6～15个月的随访,愈合时间3～5个月,平均3.5个月,优良率达91.7%,无相关并发症。结论:用空心加压螺纹钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床疗效较好。     

X线电子透视下经皮穿刺撬拔法治疗骨折36例

我院近年来采用撬拔法治疗骨折 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :我院２０００年１２月～２００１年１０月采用电子透视下经皮穿刺撬拔法治疗３６例骨折手法复位失败的病例 ,取得较好疗效。其中 :男２７例 ,女９例 ;年龄６岁～７２岁。胫骨干骨折６例 ,胫骨平台３例 ,肱骨干８例 ,肱骨外髁６例 ,肱骨内髁３例 ,桡骨远端骨折３例 ,尺桡中段骨折３例 ,桡骨小头骨折２例 ,跟骨骨折２例。１ ２适应症 :经手法复位失败或估计手法难以复位的四肢及关节骨折 ,年老体弱不能耐受开放复位者。１ ３操作方法 :采用作者自行设计系…     

无骨折脱位型颈脊髓损伤研究进展

无骨折脱位型颈脊髓损伤（cervical spinal cord injury with-out fracture and dislocation,CSCIWFD）是指临床上因颈椎外伤导致的脊髓损伤,但放射学检查未发现的伴有颈椎骨折脱位。此病一般在X线、CT等检查中未见影像异常,但在MRI中却表现出明显的脊髓病变。早在1948年Taylor提出,在颈椎过伸损伤时,即使没有颈椎骨折脱位,黄韧带皱褶向椎管内突入也可以引起颈脊髓损伤。本文就此病的病因、发病机制、临床表现、诊断、影像学表现、临床治疗及预后作一综述。     

3D打印技术在骨盆骨折前路微创手术中的应用

目的探讨3D打印技术在骨盆骨折前路微创手术术前规划及术中指导的应用价值。方法回顾性分析自2015-07—2016-07采用3D打印技术辅助前路微创手术治疗的13例骨盆前环骨折。术前行三维CT扫描,按照1∶1比例3D打印骨盆骨折模型,在模型上设计切口,模拟骨折复位,对钢板进行塑形。术中根据术前预手术行骨折复位,再将已经塑形的重建钢板置于目标位置,最后置入合适长度螺钉。结果本组手术时间60~89 min,平均73 min;出血量80~270 ml,平均158 ml。采用Matta标准评定骨折复位质量:优10例,良1例,可2例。13例均获得随访,随访时间平均8.2(6~12)个月。骨折均临床愈合,愈合时间平均19(11~35)周。末次随访时Majeed评分:优11例,良1例,可1例。无感染、股神经或股血管损伤、股骨头缺血性坏死、钢板松动脱出等并发症发生。结论 3D打印技术辅助前路小切口微创手术治疗骨盆骨折可以减少手术创伤、缩短手术时间、提高骨折复位质量及固定效果,手术安全性高。     

负压封闭引流技术在修复软组织缺损中的应用体会

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在修复软组织缺损中的应用.方法 对24例皮肤软组织缺损患者,彻底清创后给予VSD负压吸引.待肉芽新鲜后,结合皮瓣、肌瓣、真皮下血管网皮片或中厚皮片移植,或者再使用VSD.结果 24例中21例移植物全部存活,3例植皮区少量坏死渗液,经抗炎和换药后愈合.结论 VSD能吸出炎性渗出液,促进新鲜肉芽组织再生,更早进行植皮,缩短住院时间和减轻住院费用,是一种值得推广的新技术.     

玻璃体切除在巩膜破裂伤手术中的应用

目的探讨玻璃体切除技术在巩膜破裂伤中的应用。方法对28例(28眼)巩膜裂伤采用前段玻璃体切除器,边暴露边切除边缝合巩膜伤口,伤后2周内再行闭合式玻璃体切除术,重建眼后段结构。结果28眼巩膜裂伤中出现牵拉性网脱16眼、单纯性玻璃体浑浊12眼。术后视网膜复位14眼,视网膜脱离复发2眼。视功能提高者18眼,不变者8眼,下降者2眼。视网膜复位与巩膜裂伤的位置、长短及手术时间有关。结论前段玻璃体切除在巩膜裂伤修补中,有效地防止了视网膜或脉络膜的嵌顿,为进一步重建眼后段结构创造了基础。     

显微手术切除颅眶内肿瘤

颅前窝底部和眶内肿瘤位置较深,而且结构比较复杂,常常给神经外科和眼科医师手术带来困难。1986年3月～1997年3月,我们两科合作,在显微镜下完成手术12例,现报告如下。     

加压螺纹钉联合张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折

目的:探讨加压螺纹钉联合张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:采用后正中切口入路,自鹰嘴顶点,向尺骨髓腔钻入一导向针,旋入一枚6.5 mm空心加压螺钉。用一根18号钢丝穿过迟骨近端,在鹰嘴背面交叉,绕螺针尾端固定。结果:术后随访3～31个月,按Broberg-Morrey评分标准进行评定,优13例,良4例,可1例,优良率94.4%。结论:加压螺纹钉联合张力带钢丝是治疗尺骨鹰嘴骨折的一种较好的方法。其操作简单、固定可靠、疗效满意、并发症少。