我院高值耗材管理存在的问题和改进措施

本文通过分析我院医用高值耗材在购买、仓储、支付、使用以及追溯过程中存在的问题,制定了一系列有针对性的改进措施。措施的有效实施提升了医用高值耗材管理的科学性和我院的综合管理水平。     

超顺磁性四氧化三铁纳米粒子致小鼠肾毒性作用

目的探讨超顺磁性四氧化三铁纳米粒子(SPIONs)致小鼠肾毒性作用。方法 64只雌雄各半的健康ICR小鼠随机分为对照组、SPIONs(4.5、9.0和45.0) mg/kg·bw染毒组,以尾静脉注射的方式连续染毒30 d,染毒结束后计算小鼠肾脏系数,观察小鼠肾组织病理学切片,测定肾匀浆中肌酐(CRE)含量、尿素氮(BUN)含量、尿酸(UA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力以及丙二醛(MDA)含量。结果各组小鼠肾脏系数差异无统计学意义(P0.05);组织病理学观察各SPIONs染毒组肾组织均可见不同程度组织损伤;肾功能指标中,与对照组相比,随着染毒剂量的增加CRE含量逐渐升高(P0.05),UA含量先升高后降低(P0.01),BUN含量差异无统计学意义(P0.05);氧化应激指标中,与对照组相比,GSH-PX活性随着染毒剂量的增加逐渐降低(P0.01),SOD活性和MDA含量逐渐升高(P0.01)。结论静脉注射亚急性染毒条件下,SPIONs可引起小鼠肾功能破坏及氧化损伤,具有一定的肾毒性作用。     

人到中年应防“紧张病”

中年人是社会的中坚力量,是业务、技术骨干,是家庭的栋梁,上要照顾老人,下要抚育子女,在社会和家庭都处于承上启下的角色。他们参与的社会活动较多,为事业、家庭和子女而奔波,是最繁忙最劳碌的人群。还要在上下级、同事、姻亲、家庭等纵横交错的人际关系中角逐。他们承受的各种压力较大,工作、生活节奏也较快。诸多的社会心理因素,常常使他们处于某种紧张状态之中,有的学者称其为中年“紧张病”。如果长期处于紧张状态,可以直接引发心身疾病,如高血压、动脉硬化、冠心病、消化性溃疡、肝硬化、糖尿病,甚至癌症以及意外伤亡。     

麻风联合化疗(三联)致重症剥脱性皮炎1例

临床资料患者男,48岁,农民.20年前无明显诱因双手腕关节以下麻木闭汗,继之双侧小指、食指轻度勾曲.在当地经多年中草药内服外用治疗(药名不详)无明显效果,近4个月来病情加重,颜面红肿前来麻防机构就诊.于2009年2月28日经州市麻防机构经临床、细菌、病理确诊为BB型麻风.     

微创非体外循环房间隔缺损封堵术的手术配合

对4例继发孔型房间隔缺损患者行微创非体外循环房间隔缺损封堵术。结果4例患者手术过程顺利，术后恢复好，心脏彩超复查未见封堵器脱落、变形及残余分流，心功能良好。提出针对手术的特殊性做好术前访视，术中备物充分，集中精力配合是保证手术顺利进行的关键。     

胸片无明显异常的咯血患者纤维支气管镜检查分析

在呼吸内科门诊中,平均10～15%[1]的患者是因咯血而就诊的.中老年人,尤其是长期重度吸烟者,经治疗不愈,应高度怀疑肺癌.现回顾分析我院1985年1月至2001年6月间,胸片正常或双侧肺纹理增多的440例咯血患者纤支镜的检查结果,并就年龄,吸烟、咯血性状,咯血时间等与肺癌检出率的关系进行分析,并对咯血胸片大致正常者纤支镜检查的适应症作一探讨.     

肝脾肾在多囊卵巢综合征治疗中的重要性

多囊卵巢综合征病机以肝、脾、肾三脏功能失调为本,痰瘀互阻为标,多虚实夹杂。从肝脾肾论治,顺势而为,调整补肾、健脾疏肝及化痰除湿、活血化瘀用药量,常收满意疗效。     

一家5例猫抓病报告

猫抓病病因未明 ,文献记载认为可能与猫携带病毒有关 ,目前多数学者认为与衣原体有关1 。 2 0 0 2年 6～ 7月我科诊治一家 5人被猫舐、猫抓伤后先后发生猫抓病 ,现报告如下。例 1,女 ,9岁 ,学生。被猫舐、猫抓伤后 6日 ,于左侧眉弓外侧、右眉弓内侧发生淡红色指甲大红斑 ,无疼痛及瘙痒。 3天后 ,于左颧发生 1.1cm× 1cm淡红斑一块 ,尔后陆续于下颌、鼻翼两侧发生点片状红色丘疹、斑片。数日后于双手腕关节外侧 ,右足踝关节外侧发生 2分币大小红斑 3块。随着病情的发展 ,左颧部和腕关节、左足踝关节处的皮损中央变淡 ,外周隆起 ,边缘有少量丘…     

小儿疥疮误诊1例报告

患儿,男,8个月,足月顺产。于一个月前背部、臀部、下肢等处出现红色丘疹性水疱,烦燥。三天后,患儿双手指缝间,臀部、颈部等处又出现米粒大小红色丘疹,伴有水疱,夜间哭闹不安。到乡卫生院就诊,诊断为“皮肤过敏症”用扑尔敏,肤轻松软膏等治疗无效。