云南白药联合宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎82例

目的:观察云南白药联合宫颈环形电切术治疗难治性慢性宫颈炎的临床疗效.方法:选取本院2012年5.月-2014年5月收治的164例难治性慢性宫颈炎患者,随机分为治疗组与对照组各82例,对照组给予宫颈环形电切术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合云南白药治疗,观察两组阴道排液、出血及宫颈创面的愈合情况及治愈率.结果:治疗组患者的阴道排液时间及出血量均少于对照组,创面的愈合时间也较对照组短(P＜0.01);治疗组治愈率97.56％明显高于对照组的79.27％(P＜0.01).结论:云南白药联合宫颈环形电切术治疗难治性慢性宫颈炎疗效显著.     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床观察

目的：通过观察地屈孕酮与黄体酮对先兆流产的治疗，探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：选取门诊诊断为早期先兆流产的孕妇118例，随机分为两组，A组首剂给予地屈孕酮40mg口服，随后每12h口服地屈孕酮10mg，B组给黄体酮20mg肌肉注射，1次，d，并加用维生素E50mg口服，3次，d，用药至阴道出血停止后减量用药1周。随访观察对象的妊娠成功率、流产率、不良反应等指标。结果：A组与B组妊娠成功率及流产率差异无统计学意义。结论：地屈孕酮可以治疗先兆流产，且对母婴无不良影响。     

MRI诊断肘管综合征的影像与临床应用研究

目的:探讨MRI对肘管综合征的影像及临床应用价值.方法:对18例肘管综合征患者和20例健康成年人行肘部3.0T MR横轴面、冠状面及矢状面扫描,扫描序列包括SE T1 WI、脂肪抑制SE T2 WI和脂肪抑制SE PDWI.对比分析患者组和对照组中肘部尺神经的信号及形态特点.结果:患者组和对照组中尺神经的横截面积分别为(0.17±0.08)和(0.07±0.01)cm2,两组间差异有统计学意义(P＜0.001);两组中尺神经/肌肉信号强度比分别为2.82±1.41和1.56±0.38,两组间差异有统计学意义(P=0.002).18例肘管综合征患者中有13例行肘管内尺神经减压术,5例行保守治疗.结论:MRI可显示肘管综合征患者肘部尺神经的变化,是一种能较好地评估肘管综合征的检查方法.     

循证护理在预防脑卒中患者压疮中的应用

目的：探讨循证护理对脑卒中患者压疮的治疗效果。方法选择神经内科收治的脑卒中患者60例,按随机数表法将其分为实验组和对照组各30例。对照组患者采用常规的护理措施,实验组患者在对照组的基础上给予循证护理。比较两组患者的压疮发生率、发生时间以及患者满意度。结果实验组压疮发生率明显低于对照组,发生时间晚于对照组,患者的满意度也明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论实施循证护理可以有效降低脑卒中患者的压疮发生率、提高患者的满意度、优化护理服务质量。     

B细胞活化因子/增殖诱导配体系统在IgA肾病研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是常见的肾小球疾病,其发病机制较为复杂,目前,学者们逐渐达成共识:黏膜免疫引起IgA1异常糖基化,导致半乳糖缺乏的IgA1(galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)大量产生,致使机体产生针对Gd-IgA1的特异性抗体,当自身抗体与Gd-IgA1结合会产生免疫复合物,并循环至肾脏,沉积于系膜区,引起炎症细胞浸润、补体活化和增殖反应,进而持续引起肾脏损害[1]。B细胞活化因子(B cell activating factor the TNF family,BAFF)和增殖诱导配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)是肿瘤坏死因子超家族中的成员,均可由树突状细胞、单核细胞等免疫细胞分泌。     

产褥期新生儿父母养育行为的现状调查

目的了解产褥期新生儿父母育儿行为现状,为进一步改善其养育行为,促进新生儿早期健康教育工作提供参考。方法自编育儿行为问卷,通过产后家庭访视对产褥期新生儿父母进行问卷调查。结果新生儿父母愿意接受家庭访视分别为239人（94．1％）、245人（96．5％）;对产后知识需求居前列的条目是新生儿早期教育、喂养方式、皮肤护理及产妇产后营养等;新生儿纯母乳喂养率54．7％;新生儿睡眠习惯中,36．2％从不舍乳头或奶嘴睡觉,5．9％不用抱哄独自入睡,49．2％取仰睡姿势。父母养育行为中,4．30／母亲、2．4％父亲在听到孩子哭声后经常表现出厌烦;50％以上父母会经常关心孩子哭闹原因．在孩子哭闹时经常抱起孩子,经常抚摸、搂抱孩子或逗引孩予,经常对孩子说话。结论产褥期新生儿父母对孩子有较好的照顾和情感交流行为,但在母乳喂养和孩子睡眠习惯培养方面存在误区．应加强针对性护理干预,及时改善父母的养育行为,以更好地促进新生儿成长。     

