培养检验医师队伍的对策探讨

随着现代检验医学的发展,传统医学检验正在向现代化检验医学的转变,急需加强检验与临床的沟通,医师型检验人才应运而生。目前,由于相关的管理体制,人文教育,工作职责不清晰等原因,检验医师队伍发展缓慢,仍存在很多值得改善和探索的地方。因此,我们应督促检验医师队伍,要具备较高的人文精神,掌握扎实的专业知识,参与完善的培训体制,明确工作职责,提高检验医师学习临床知识,掌握和运用医学检验知识,同时加强对临床与检验医学综合运用的能力,向临床医师提供医学检验知识,更好的与临床医生沟通解决临床问题,加强对检验医师的宣传与认识,共同促进检验医师队伍的规范化发展。     

低氧诱导因子1α的结构、调控及其在肿瘤形成过程中的作用

低氧诱导因子（hypoxia-inducible factors,HIF）是细胞氧气信号传导通路的重要介质,而HIF-1α是目前被认为最重要且研究得最透彻的一种。由于肿瘤细胞的代谢比正常细胞更加旺盛,其对氧气及其他营养物质的需求也更多,因此低氧是大多数实体肿瘤的主要特征之一。低氧条件下,HIF-1α呈现出高表达,它在调控细胞糖代谢、血管生成、红细胞生成、肿瘤细胞增殖、代谢、侵袭和转移等方面的重要作用,已使它被公认为是肿瘤生长的促进因子,而其失活也可导致肿瘤生长的抑制。     

从中药全过程视角探析纳米颗粒自组装行为及应用

随着纳米技术的兴起,自组装成为了近年受到广泛关注的热点之一。自组装是分子间通过非共价键形成纳米管、纳米纤维、胶束和囊泡等纳米结构的过程。越来越多的研究表明,中药材从采收、炮制、煎煮、制剂到进入体内等过程中,普遍有纳米形态产物存在。究其原因,主要是中药活性成分如糖类、蛋白质、黄酮、萜类、生物碱、有机酸、金属离子等具有自组装特性,能基于相互作用力与不同成分缔合,提高难溶性药物溶解度,增强药理活性,减少不良反应。中药自组装纳米颗粒的发现,对改善中药体内稳定性差、生物利用度低、半衰期短等问题具有重要意义。总结并分析了近年来中药自组装行为及应用的研究结果,特别是存在于采收到体内各个过程的自组装现象,以期为实现药物精准递送、丰富中药剂型、阐明中药药效学物质基础提供参考,为中药现代化研究的深入应用拓展思路。     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的发展现状

阿糖胞苷作为治疗儿童急性髓性白血病的化学治疗药物的主要药物之一,其作用机制得到深入研究。近年来,随着大剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病化疗过程中的广泛应用,其高浓度依赖性毒副作用日益严重。如何选用最佳剂量及疗程是大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的关键问题。本文将对大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性髓性白血病的发展现状作一综述。     

医学生临床实习阶段的培养

临床实习是医学生转变为I临床医生的关键时期,是培养医学生优秀临床思维和高尚人文素养的重要环节,关系到医学生毕业后的医务工作能力,影响到医学人才的培养质量以及国家未来的医学发展形势。本文阐述临床实习阶段的体会。     

脂肪因子在儿童肥胖中的作用

儿童肥胖症已成为全球关注的公共卫生问题,同时也成为影响中国儿童青少年健康的主要问题。近年来研究显示,脂肪因子在肥胖发生机制中发挥重要作用。本文重点从瘦素、脂联素、抵抗素三种脂肪因子来阐述其与肥胖的关系。肥胖儿童的血清瘦素水平较正常人高;脂联素,一种负性脂肪因子,能显著降低血脂水平,在肥胖儿童中水平降低;抵抗素现在研究没有确切结论,主要是肥胖儿童中抵抗素水平较高。     

一种祖母绿充填用无铅低熔点氟磷酸盐玻璃的性能研究

设计并制备了一种可替代有机充填材料填补祖母绿裂隙的xNaF-7LiF-9BaF₂-7CaF₂-7B₂O₃-（70-x）P₂O₅（x分别为50、45、40、35、30）氟磷酸盐系列玻璃。探讨P₂O₅与NaF物质的量的相对变化对玻璃折射率、密度、转变温度、软化温度、化学稳定性的规律性影响,结果表明本系列玻璃耐酸耐碱性能优异,当x=30时,玻璃具有最低软化温度353℃,折射率、密度均符合祖母绿充填要求,该无铅低熔点玻璃可作为祖母绿充填处理材质。     

非小细胞肺癌全胸腔镜手术中单侧肺循环阻断术的应用

目的 探讨全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌时应用单侧肺循环阻断术的方法、安全性及手术效果.方法 2007年12月至2011年6月,6例患者应用此法行全胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫术,其中男4例,女2例;年龄65 ～ 72岁.结果 6例患者肺动脉和肺静脉平均阻断时间分别为(42.0±8.6) min和(39.3±8.2)min.4例患者行肺动脉成形术的平均肺动脉修补时间为(21.25 ±9.91) min.全组手术顺利,无围手术期死亡及重大并发症发生.所有患者均经术后病理证实切缘阴性.术后随访均未见局部复发.结论 在胸腔镜下应用单侧肺循环阻断技术可以减少术中出血的风险及中转开胸可能,最大限度地保障手术安全,拓展了胸腔镜手术的手术适应证.     

超声支气管镜引导穿刺纵隔淋巴结的价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TRNA)在纵隔淋巴结定性诊断中的临床价值,明确恶性淋巴结的声像特征。方法回顾性分析273例纵隔淋巴结肿大患者行EBUS-TBNA检查的临床资料,对照病理结果,对淋巴结大小、形态、境界、内部回声、血流分布等超声声像分析和总结。结果 273例行EBUS-TBNA检查的患者在纵隔淋巴结扫查和活检中均能清晰显示,准确引导。在纵隔淋巴结定性诊断中的灵敏度、特异度和准确度分别为93.5%、100%、94.1%。以淋巴结短径>15mm、类圆形、境界清晰、内部血流丰富作为恶性预测指征有意义。结论 EBUS-TBNA是一种安全有效的对纵隔淋巴结定性诊断的方法。