“T”型管护理体会

很多肝胆外科手术都要置放“Ｔ”型管，这是保证病人术后恢复，防止并发症的一项非常重要的措施。如果术后对“Ｔ”型管不能很好护理，不只是影响病人康复，严重的会危及病人生命。对我院１９９６年８月至１９９７年１２月期间，肝胆术后置放“Ｔ”型管１００例病人护理情...     

假性动脉瘤致肠坏死误诊为消化道出血1例

男,50岁。以二尖瓣、主动脉瓣置换术后7个月,间断发热伴右侧肢体麻木3个月于2004年8月收入院。查体：一般状况良好,T37．2℃、BP110／70mmHg,P84次／min,律不齐,二尖瓣、主动脉瓣听诊区可闻及高调的金属瓣机械音,余体征未见异常。心电图：异位心律、房扑。入院诊断：风湿性心脏病联合瓣膜病变;主动脉瓣、二尖瓣置换术后;感染性心内膜炎。给予抗炎、抗凝支持对症治疗。于入院第7天突然心悸、气短、头昏眼花。     

干扰素治疗小儿急性病毒性感染102例疗效观察

干扰素治疗小儿急性病毒性感染１０２例疗效观察邢孜颖，董桂娟，林金麟（杭州第四医院儿科邮编３１０００２）于１９９３年９月～１９９４年１１月应用干扰素治疗小儿急性病毒性感染──病毒性肺炎、病毒性肠炎、咽结合膜热、腮腺炎脑炎共１０２例，取得满意疗效，现小结...     

支气管哮喘患儿尿5项微量蛋白测定及其临床意义

目的　探讨支气管哮喘患儿肾脏受损情况。方法　采用速率免疫散射比浊法和化学显色终点法分别测定 6 6例轻、中、重度支气管哮喘急性发作期患儿的尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)、免疫球蛋白G(IgG)和N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)含量 ,并与 32例正常儿童对照组对照。 结果　轻、中、重度哮喘患儿尿RBP、Alb、TRF、NAG含量均高于对照组 (均P <0 0 1) ,尿IgG含量与对照组差别无显著性意义(P >0 0 5 )。尿RBP、NAG含量重度哮喘患儿高于轻、中度哮喘患儿 (均P <0 0 5 ) ,轻度与中度哮喘患儿差别无显著性意义 (均 P >0 0 5 )。尿TRF、Alb含量在轻、中、重度哮喘患儿差别均无显著性意义 (均 P >0 0 5 )。结论　支气管哮喘患儿急性发作期存在肾小球和肾小管轻度或早期损害。     

铅暴露对大鼠海马N-甲基-D-天门冬氨酸受体mRNA的影响

处于生长发育期的儿童 ,对铅的毒性特别敏感。Ｎ 甲基 Ｄ 天门冬氨酸 (ＮＭＤＡ)受体是一种兴奋性氨基酸受体 ,在脑的发育、学习与记忆、脑缺血等机制中起重要作用[1] 。生长发育期海马ＮＭＤＡ受体是铅作用的重要目标 ,本研究通过建立生长发育期低水平铅暴露的系列大鼠模型 ,应用半定量ＲＴ ＰＣＲ方法 ,检测大鼠海马ＮＭＤＡ受体亚单位ＮＲ2Ａ和ＮＲ2ＢｍＲＮＡ的表达水平 ,以揭示铅对ＮＭＤＡ受体基因的影响 ,从而探讨铅损害儿童学习记忆功能的神经毒理机制。材料和方法1 材料 :ＳＤ大鼠 (清洁级 )由浙江大学医学院实验动物中心提供 ,血…     

普罗帕酮与维拉帕米治疗室上性心动过速的疗效观察

目的:观察普罗帕酮与维拉帕米终止阵发性室上性心动过速(PSVT)发作情况,评价其安全性。方法:将66例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和维拉帕米组,观察其效果。结果:普罗帕酮组有效率为74 2% ,维拉帕米组有效率为85 7% ,两组有效率差异无显著性;两组平均复律时间分别为(2.5±0.9)小时和(1.2±0.3)小时,复律时间差异有显著性(P<0.01)。结论:普罗帕酮可作为终止PSVT发作时的首选药物     

巨噬细胞活化综合征的临床和实验室特征分析

目的分析巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿诊断初期的临床和实验室特征,探索早期识别MAS的方法。方法回顾性分析21例MAS患儿的临床、实验室特征,以及治疗和转归。结果 MAS患儿的原发病包括全身型幼年特发性关节炎(SJIA)14例、川崎病(KD)5例和结缔组织病(CTD)2例。发生MAS的中位时间为19 d,以KD-MAS发生最快,CTD-MAS发生最晚(P=0.009)。前10位的临床症状依次为发热(95%),皮疹(86%),淋巴结肿大(67%),骨髓吞噬现象(63%),肺部病变(62%),浆膜腔积液(62%),肝肿大(52%),脑脊液异常(50%),中枢神经系统损害(43%)和脾肿大(38%)。实验室特征方面,血红蛋白降低;超敏C反应蛋白、血沉升高、血清铁蛋白明显升高;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和甘油三酯升高;纤维蛋白原降低,D-二聚体明显升高;IL-6、IL-10和IFN-γ明显升高。21例患儿中20例好转出院。结论风湿性疾病患儿如出现持续发热,肝功能损害,凝血功能异常,甚至多脏器损害,以及IL-10、IFN-γ明显升高和血清铁蛋白持续升高,要高度警惕MAS发生。     

硫酸镁治疗尖端扭转型室速26例报告

本科应用硫酸镁治疗尖端扭转型室速(Tdp)26例，疗效满意，现报告如下。     

低水平铅暴露对大鼠生长发育的影响

为了探讨儿童铅中毒的机制 ,我们建立了生长发育期铅暴露的大鼠模型。1 .材料与方法 :健康成年ＳＤ大鼠 (浙江大学医学院实验动物中心提供 ) ,将 2 9只雌鼠随机分成 4组 ,其中对照组1 0只 ,喂饲蒸馏水 ,其余 3组 (分别为 7只、6只、6只 )分别喂饲 0 0 2 5 %、0 0 5 %、0 0 75 %醋酸铅 (用蒸馏水配制 )。 2周后按雌雄 2∶1配种 ,仔鼠满 2 1ｄ断乳 (出生当天为 0ｄ) ,分别喂饲与母鼠相同的饮水。分别在仔鼠第 7、1 4、2 1和 2 8ｄ时 ,每窝各取 1～ 2只 ,用心脏穿刺法取血 0 5ｍｌ,以ＥＤＴＡ抗凝后测定血铅浓度。仔鼠断乳后 1周内从母鼠股…