各向同性的3D T2 SPAIR SPACE序列在正常人肘部神经显像的应用

目的:观察磁共振3D T2 SPAIR (spectral adiabatic inversion recovery) SPACE序列在正常人肘部神经的显示情况,并观察其在不同人群中的显示差异?方法:在3.0 T MR下对64例正常人的2D FS-T2WI序列及3D T2 SPAIR SPACE序列平扫?对每个志愿者的3D T2 SPAIR SPACE序列的原始数据进行尺神经?正中神经及桡神经的曲面重建及最大密度投影重建,分别重建出矢状位及冠状位图像?分别统计3根神经的两种重建方法在上臂?肘关节及前臂的显示率?统计3根神经在2D FS-T2WI序列及3D T2 SPAIR SPACE序列上相对周围肌肉信号增高的比率? 结果:64例志愿者的尺神经?正中神经及桡神经在曲面重建上可以全部清晰显示?尺神经在上臂?肘关节及前臂的最大密度投影图像上的显示率分别为92%?83%?98%,正中神经在上臂?肘关节及前臂的最大密度投影图像上的显示率分别为81%?89%?80%,桡神经在上臂?肘关节的最大密度投影图像上的显示率分别为94%?95%?尺神经信号增高在2D FS-T2WI序列上为55%,而在3D T2 SPAIR SPACE序列上仅仅为30%?结论:3D T2 SPAIR SPACE序列对正常人的肘部神经显示效果好,对正常人尺神经信号增高显示更可靠?     

补充硼对雄性肥胖大鼠肝脏、睾丸和附睾的影响北大核心CSCD

目的研究饮水补充硼对雄性肥胖大鼠肝功能相关血清生化指标及肝脏和生殖器官组织结构的影响。方法选用3月龄清洁级雄性SD大鼠40只,高脂饮食诱导肥胖模型,随机分为肥胖组和试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(n=8),分别在饮水中添加0、20、40和80 mg/L硼,试验期90d。试验结束后,大鼠经乙醚麻醉,右心房采血,解剖取肝脏、睾丸和附睾并称重,常规石蜡切片,HE和PAS染色,显微观测与摄影。结果与正常对照组相比,肥胖组和试验Ⅲ组大鼠Lee’s指数和血清ALT、TC、TG含量显著升高(P<0.05),血清TP含量极显著降低(P<0.01),肝脏和睾丸重及器官指数显著增加(P<0.05或P<0.01);试验Ⅰ组大鼠Lee’s指数、肝功能血清生化指标、肝脏和睾丸重量及器官系数均无显著差异(P>0.05)。试验Ⅱ组大鼠Lee’s指数、肝脏和附睾重量显著增加(P<0.05),血清TP含量显著降低(P<0.05)。与肥胖组相比,试验Ⅰ组大鼠Lee’s指数和血清ALT、TC、TG含量、肝脏和睾丸重及器官指数均显著降低(P<0.01或P<0.05),血清TP含量显著升高(P<0.05);试验Ⅱ组大鼠肝脏和睾丸器官指数、血清ALT和TG含量显著降低(P>0.05);试验Ⅲ组血清TP含量显著升高(P<0.05)。显微观测可见,与正常对照组相比,肥胖组大鼠肝脏肝小叶面积显著增加(P<0.05),睾丸曲细精管面积显著降低(P<0.05)。与肥胖组相比,试验Ⅰ、Ⅱ组大鼠肝脏肝小叶面积显著降低(P<0.05),肝细胞脂肪变性减少,肝细胞内糖原明显增多;睾丸曲细精管横断面积显著增大(P<0.01或P<0.05),管壁生精细胞层数增多,管腔内精子数量明显增加;附睾管内精子数量逐渐增多;试验Ⅲ组大鼠肝脏、睾丸和附睾组织结构及肝细胞内糖原含量则差异不明显。结论适量补充微量元素硼可在一定程度上缓解高脂饮食引起肥胖对肝脏、睾丸和附睾的损伤。     

30例糖尿病足的护理体会

目的探讨糖尿病足的护理方法。方法在控制好血糖、感染的前提下,做好足部护理、心理护理、健康宣教。结果 30例糖尿病足经4周～3个月治疗均愈合。结论应用全身治疗和护理相结合,有效缩短了溃疡愈合时间,减少了截肢的发生,减轻患者痛苦,提高了患者的生活质量。     

慢性疲劳综合征／肌痛性脑脊髓炎的治疗药物研究指南简介

美国食品和药品监督管理局（FDA）于2014年3月发布了“慢性疲劳综合症／肌痛性脑脊髓炎（CFS／ME）指南草案”。指南草案介绍CFS／ME的临床症状,严重的CFS／ME影响患者的工作、学习和日常生活。目前CFS／ME的诊断比较困难,也没有任何有效药物获批用于该病的治疗,CFS／ME已成为远未得到满足的公众健康问题。在草案中,FDA从药物的临床试验设计等多方面,如目标人群定位、疗效终点、安全性等来指导相关新药的研发。介绍了指南的主要内容,期望为我国这方面的临床试验及药物的开发提供参考。